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Embora possa parecer surpreendente que uma condição que causa espirros e coriza tenha algo a ver com uma que causa estragos na glândula tireoide, na verdade faz sentido: resultado de rinite alérgica (febre do feno) e doença autoimune da tireoide (AITD) de respostas semelhantes do sistema imunológico. Isso pode ser particularmente útil para saber se você está controlando a febre do feno sem sucesso, mas ainda não foi avaliado para um problema de tireoide.Sintomas
No caso da rinite alérgica, a resposta imune é desencadeada por um alérgeno externo, como pólen, mofo ou ácaros. Como a maioria desses alérgenos é respirada pelo nariz ou pelas membranas mucosas dos olhos, os sintomas da rinite alérgica - espirros, nariz escorrendo ou entupido, gotejamento pós-nasal, tosse, dor de cabeça nos seios da face e olhos lacrimejantes - concentram-se nessas áreas.
(Observe que existem dois tipos de rinite alérgica: sazonal, que surge nas épocas do ano em que os alérgenos são mais prevalentes, e perene, que ocorre durante todo o ano.)
Causas
Vários estudos nos últimos anos encontraram conexões entre a rinite alérgica e as doenças autoimunes da tireoide.
Entre eles, um estudo de 2015 publicado na American Journal of Rhinology and Allergy relataram que mais de 16% de 2.000 pessoas com rinite alérgica tinham tireoidite de Hashimoto, a principal causa de hipotireoidismo (baixa função tireoidiana). Isso é significativo porque a incidência de tireoidite de Hashimoto na população em geral é de apenas cerca de 1,5%.
A pesquisa também encontrou uma ligação entre a rinite alérgica e a doença de Graves, a principal causa de hipertireoidismo (tireoide hiperativa). Em comparação com a população em geral, as pessoas com doença de Graves têm 42,9% mais chances de apresentar rinite alérgica crônica ou recorrente.
Também foram observadas associações entre doenças autoimunes da tireoide e outras doenças autoimunes que freqüentemente coexistem com rinite alérgica (como eczema e asma), assim como ligações entre AITDs e alergias alimentares.
Uma Visão Geral da Doença da Tireóide
Diagnóstico
Não está claro por que as pessoas com rinite alérgica são mais suscetíveis a doenças autoimunes da tireoide ou vice-versa. Mas parece razoável que, se você for afetado por rinite alérgica, seu médico pode querer testar seus níveis de tireoide, especialmente se você tiver fatores de risco para AITDs (incluindo histórico familiar ou outra doença autoimune, como artrite reumatoide ou diabetes tipo 1).
Tratamento
Os anti-histamínicos e descongestionantes, tanto de venda livre quanto de prescrição, são os medicamentos mais usados para tratar a rinite alérgica. As bulas desses medicamentos às vezes afirmam que eles não devem ser tomados por pessoas com doenças da tireoide.
Isso ocorre porque, quando os níveis de hormônio da tireoide de uma pessoa estão elevados, ela pode ser hipersensível a certos efeitos colaterais dos descongestionantes, como tremores ou nervosismo. Da mesma forma, os níveis baixos da tireoide podem exacerbar a lentidão e a sonolência, efeitos colaterais comuns dos anti-histamínicos.
Com isso dito, nenhum cenário é provável que ocorra quando os níveis hormonais são bem controlados e normalizados. E outros medicamentos às vezes prescritos para rinite alérgica - como cromolin (spray nasal) e antagonistas do receptor de leucotrieno como Singulair (montelucaste) - não são considerados problemáticos para pessoas com doença autoimune da tireoide.
Esses medicamentos também não reagem com medicamentos para a tireoide. No entanto, pessoas que são sensíveis a certos ingredientes do Synthroid (levotiroxina), uma forma sintética do hormônio tireoidiano usado para tratar a doença de Hashimoto e o hipotireoidismo, podem responder ao medicamento com sintomas semelhantes aos da rinite alérgica.
Sintóide, reação alérgica e sensibilidadeOs medicamentos antitireoidianos usados para tratar a doença de Graves não são conhecidos por interagir com medicamentos para alergia. Mesmo assim, é importante informar o seu médico sobre todos e quaisquer medicamentos que você toma, incluindo produtos e suplementos OTC.
Se você estiver sob os cuidados de um endocrinologista, além de um alergista ou otorrinolaringologista (especialista em ouvido, nariz e garganta), certifique-se de que todos os médicos estejam cientes dos tratamentos que você está fazendo.
Lidar
A pesquisa mostra que às vezes as alergias podem agravar um AITD (ou até mesmo induzir um). Como tal, o gerenciamento eficaz de ambas as condições o ajudará a se sentir melhor. Um aspecto importante do tratamento da rinite alérgica e da doença auto-imune da tireoide é fazer todo o possível para evitar os gatilhos aos quais você é alérgico.
O Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia (ACAAI) recomenda tomar as seguintes medidas para evitar substâncias que causam reações alérgicas:
- Se você é sensível ao pólen, mantenha as janelas do seu carro e da sua casa fechadas quando os níveis de pólen estiverem altos; use o ar condicionado se estiver calor.
- Use óculos ou óculos de sol para manter o pólen longe dos olhos.
- Use roupa de cama com a etiqueta "à prova de ácaros" para limitar a exposição aos ácaros.
- Evite o mofo em sua casa usando um desumidificador em áreas propensas a mofo.
- Depois de acariciar um animal, lave as mãos antes de tocar no rosto.
- Faça tudo o que puder para ficar longe de quaisquer outros alérgenos que conheça, como fumaça de cigarro, soluções de limpeza ou gases de escapamento de automóveis.