Contente
Linfoma angioimunoblástico de células T (AITL) é um tipo incomum de linfoma não-Hodgkin (NHL). Ele surge das células T, que são o tipo de glóbulo branco responsável por proteger o corpo contra infecções. Pode ser abreviado como ATCL e anteriormente era denominado linfadenopatia angioimunoblástica.O que significa angioimunoblástico?
O termo angio refere-se a vasos sanguíneos. Este linfoma tem certas características incomuns, incluindo um aumento no número de pequenos vasos sanguíneos anormais nas partes do corpo que são afetadas. 'Imunoblasto' é um termo usado para uma célula imune imatura (ou célula linfática). São as células que normalmente amadurecem em linfócitos, mas um certo número delas normalmente vive na medula óssea, prontas para proliferar quando mais linfócitos são necessários. Se, em vez disso, proliferam em sua forma imatura e não amadurecem, são cancerígenos. As células T cancerosas na doença AITL são imunoblastos.
Quem isso afeta?
O linfoma angioimunoblástico de células T representa apenas cerca de 1% de todos os linfoma não Hodgkin. Afeta indivíduos mais velhos, com idade média ao diagnóstico de cerca de 60 anos. É ligeiramente mais comum em homens do que em mulheres.
Sintomas
Na AITL, existem os sintomas usuais de linfoma, que incluem um aumento dos gânglios linfáticos (geralmente sentido no pescoço, axilas e virilha), bem como febre, perda de peso ou suores noturnos.
Além disso, o linfoma angioimunoblástico de células T apresenta vários sintomas incomuns. Estes incluem erupções cutâneas, dores nas articulações e algumas anomalias sanguíneas. Esses sintomas estão relacionados ao que é chamado de reação imunológica no corpo, desencadeada por algumas proteínas anormais produzidas pelas células cancerosas. Freqüentemente, as infecções são observadas porque a doença enfraquece o sistema imunológico.
Este linfoma também tem um curso mais agressivo do que a maioria dos outros linfomas não Hodgkin. O envolvimento do fígado, baço e medula óssea é mais comum. Os sintomas B também são vistos com mais freqüência. Essas características, infelizmente, podem sinalizar um pior resultado após o tratamento.
Diagnóstico e Testes
Como outros linfomas, o diagnóstico de AITL é baseado em uma biópsia de linfonodo. Após o diagnóstico, uma série de testes precisam ser feitos para identificar o quão longe o linfoma se espalhou. Isso inclui tomografias computadorizadas ou PET, um teste de medula óssea e exames de sangue adicionais.
Quando há erupções cutâneas, também é possível fazer uma biópsia da pele para descobrir alguns aspectos característicos que ajudem a identificar a doença.
Tratamento
O primeiro tratamento para esse linfoma costuma ser direcionado aos sintomas imunológicos - erupções cutâneas, dores nas articulações e anormalidades sanguíneas. Verificou-se que os esteróides e vários outros agentes são úteis na redução desses sintomas.
Assim que o diagnóstico for confirmado e as investigações de estadiamento concluídas, a quimioterapia é iniciada. CHOP é o regime de quimioterapia mais comum usado. No entanto, a recidiva da doença é comum e pode ocorrer meses após o controle inicial da doença. O tratamento posterior deste linfoma é difícil. Várias abordagens foram tentadas, incluindo transplantes de medula óssea ou células-tronco. Os resultados da doença, entretanto, permaneceram piores do que os tipos mais comuns de linfoma de alto grau.