Atelectasia em bebês prematuros

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Autor: Janice Evans
Data De Criação: 25 Julho 2021
Data De Atualização: 14 Novembro 2024
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Atelectasia em bebês prematuros - Medicamento
Atelectasia em bebês prematuros - Medicamento

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A atelectasia é o colapso dos pequenos sacos aéreos (alvéolos) nos pulmões. Como o oxigênio entra na corrente sanguínea através dos alvéolos, esses minúsculos sacos de ar são muito importantes para a função pulmonar. Se muitos alvéolos entram em colapso, os pulmões não conseguem levar oxigênio para o resto do corpo.

O que causa atelectasia em recém-nascidos?

Existem muitas causas de atelectasia em bebês recém-nascidos, sejam eles prematuros ou a termo. Alguns motivos para o colapso das pequenas vias aéreas incluem:

  • Prematuridade: A atelectasia é uma complicação relativamente comum da prematuridade. Bebês prematuros podem não ter surfactante suficiente, uma substância química que ajuda a manter os alvéolos abertos. Isso pode causar colapso das pequenas vias aéreas e síndrome do desconforto respiratório (SDR).
  • Aspiração de mecônio: Mecônio é o nome dado às primeiras fezes de um bebê. Se os bebês evacuarem antes do nascimento, isso pode entrar em suas vias respiratórias e deixá-los muito doentes. O mecônio pode bloquear a entrada de ar nos alvéolos, causando seu colapso.
  • Pneumonia: Pneumonia ou outras infecções pulmonares podem fazer com que o muco encha os pulmões. Como o mecônio, esse muco pode impedir que o ar entre nos alvéolos e causar o colapso.
  • Problemas respiratórios: Problemas musculares ou neurológicos que causam dificuldade para respirar profundamente podem impedir que as vias aéreas se encham completamente e causar o colapso.

Como a atelectasia é evitada?

Sabendo que a prematuridade coloca os recém-nascidos em risco aumentado de atelectasia, a gravidez de uma mulher geralmente é monitorada para sinais de trabalho de parto prematuro. Se o trabalho de parto prematuro começar, os médicos provavelmente usarão uma combinação de repouso no leito, hidratação, medicamentos e outras intervenções para tentar atrasar o nascimento por tempo suficiente para administrar esteróides pré-natais que ajudam no desenvolvimento pulmonar.


Quais são os sinais de atelectasia?

Normalmente, os bebês apresentam sintomas de atelectasia poucos minutos após o nascimento, mas às vezes só algumas horas depois. Os sintomas podem incluir:

  • Uma tonalidade azulada na pele e nas membranas mucosas (cianose)
  • Breves pausas na respiração (apnéia)
  • Diminuição da produção de urina
  • Dilatação nasal
  • Respiração rápida
  • Respiração superficial
  • Falta de ar e sons de grunhidos ao respirar
  • Movimentos incomuns durante a respiração

Como a atelectasia é diagnosticada?

Se os médicos suspeitarem de atelectasia, eles farão vários testes para diagnosticar a condição. Isso pode incluir:

  • Análise de gases sanguíneos, que avalia os níveis de oxigênio e ácido nos fluidos corporais.
  • Radiografia de tórax, que pode mostrar uma aparência de "vidro fosco" nos pulmões.
  • Testes de laboratório para descartar infecção como causa de problemas respiratórios.

Como é tratada a atelectasia?

Existem algumas maneiras pelas quais os médicos tratam a atelectasia em recém-nascidos, dependendo da causa. Alguns bebês podem ser posicionados de forma a permitir a drenagem de fluidos ou a abertura das vias aéreas. Bebês prematuros podem receber surfactante artificial para ajudar seus alvéolos a permanecerem abertos. O suporte respiratório ou os tratamentos respiratórios com medicamentos também podem ajudar a manter as vias aéreas abertas e permitir que os bebês respirem melhor.


Além disso, os bebês com atelectasia devem receber cuidados de suporte, como um ambiente calmo, manuseio suave, manutenção da temperatura corporal ideal, fluidos ideais e manejo nutricional e tratamento imediato de infecções.