Contente
- Consentimento e intoxicação por álcool ou drogas
- Álcool e o ABC
- As vítimas nunca ficam 'apenas bêbadas'
Na maioria das vezes, quando os socorristas se deparam com um paciente embriagado, eles não estão respondendo a uma emergência diretamente relacionada ao álcool, como intoxicação por álcool. Em vez disso, os socorristas estão respondendo a pacientes com doenças e lesões típicas - complicadas por álcool ou drogas. Um paciente com intoxicação aguda requer uma avaliação diligente.
O álcool pode mascarar certas condições médicas e a intoxicação por álcool parece semelhante a muitas condições potencialmente fatais. O consumo crônico de álcool causa danos ao corpo que deixam os usuários de álcool mais suscetíveis a certas condições médicas. Independentemente de o paciente estar simplesmente intoxicado por um único incidente ou abusador crônico de álcool, alguns ajustes para avaliação e tratamento deverão ser feitos.
Consentimento e intoxicação por álcool ou drogas
A intoxicação afeta a maneira como o consentimento atua em primeiros socorros e situações médicas de emergência.Em todos os casos (intoxicados ou não), os pacientes de uma emergência médica devem dar permissão para que um socorrista ajude. É necessário que o paciente compreenda a necessidade do tratamento médico antes de concordar com qualquer ajuda, bem como compreenda as consequências da recusa do tratamento. os pacientes também devem saber os possíveis efeitos colaterais de qualquer tratamento que recebam.
Isso é muita informação. É particularmente difícil para um paciente prejudicado pelo álcool ou outras substâncias. Por causa da complexidade de pensamento exigida, é freqüentemente assumido para pacientes intoxicados (quanto mais intoxicados, mais se aplica) que se eles fossem sóbrios e razoáveis, eles aceitariam ajuda em sua condição. Chamamos essa forma de permissão consentimento implícito.
Álcool e o ABC
O ABC dos primeiros socorros não muda simplesmente porque um paciente está intoxicado. Na verdade, o ABC se tornou muito mais importante para um paciente com deficiência. O álcool é um depressor do sistema nervoso central e pode deprimir o reflexo de vômito, causando uma emergência nas vias aéreas. O álcool também causa vertigem em algumas pessoas, o que leva a náuseas e vômitos. O vômito e a depressão ou reflexo de tosse levam à aspiração de êmese (vômito) para as vias aéreas.
A intoxicação alcoólica profunda pode levar à diminuição do esforço respiratório, fazendo com que o paciente respire lenta e superficialmente. Além do álcool, existem várias outras substâncias que causam depressão respiratória ainda mais profunda. Os opiáceos, como a heroína, geralmente causam parada respiratória completa (parada respiratória). Os benzodiazepínicos, como o valium, também causam depressão respiratória e se tornam mais potentes quando combinados com álcool.
O álcool causa dilatação dos vasos sanguíneos, o que diminui a pressão sanguínea e bloqueia a capacidade do corpo de compensar o sangramento e o choque. A dilatação dos vasos (vasodilatação) permite que o sangue corra para a pele e inunde a superfície do corpo, onde é resfriado - podendo levar à hipotermia.
O álcool causa várias mudanças no nível de consciência de uma pessoa. Fala arrastada, marcha instável e confusão são os mais comuns. Qualquer pessoa que viu uma pessoa embriagada sabe como a intoxicação pode fazer uma pessoa agir e soar. Essas reações são semelhantes a sinais de várias doenças e lesões cerebrais. AVC, traumatismo cranioencefálico e hipoglicemia são condições comuns relacionadas ao cérebro que resultam em distúrbios da fala e da marcha, que podem ser confundidos com o consumo de álcool.
Além dos efeitos agudos do consumo de álcool sobre a função neurológica do cérebro, há mudanças físicas que resultam do consumo moderado a grave de álcool durante a vida. De particular preocupação é a atrofia cerebral ("encolhimento" do cérebro). A atrofia cerebral deixa mais espaço dentro do crânio para que o sangue seja coletado durante uma lesão cerebral. O álcool enfraquece as paredes dos vasos sanguíneos e os torna mais suscetíveis a rompimento e sangramento. A combinação desses fatores leva ao aumento da hemorragia intracraniana, e o consumo de álcool leva à possibilidade de quedas.
As vítimas nunca ficam 'apenas bêbadas'
Pode haver uma tendência de rejeitar as reclamações das vítimas intoxicadas devido aos indicadores de presença de álcool. Vítimas gravemente intoxicadas geralmente cheiram a álcool e podem ter atributos indesejáveis, como incontinência, que as tornam desagradáveis de tratar.
Com todos esses efeitos do álcool no corpo e na mente, problemas médicos muito reais podem ser negligenciados. Conhecendo as consequências, não há desculpa para uma má avaliação. Sempre suponha que os sinais e sintomas sejam provenientes da condição médica mais grave possível e, em seguida, exclua as causas, por sua vez, trabalhando para condições menos graves. Freqüentemente, a intoxicação por álcool é o menor dos problemas da vítima.
Profissionais e socorristas leigos devem levar em consideração a intoxicação por álcool ao avaliar as vítimas de doenças ou lesões. Apenas a presença de álcool pode piorar alguns resultados. Uma vítima intoxicada com falta de ar pode ter uma reação mais grave à falta de oxigênio.
O abuso crônico de álcool leva a problemas médicos muito sérios, danificando órgãos tão diversos como o fígado, esôfago, cérebro e coração. Sem mencionar que os usuários crônicos de álcool tendem a usar outras substâncias prejudiciais - como o tabaco - com suas próprias consequências. Trate as necessidades das vítimas independentemente de seus hábitos de beber.