Angina Pectoris

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Autor: William Ramirez
Data De Criação: 22 Setembro 2021
Data De Atualização: 8 Poderia 2024
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Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology
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O que é angina pectoris?

Angina pectoris - ou simplesmente angina - é uma dor ou desconforto no peito que sempre volta. Acontece quando alguma parte do seu coração não recebe sangue e oxigênio suficientes. A angina pode ser um sintoma de doença arterial coronariana (DAC). Isso ocorre quando as artérias que transportam sangue para o coração ficam estreitas e bloqueadas devido à aterosclerose ou a um coágulo sanguíneo. Também pode ocorrer por causa de placas instáveis, fluxo sanguíneo insuficiente através de uma válvula cardíaca estreitada, função de bombeamento diminuída do músculo cardíaco, bem como espasmo da artéria coronária.

Existem 2 outras formas de angina de peito. Eles são:

Angina pectoris variante
(ou angina de Prinzmetal)

Angina microvascular

  • É raro

  • Ocorre quase apenas quando você está em repouso


  • Muitas vezes não segue um período de esforço físico ou estresse emocional

  • Pode ser muito doloroso e geralmente ocorre entre a meia-noite e as 8 da manhã.

  • Está relacionado ao espasmo da artéria

  • É mais comum em mulheres

  • Pode ser ajudado por medicamentos como bloqueadores dos canais de cálcio. Esses medicamentos ajudam a dilatar as artérias coronárias e prevenir espasmos.

  • Um tipo de angina recentemente descoberto

  • Pessoas com essa condição têm dor no peito, mas não apresentam obstruções aparentes das artérias coronárias

  • Os médicos descobriram que a dor resulta do mau funcionamento dos minúsculos vasos sanguíneos que nutrem o coração, bem como os braços e as pernas

  • Pode ser tratado com alguns dos mesmos medicamentos usados ​​para a angina de peito

  • Já foi chamado de Síndrome X

  • É mais comum em mulheres

O que causa a angina de peito?

A angina de peito ocorre quando o músculo cardíaco (miocárdio) não recebe sangue e oxigênio suficientes para um determinado nível de trabalho. O suprimento insuficiente de sangue é chamado de isquemia.


Quem corre risco de ter angina de peito?

Qualquer coisa que faça com que o músculo cardíaco precise de mais sangue ou oxigênio pode resultar em angina. Os fatores de risco incluem atividade física, estresse emocional, frio e calor extremos, refeições pesadas, consumo excessivo de álcool e tabagismo.

Quais são os sintomas da angina de peito?

Estes são os sintomas mais comuns de angina:

  • Uma dor que pressiona, espreme ou esmaga, geralmente no peito sob o esterno

  • A dor também pode ocorrer na parte superior das costas, ambos os braços, pescoço ou lóbulos das orelhas

  • Dor irradiando em seus braços, ombros, mandíbula, pescoço ou costas

  • Falta de ar

  • Fraqueza e fadiga

  • Sentindo tonto

A dor torácica da angina geralmente é aliviada em poucos minutos com repouso ou com a administração de medicamentos cardíacos prescritos, como nitroglicerina.

Um episódio de angina significa que alguma parte do coração não está recebendo suprimento de sangue suficiente. Se você tem angina, aumenta o risco de ataque cardíaco. Observe o padrão dos seus sintomas - o que causa a dor no peito, como é a sensação, quanto tempo dura e se o medicamento alivia a dor. Se os sintomas da angina mudarem drasticamente, ou se acontecerem quando você está descansando ou começarem a ocorrer de forma imprevisível, ligue para o 911. Você pode estar tendo um ataque cardíaco. Não dirija até o pronto-socorro.


Os sintomas da angina de peito podem ser semelhantes a outras condições ou problemas médicos. Sempre consulte seu médico para obter um diagnóstico.

Como é diagnosticada a angina de peito?

Além de um histórico médico completo e exame médico, o seu provedor de serviços de saúde pode frequentemente diagnosticar angina a partir de seus sintomas e como e quando eles ocorrem. Outros testes podem incluir:

  • Eletrocardiograma (ECG). Registra a atividade elétrica do coração, mostra ritmos anormais (arritmias) e detecta danos ao músculo cardíaco.

  • Teste de esforço (geralmente com ECG; também chamado de esteira ou ECG de esforço). Administrado enquanto você caminha em uma esteira ou pedala em uma bicicleta ergométrica, para monitorar a capacidade do seu coração de funcionar quando colocado sob estresse, como durante o exercício. As taxas de respiração e pressão arterial também são monitoradas. Um teste de estresse pode ser usado para detectar doença arterial coronariana ou para determinar níveis seguros de exercício após um ataque cardíaco ou cirurgia cardíaca. Um tipo especial de teste de estresse usa medicamentos para estimular o coração como se você estivesse se exercitando.

  • Cateterismo cardíaco. Com este procedimento, um fio é passado para as artérias coronárias. Em seguida, um agente de contraste é injetado em sua artéria. Imagens de raios-X são obtidas para localizar estreitamento, bloqueios e outras anormalidades de artérias específicas.

  • Cardiac MRI. Este teste pode determinar a quantidade de fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. Pode não estar disponível em todos os centros médicos.

  • Tomografia computadorizada coronária. Este teste analisa a quantidade de cálcio e placas dentro dos vasos sanguíneos do coração.

Como é tratada a angina de peito?

Seu provedor de serviços de saúde determinará o tratamento específico com base em:

  • Qual é a sua idade

  • Sua saúde geral e saúde anterior

  • Como você está doente

  • Como você pode lidar bem com medicamentos, procedimentos ou terapias específicas

  • Quanto tempo a condição deve durar

  • Sua opinião ou preferência

Seu médico pode prescrever medicamentos se você tiver angina. O mais comum é a nitroglicerina, que ajuda a aliviar a dor dilatando os vasos sanguíneos. Isso permite mais fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco e diminui a carga de trabalho do coração. A nitroglicerina pode ser administrada diariamente como forma de ação prolongada para prevenir a angina. Ou pode ser tomado como spray nasal ou embaixo da língua quando ocorre angina.

Não tome sildenafil (para disfunção erétil) com nitroglicerina. Isso pode causar uma queda perigosa da pressão arterial. Fale com o seu médico se estiver tomando medicamentos para a disfunção erétil antes de tomar nitroglicerina.

Beta-bloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio também são usados ​​para tratar a angina.

Seu médico pode recomendar outros medicamentos para ajudar a tratar ou prevenir a angina.

Quais são as complicações da angina de peito?

Angina significa que você tem doença arterial coronariana e que alguma parte do seu coração não está recebendo suprimento de sangue suficiente. Se você tem angina, aumenta o risco de ataque cardíaco.

A angina de peito pode ser prevenida?

Manter um estilo de vida saudável pode ajudar a retardar ou prevenir a angina de peito. Um estilo de vida saudável inclui:

  • Uma dieta saudável

  • Atividade física e exercícios

  • Gerenciamento de estresse

  • Não fumar ou parar de fumar se você fuma

  • Manter ou trabalhar para ter um peso saudável

  • Tomando medicamentos conforme prescrito

  • Tratar quaisquer condições relacionadas, como pressão alta, colesterol alto, diabetes e excesso de peso

Vivendo com angina de peito

Se você tiver angina, observe os padrões de seus sintomas. Por exemplo, preste atenção ao que causa sua dor no peito, como é, por quanto tempo os episódios geralmente duram e se os remédios aliviam sua dor. Ligue para o 911 se os sintomas do seu episódio de angina mudarem drasticamente. Isso é chamado de angina instável.

É importante trabalhar com seu médico para tratar a doença arterial coronariana subjacente, que causa angina. Você precisa controlar seus fatores de risco: pressão alta, tabagismo, níveis elevados de colesterol no sangue, falta de exercícios, excesso de peso e uma dieta rica em gordura saturada. Tomar os medicamentos conforme orientação do seu médico é uma parte importante da convivência com angina. Se o seu provedor prescrever nitroglicerina, é importante que você a tenha o tempo todo e siga as instruções dele para usá-la sempre que tiver um episódio de angina.

Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?

Ligue para o 911 se você tiver algum dos seguintes:

  • Os sintomas da angina mudam drasticamente

  • Os sintomas acontecem quando você está descansando

  • Os sintomas continuam após o uso de nitroglicerina

  • Os sintomas duram mais do que o normal

  • Os sintomas começam a ocorrer de forma imprevisível

Você pode estar tendo um ataque cardíaco. Não dirija até o pronto-socorro.

Ligue para o seu médico imediatamente se:

  • Seus sintomas de angina pioram ou você percebe novos sintomas

  • Você tem efeitos colaterais de seus medicamentos

Pontos-chave sobre a angina de peito

  • Angina é uma dor ou desconforto no peito que sempre volta. Acontece quando alguma parte do seu coração não recebe sangue e oxigênio suficientes.

  • A angina é um sintoma de doença arterial coronariana. Isso ocorre quando as artérias que transportam sangue para o coração ficam estreitas e bloqueadas devido à aterosclerose ou a um coágulo sanguíneo.

  • A angina pode ser sentida como uma dor que pressiona, espreme ou esmaga o peito sob o esterno ou a parte superior das costas, ambos os braços, pescoço ou lóbulos das orelhas. Você também pode ter falta de ar, fraqueza ou fadiga

  • A nitroglicerina é o medicamento mais comum prescrito para a angina

  • Gerenciar a angina inclui controlar a pressão alta, parar de fumar, reduzir os níveis elevados de colesterol no sangue, comer menos gordura saturada, fazer exercícios e perder peso