Aterosclerose

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Autor: William Ramirez
Data De Criação: 23 Setembro 2021
Data De Atualização: 12 Novembro 2024
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O que é aterosclerose?

Espessamento ou endurecimento da aterosclerose das artérias. É causada por um acúmulo de placa no revestimento interno de uma artéria.

A placa é composta por depósitos de substâncias gordurosas, colesterol, resíduos celulares, cálcio e fibrina. À medida que se acumula nas artérias, as paredes das artérias tornam-se mais espessas e rígidas.

A aterosclerose é uma doença lenta e progressiva que pode começar na infância. No entanto, pode progredir rapidamente.

O que causa aterosclerose?

Não está claro exatamente como a aterosclerose começa ou o que a causa. No entanto, ocorre um acúmulo gradual de placa ou espessamento devido à inflamação no interior das paredes da artéria. Isso reduz o fluxo sanguíneo e o suprimento de oxigênio para os órgãos e extremidades do corpo vital.

Quais são os fatores de risco para aterosclerose?

Fatores de risco para aterosclerose, incluem:


  • Níveis elevados de colesterol e triglicerídeos

  • Pressão alta

  • Fumar

  • Diabetes tipo 1

  • Obesidade

  • Inatividade física

  • Dieta rica em gordura saturada

Quais são os sintomas da aterosclerose?

Os sinais e sintomas da aterosclerose podem desenvolver-se gradualmente, e podem ser poucos, à medida que a placa se acumula gradualmente na artéria. Os sintomas também podem variar dependendo da artéria afetada. No entanto, quando uma artéria principal está bloqueada, os sinais e sintomas podem ser graves, como aqueles que ocorrem com ataque cardíaco, derrame ou coágulo sanguíneo.

Os sintomas da aterosclerose podem ser semelhantes a outras doenças cardíacas. Consulte seu médico para obter um diagnóstico.

Como a aterosclerose é diagnosticada?

Primeiro, seu médico fará um histórico médico completo e um exame físico. Você também pode ter um ou mais destes testes:

  • Cateterismo cardíaco. Com este procedimento, um tubo longo e fino (cateter) é passado para as artérias coronárias. Os raios-X são tirados depois que um corante é injetado em uma artéria para localizar o estreitamento, bloqueios e outras anormalidades de artérias específicas.


  • Ultra-sonografia Doppler. Uma sonda especial é usada para direcionar as ondas sonoras para um vaso sanguíneo para avaliar o fluxo sanguíneo. Um receptor de áudio amplifica o som do sangue movendo-se pelo vaso. Fraqueza ou ausência de som pode significar que há um bloqueio. Isso é usado para identificar o estreitamento dos vasos sanguíneos do abdômen, pescoço ou pernas.

  • Comparação da pressão arterial. Comparar as medições da pressão arterial nos tornozelos e nos braços ajuda a determinar qualquer constrição no fluxo sanguíneo. Diferenças significativas podem significar que os vasos sanguíneos são estreitados devido à aterosclerose.

  • Angiografia MUGA / radionuclídeo. Esta é uma varredura nuclear para ver como a parede do coração se move e quanto sangue é expelido a cada batimento cardíaco, enquanto a pessoa está em repouso.

  • Varredura de perfusão de tálio / miocárdio. Esta é uma varredura nuclear realizada enquanto a pessoa está em repouso ou após exercícios que podem revelar áreas do músculo cardíaco que não estão recebendo sangue suficiente.


  • Tomografia computadorizada ou TC. Este é um tipo de teste de raio-X que pode ver se há calcificação coronariana que pode sugerir um problema cardíaco futuro.

Como a aterosclerose é tratada?

O tratamento para a aterosclerose pode incluir mudanças no estilo de vida, medicamentos e cirurgia.

Mudancas de estilo de vida

Você pode alterar alguns fatores de risco para aterosclerose, como tabagismo, níveis elevados de colesterol, níveis elevados de açúcar no sangue (glicose), falta de exercícios, hábitos alimentares inadequados e hipertensão.

Medicação

Os medicamentos que podem ser usados ​​para tratar a aterosclerose incluem:

  • Medicamentos antiplaquetários. Estes são medicamentos usados ​​para diminuir a capacidade das plaquetas no sangue se aglutinarem e causar coágulos. Aspirina, clopidogrel, ticlopidina e dipiridamol são exemplos de medicamentos antiplaquetários.

  • Anticoagulantes. Também chamados de anticoagulantes, esses medicamentos atuam de forma diferente dos medicamentos antiplaquetários, diminuindo a capacidade de coagulação do sangue. Varfarina e heparina são exemplos de anticoagulantes.

  • Medicamentos para baixar o colesterol. Estes são medicamentos usados ​​para baixar as gorduras (lípidos) no sangue, particularmente o colesterol dos lípidos de baixa densidade (LDL). As estatinas são um grupo de medicamentos para baixar o colesterol. Eles incluem sinvastatina, atorvastatina e pravastatina, entre outros. Seqüestrantes de ácidos biliares - colesevelam, colestiramina e colestipol - e ácido nicotínico são outros tipos de medicamentos que podem ser usados ​​para reduzir os níveis de colesterol. Seu médico também pode prescrever fibratos para ajudar a melhorar seus níveis de colesterol e triglicerídeos.

  • Medicamentos para pressão arterial. Vários grupos diferentes de medicamentos atuam de maneiras diferentes para reduzir a pressão arterial.

Angioplastia coronária

Com esse procedimento, um tubo longo e fino (cateter) é passado através de um vaso sanguíneo até o coração. Lá, um balão é inflado para criar uma abertura maior no vaso para aumentar o fluxo sanguíneo. Embora a angioplastia seja feita em outros vasos sanguíneos em outras partes do corpo, a intervenção coronária percutânea (ICP) se refere à angioplastia nas artérias coronárias para permitir mais fluxo sanguíneo para o coração. Existem vários tipos de procedimentos de PCI, incluindo:

  • Angioplastia com balão. Um pequeno balão é inflado dentro da artéria bloqueada para abrir a área bloqueada.

  • Aterectomia. A área bloqueada dentro da artéria é removida por um minúsculo dispositivo na extremidade de um cateter.

  • Angioplastia a laser. Um laser usado para vaporizar o bloqueio na artéria.

  • Stent de artéria coronária. Uma pequena bobina de malha é expandida dentro da artéria bloqueada para abrir a área bloqueada e é deixada no lugar para manter a artéria aberta.

Bypass da artéria coronária

Mais comumente referida como cirurgia de ponte de safena, esta cirurgia é freqüentemente realizada em pessoas que têm angina (dor no peito) devido à doença arterial coronariana (onde a placa se acumulou nas artérias). Durante a cirurgia, um bypass é criado enxertando um pedaço de uma veia saudável de outra parte do corpo e prendendo-o acima e abaixo da área bloqueada de uma artéria coronária. Isso permite que o sangue flua ao redor do bloqueio. As veias são geralmente retiradas da perna ou da parede torácica. Às vezes, mais de uma artéria precisa ser contornada durante a mesma cirurgia.

Quais são as complicações da aterosclerose?

O acúmulo de placas dentro das artérias reduz o fluxo sanguíneo. Pode ocorrer um ataque cardíaco se o suprimento de sangue para o coração for reduzido. Um músculo cardíaco danificado pode não bombear tão bem e pode levar à insuficiência cardíaca. Um derrame pode ocorrer se o suprimento de sangue para o cérebro for interrompido. Pode ocorrer dor intensa e morte do tecido se o suprimento de sangue for reduzido para os braços e pernas.

A aterosclerose pode ser prevenida?

Você pode prevenir ou retardar a aterosclerose reduzindo os fatores de risco. Isso inclui a adoção de um estilo de vida saudável. Uma dieta saudável, perder peso, ser fisicamente ativo e não fumar podem ajudar a reduzir o risco de aterosclerose. Uma dieta saudável inclui frutas, vegetais, grãos inteiros, carnes magras, frango sem pele, frutos do mar e laticínios sem gordura ou com baixo teor de gordura. Uma dieta saudável também limita o sódio, os açúcares e grãos refinados e as gorduras sólidas.

Se você está sob risco de aterosclerose devido ao histórico familiar ou ao colesterol alto, é importante que tome os medicamentos conforme indicado pelo seu médico.

Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?

Se os seus sintomas piorarem ou você tiver novos sintomas, informe o seu médico.

Pontos-chave da aterosclerose

  • A aterosclerose é o espessamento ou endurecimento das artérias causado pelo acúmulo de placas no revestimento interno de uma artéria.

  • Os fatores de risco podem incluir níveis elevados de colesterol e triglicérides, hipertensão, tabagismo, diabetes, obesidade, atividade física e ingestão de gorduras saturadas.

  • A aterosclerose pode causar um ataque cardíaco, derrame, aneurisma ou coágulo sanguíneo.

  • Você pode precisar de medicamentos, tratamentos ou cirurgia para reduzir as complicações da aterosclerose.