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Quando você pensa em artrite, provavelmente pensa em uma doença que afeta as articulações. No entanto, alguns tipos de artrite podem ter manifestações extra-articulares, o que significa que a doença afeta outras áreas do corpo que não as articulações. Quando isso ocorre, especialmente em vários sistemas orgânicos do corpo, a doença artrítica tem efeitos sistêmicos ou é chamada de doença sistêmica.Tipos
Os tipos de artrite classificados como doenças sistêmicas incluem:
- Artrite reumatoide
- Lúpus eritematoso
- Artrite juvenil
- Artrite psoriática
- Vasculite
- Esclerodermia
- síndrome de Sjogren
A osteoartrite não é considerada uma doença sistêmica porque afeta apenas as articulações e não outros sistemas orgânicos.
Sintomas
Quando a artrite afeta todo o corpo, as pessoas podem apresentar uma ampla gama de sintomas. Exemplos de envolvimento extra-articular incluem:
- Febre
- Fadiga
- Fraqueza
- Anemia
- Nódulos
- Olhos secos
- Boca seca
- Fibrose pulmonar
- Derrame pleural (quantidade excessiva de líquido nos pulmões)
- Problemas nervosos
- Complicações gastrointestinais
- Complicações de pele
- Doença renal
Isso é apenas uma amostra de uma lista mais extensa de possíveis efeitos sistêmicos que podem ocorrer com artrite e doenças reumáticas relacionadas. Na verdade, as manifestações extra-articulares podem se desenvolver mesmo quando há pouco envolvimento articular ativo. As pessoas podem sentir uma dor mínima nas articulações, mas também apresentar uma série de sintomas sistêmicos.
Fatores de risco
Nem todos os pacientes com artrite reumatóide desenvolvem complicações fora das articulações. Os pacientes têm maior probabilidade de desenvolver complicações sistêmicas se forem fortemente positivos para o fator reumatoide. Pacientes com artrite reumatóide também podem apresentar sintomas que envolvem os sistemas cardiovascular e respiratório.
Como você pode esperar, os pacientes com artrite reumatóide com complicações sistêmicas tendem a ter pior desempenho do que aqueles sem tais complicações (ou seja, o prognóstico é pior com o envolvimento sistêmico).
Causas
Como sabemos que alguns pacientes com artrite reumatóide desenvolverão apenas doenças nas articulações, enquanto outros desenvolverão doenças sistêmicas, você pode estar se perguntando por quê. Essa é uma pergunta difícil, como perguntar por que uma pessoa tem artrite reumatóide.
De acordo com o reumatologista Scott J. Zashin, M.D., é provável que haja uma mistura de fatores genéticos e ambientais que contribuem para o fato de certos casos de artrite reumatóide serem sistêmicos. O risco de doença sistêmica aumenta muito quando um paciente tem anticorpos anti-CCP ou fator reumatóide - cuja presença é influenciada por fatores ambientais, como tabagismo, e a composição genética de uma pessoa.
Uma palavra de Verywell
Existem mais de 100 tipos de artrite. Embora não saibamos com certeza por que algumas pessoas sentem dores nas articulações e outras desenvolvem doenças sistêmicas, sabemos que o envolvimento sistêmico é mais provável com tipos inflamatórios de artrite.
Por exemplo, a inflamação sistêmica crônica pode ser indiretamente ligada a causas de morte na artrite reumatóide devido a infecções graves, doenças cardiovasculares, linfoma e aterosclerose acelerada. A doença sistêmica é séria. O tratamento adequado focado em trazer a inflamação sob controle é essencial.