Contente
A salpingo-ooforectomia bilateral, também conhecida como BSO, é um procedimento cirúrgico no qual são removidos os ovários e as trompas de falópio. Essa cirurgia geralmente é realizada durante uma histerectomia, na qual o útero da mulher é removido, mas nem sempre.Em contraste, quando apenas um ovário e a trompa de Falópio são removidos, o procedimento é chamado de salpingo-ooforectomia unilateral. Às vezes é designada como direita ou esquerda com a sigla RSO (salpingo-ooforectomia direita) ou LSO (salpingo-ooforectomia esquerda).
Indicações
Uma salpingo-ooforectomia bilateral é feita para tratar certos tipos de câncer ginecológico, especialmente o câncer de ovário. Também pode ser realizado para prevenir o câncer de mama e de ovário em mulheres com alto risco genético.
Resultados desta cirurgia
Quando os ovários são removidos, as mulheres são submetidas à menopausa cirúrgica imediata. Isso significa que as mulheres que estavam na pré-menopausa antes da cirurgia estarão na pós-menopausa. A menopausa cirúrgica simula o que acontece na menopausa natural, quando os níveis de estrogênio da mulher diminuem com a idade, devido a um declínio na função ovariana. Isso também significa que uma mulher não poderá ter filhos.
Esse declínio no estrogênio geralmente produz sintomas relacionados à menopausa, como ondas de calor, suores noturnos e secura vaginal. A queda repentina de estrogênio no corpo com a remoção cirúrgica dos ovários pode tornar os efeitos colaterais da menopausa mais graves, em comparação com o declínio mais gradual do estrogênio visto na menopausa natural.
A queda no estrogênio após a remoção dos ovários também pode aumentar o risco de doenças cardíacas e osteoporose, ou perda óssea - exatamente como na menopausa natural.
O que acontece após a cirurgia?
A mulher precisará fazer o acompanhamento com seu ginecologista e médico de atenção primária após a cirurgia para monitorar os riscos à saúde, como doenças cardíacas e osteoporose, e também para determinar se a terapia hormonal da menopausa é necessária.
A terapia hormonal da menopausa consiste em estrogênio e / ou progesterona, que são hormônios produzidos pelos ovários da mulher. Se uma mulher teve seu útero removido com seus ovários, ela pode fazer terapia de estrogênio sozinha. Por outro lado, se a mulher ainda tiver útero, ela precisará de terapia com progesterona, além de estrogênio. A terapia com progesterona é administrada para prevenir o espessamento mediado por estrogênio do revestimento uterino, que pode causar câncer uterino.
A decisão de fazer a terapia hormonal da menopausa é complexa e depende de vários fatores como sua idade, sintomas, histórico familiar, histórico médico e necessidades pessoais. A dose, duração, riscos e benefícios da terapia hormonal da menopausa devem ser discutidos cuidadosamente com o seu médico - é uma decisão única para cada mulher.