Contente
- O que é cirurgia bariátrica
- Candidatos à cirurgia bariátrica
- Como a cirurgia bariátrica afeta a saúde mental
O que é cirurgia bariátrica
O termo “cirurgia bariátrica” se aplica a uma série de procedimentos cirúrgicos que foram desenvolvidos para tratar a obesidade e induzir cirurgicamente a perda de peso. Estes incluem bypass gástrico, banda gástrica e procedimentos de manga gástrica (gastrectomia vertical), entre outros, que foram desenvolvidos para o tratamento cirúrgico da obesidade.
Candidatos à cirurgia bariátrica
De acordo com as diretrizes de obesidade divulgadas pela American Heart Association (AHA), pelo American College of Cardiology (ACC) e pela The Obesity Society (TOS), a cirurgia bariátrica pode ser uma opção para pacientes adultos que atendem a certos critérios.
Esses critérios incluem um índice de massa corporal (IMC) de 40 ou mais, ou um IMC de 35 ou mais em um paciente que tem outras condições médicas (conhecidas como “comorbidades”) causadas pela obesidade.
O comitê de redação de diretrizes de obesidade não encontrou evidências suficientes para recomendar a cirurgia bariátrica para pacientes com IMC abaixo desses pontos de corte.
A diretriz aconselha ainda os médicos de atenção primária e outras pessoas que cuidam de pacientes com obesidade com IMC alto a tentar "tratamento comportamental com ou sem farmacoterapia" primeiro e, então, se isso não funcionar junto com outras medidas de dieta e estilo de vida para alcançar uma perda de peso suficiente, bariátrico cirurgia pode ser considerada.
Como a cirurgia bariátrica afeta a saúde mental
Uma meta-análise que revisou a literatura de cirurgia bariátrica disponível encontrou 68 publicações que relataram condições de saúde mental no contexto da cirurgia bariátrica.
De acordo com os autores do estudo, “Entre os pacientes que procuram e são submetidos à cirurgia bariátrica, as condições de saúde mental mais comuns ... são depressão e transtorno da compulsão alimentar periódica.” Especificamente, 19% dos pacientes apresentavam depressão e 17% apresentavam transtorno da compulsão alimentar periódica.
Embora nem a depressão nem o transtorno da compulsão alimentar tenham sido consistentemente associados a diferenças nos resultados de peso após a cirurgia, parece que a cirurgia bariátrica em si teve efeitos favoráveis em pacientes com depressão.
Os pesquisadores descobriram que a cirurgia bariátrica estava consistentemente associada a taxas mais baixas de depressão após a operação. A cirurgia bariátrica também foi associada a uma diminuição da gravidade dos sintomas de depressão.
Os autores do estudo concluíram que “as condições de saúde mental são comuns entre pacientes de cirurgia bariátrica - em particular, depressão e transtorno de compulsão alimentar”. Eles também observaram o apoio a “uma associação entre cirurgia bariátrica e taxas mais baixas de depressão no pós-operatório [após a cirurgia]”.
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