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Estudos sugerem que cerca de 20% dos americanos sofrem os sintomas da síndrome do intestino irritável (SII), um distúrbio gastrointestinal funcional que causa dor abdominal e mudanças nos hábitos intestinais.Como os pesquisadores ainda não identificaram a causa da SII, o tratamento tem como objetivo principal o alívio dos sintomas da doença (incluindo dor abdominal, cólicas, distensão abdominal, diarreia e constipação).
Entre os vários medicamentos usados para tratar a SII, os antiespasmódicos têm se mostrado moderadamente eficazes no alívio dos sintomas, direcionando e relaxando os músculos lisos do trato digestivo. Como os sintomas tendem a ser mais profundos depois que a pessoa come, os medicamentos são normalmente tomados 30 a 60 minutos antes da refeição.
Existem vários tipos diferentes de antiespasmódico usados para tratar IBS, incluindo:
- Anticolinérgicos
- Mebeverine
- Óleo de menta
Anticolinérgicos
Os anticolinérgicos são uma classe de drogas projetada para bloquear o composto acetilcolina. É a substância química produzida pelo corpo que atua no sistema nervoso autônomo (a parte do sistema nervoso associada às funções involuntárias). Ao bloquear os receptores de acetilcolina no trato digestivo, os anticolinérgicos podem diminuir a gravidade dos espasmos musculares e a superprodução de muco.
Infelizmente, a droga também pode afetar outros sistemas orgânicos, desencadeando efeitos colaterais que vão desde visão turva e constipação até diminuição da micção e tontura.
Devido ao risco de constipação, os anticolinérgicos são mais bem usados em casos de IBS com predominância de diarreia (IBS-D), em vez de IBS com predominância de constipação (IBS-C). O refluxo gástrico também é um efeito colateral comum.
Os anticolinérgicos mais comumente prescritos incluem:
- Bentil (diciclomina)
- Buscopan (butilbrometo de hioscina)
- Hyoscyamine
Mebeverine
A mebeverina é um espasmolítico musculotrópico que atua de forma semelhante aos anticolinérgicos, mas não tem os efeitos colaterais da acetilcolina.Reações alérgicas foram relatadas em alguns, principalmente na forma de erupções cutâneas de baixo grau.
Mebeverine é comumente prescrito para pessoas com IBS e está disponível sob muitas marcas diferentes, incluindo Colofac, Duspamen e Duspatalin.
Óleo de menta
O óleo de hortelã-pimenta é um suplemento de venda livre que contém mentol, uma substância que parece ter um efeito relaxante no músculo liso.
Uma revisão de 2015 de estudos pela Universidade da Califórnia em San Diego concluiu que as pessoas com sintomas de SII tinham quase três vezes mais probabilidade de obter alívio com óleo de hortelã-pimenta em comparação com aqueles que receberam um placebo.
Embora seja considerado seguro para uso de curto prazo, o óleo de hortelã-pimenta causa azia (uma situação que pode ser evitada com o uso de cápsulas com revestimento entérico). Certifique-se de consultar seu médico antes de tomar óleo de hortelã-pimenta ou qualquer outro suplemento de venda livre.
O óleo de hortelã-pimenta deve ser usado com cautela em pessoas com azia, hérnia de hiato, lesão hepática grave, inflamação da vesícula biliar ou obstrução do ducto biliar.
Mudanças na dieta
Além dos medicamentos antiespasmódicos, as mudanças na dieta também podem melhorar significativamente os sintomas da SII. Dependendo dos tipos que você está experimentando, você pode querer:
- Aumente a fibra dietética ou use um suplemento de fibra para aliviar a constipação ou diarreia IBS.
- Aumente a ingestão de água se estiver constipado.
- Evite cafeína (o chá de hortelã-pimenta é um excelente substituto).
- Evite legumes para diminuir o inchaço.
- Limite os alimentos que contêm lactose, frutose ou FODMAPs (oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis).
- Tome um probiótico diariamente para manter a flora digestiva saudável.