Contente
- Razões para realizar a cirurgia artroscópica do cotovelo
- Execução de cirurgia artroscópica de cotovelo
- Complicações
Razões para realizar a cirurgia artroscópica do cotovelo
Nem todas as causas de dor no cotovelo podem ser tratadas de forma eficaz com um procedimento artroscópico. Algumas das razões para realizar uma cirurgia artroscópica do cotovelo, ou artroscopia do cotovelo, incluem:
Removendo Detritos Soltos
A articulação do cotovelo pode acumular resíduos soltos ou cartilagem como resultado de artrite ou lesão. Esses corpos soltos dentro da articulação podem causar dor e limitação de movimento. A cirurgia artroscópica é uma forma minimamente invasiva de remover esses resíduos problemáticos.
Removendo esporas ósseas
Nos estágios iniciais da artrite do cotovelo, esporas ósseas podem se formar ao redor da articulação e impedir o movimento normal da articulação. Um procedimento artroscópico pode ser apropriado para remover as esporas ósseas para restaurar o movimento mais normal da articulação do cotovelo.
Um problema específico de cotovelo denominado "cotovelo do arremessador" ocorre em atletas que arremessam, como arremessadores de beisebol. Por causa das tremendas forças no cotovelo, um esporão ósseo pode se formar na parte posterior da articulação. Se os tratamentos não cirúrgicos não conseguirem aliviar os sintomas, a cirurgia artroscópica pode ser útil para remover esse estímulo.
Afrouxando a cápsula articular
A articulação do cotovelo é conhecida por enrijecer como resultado de lesão, cirurgia ou outro trauma na articulação; essa condição é chamada de artrofibrose do cotovelo. Em alguns pacientes, a cápsula da articulação do cotovelo pode ficar tão rígida que o movimento é limitado. Afrouxar cirurgicamente a cápsula articular pode ser possível nesses pacientes. A vantagem de uma abordagem artroscópica é que menos tecido cicatricial se formará após a cirurgia, tornando mais provável a chance de recuperar o movimento.
Avaliação de danos à cartilagem
Problemas específicos da cartilagem, mais comumente osteocondrite dissecante (OCD), podem causar problemas na articulação do cotovelo. Raios-X e ressonâncias magnéticas podem não mostrar adequadamente a extensão do dano, e uma cirurgia artroscópica pode ser usada para avaliar a extensão do dano à cartilagem para determinar se tratamento adicional é necessário.
Cotovelo de tenista
O cotovelo de tenista ocorre quando há ruptura microscópica dos tendões na parte externa da articulação do cotovelo. Embora a maioria das pessoas melhore com tratamentos não cirúrgicos para o cotovelo de tenista, às vezes a cirurgia é necessária. A cirurgia tradicional separa o tendão do osso e remove o tendão danificado, seguida por um reparo ou recolocação do tendão. A cirurgia artroscópica tornou-se uma opção de tratamento para o cotovelo de tenista. Os procedimentos artroscópicos permitem que o cirurgião observe a articulação do cotovelo para garantir que não haja outra fonte para a dor e também permite a remoção do tendão danificado sem o descolamento do tendão do osso. Embora a cirurgia artroscópica para cotovelo de tenista seja relativamente nova, os primeiros resultados têm sido encorajadores com altas taxas de sucesso.
Execução de cirurgia artroscópica de cotovelo
A artroscopia do cotovelo pode ser realizada sob anestesia geral ou regional. Após a anestesia adequada, o cirurgião criará "portais" para obter acesso à articulação do cotovelo. Os portais são colocados em locais específicos para minimizar o potencial de lesão dos nervos, vasos sanguíneos e tendões circundantes. Por meio de um portal, uma câmera é colocada na articulação e, por meio de outros, pequenos instrumentos podem ser usados para resolver o problema.
A duração do procedimento de artroscopia do cotovelo varia dependendo do que seu médico precisa realizar. Após a cirurgia, seu cotovelo será colocado em uma bandagem macia ou tala. A maioria dos pacientes trabalhará com um fisioterapeuta para recuperar o movimento e a força da articulação. A duração da reabilitação também varia dependendo do que é realizado no momento da cirurgia.
Complicações
A complicação mais preocupante da cirurgia artroscópica do cotovelo é a lesão de um dos principais nervos que circundam a articulação do cotovelo. Vários nervos que são extremamente importantes para a função da mão estão ao redor da articulação. Outras complicações incluem infecção e danos à cartilagem articular dos instrumentos de artroscopia.