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Ajovy (fremanezumab-vfrm) é um medicamento de prescrição usado na prevenção da enxaqueca. É tomado como uma injeção com uma opção de cada mês e uma opção de cada três meses. Não existem formas genéricas de fremanezumab-vfrm. Ele está disponível apenas como a marca Ajovy.Ajovy é um anticorpo monoclonal que neutraliza a ação do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP), uma substância química elevada durante as crises de enxaqueca. Vários medicamentos que têm o mesmo mecanismo de ação do Ajovy foram aprovados para uso na prevenção da enxaqueca durante 2018 e 2019.
Usos
Ajovy foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em 2018 para o tratamento preventivo de enxaquecas em adultos.
As enxaquecas são eventos episódicos que incluem dor de cabeça, dor no ombro, náusea, tontura, fotofobia (aversão à luz) e outros sintomas. Uma série de medicamentos prescritos e sem receita são usados para tratar ataques de enxaqueca quando eles ocorrem. Vários medicamentos são usados off-label para a prevenção da enxaqueca.
Ajovy e outros antagonistas do CGRP (medicamentos que neutralizam o efeito do CGRP) são formalmente indicados para a prevenção da enxaqueca.
Usos fora do rótulo
Embora seja aprovado para enxaquecas, o Ajovy também tem sido usado off-label para a prevenção de cefaléias em salvas e vestibulares, que muitas vezes são consideradas variantes da enxaqueca.
Antes de tomar
Antes de iniciar o Ajovy, converse com seu médico e farmacêutico sobre quaisquer problemas de saúde que você tenha e liste todos os medicamentos que você usa, incluindo ervas e suplementos.
Precauções e contra-indicações
Ajovy está contra-indicado se tiver tido uma reação adversa ao fremanezumab-vfrm ou a qualquer outro antagonista do CGRP.
Informe o seu médico se estiver grávida ou a amamentar. A segurança deste medicamento não foi estabelecida durante a gravidez e a amamentação, portanto você e seu médico deverão avaliar cuidadosamente os riscos e benefícios de tomá-lo durante este período.
Outros Antagonistas CGRP
Vários medicamentos antagonistas de CGRP de anticorpo monoclonal são indicados para o tratamento preventivo da enxaqueca em adultos.
Aimovig (erenumabe) e a Emgality (galcanezumabe) são produtos aprovados, e o eptinezumabe é um produto experimental com o mesmo mecanismo de ação. Eles são anticorpos monoclonais que atuam contra CGRP.
Um aumento no CGRP foi associado a episódios de enxaqueca. Acredita-se que o CGRP atue como um vasodilatador (expande os vasos sanguíneos) e pode desempenhar um papel na mediação da dor. Os medicamentos que têm essa ação, incluindo o Ajovy, neutralizam os efeitos do CGRP - e é assim que se acredita que eles reduzem os episódios de enxaqueca.
Um anticorpo monoclonal é uma molécula que atua contra um alvo muito específico no corpo. Como os anticorpos monoclonais como o Ajovy são formulados para atuar contra esse alvo específico, não se acredita que tenham uma ampla gama de efeitos colaterais.
Dosagem
Este medicamento é usado na dose de 675 miligramas (mg) a cada três meses ou 225 mg a cada mês. É fornecido em uma solução de 225 mg / 1,5 mililitro (mL) em uma seringa pré-cheia de dose única.
Se você for mudar de um programa para outro (passando de cada mês para cada três meses ou de cada três meses para cada mês), a recomendação é tomar a primeira dose de seu novo regime na próxima data programada e, em seguida, para continue as doses futuras três meses ou um mês a partir dessa data.
Se falhar a sua dose programada de Ajovy, a recomendação é que tome a sua próxima dose o mais rapidamente possível e continue o seu programa um mês ou três meses após a sua injecção de “maquilhagem”.
Modificações
Não há recomendações estabelecidas para modificar a dose de Ajovy com base em quaisquer condições médicas.
Como pegar
Você pode injetar seu próprio medicamento ou pode pedir a um cuidador ou membro da família para injetá-lo. Em alguns casos, um médico pode injetar seu medicamento para você.
Antes de usar o Ajovy em casa, você (ou o seu cuidador) precisará de instruções sobre como administrar uma injeção subcutânea. Uma injeção subcutânea é colocada sob a pele, e a agulha é inclinada para o lado para uma injeção superficial, não colocada diretamente no músculo.
Antes de injetar o medicamento, você precisa limpar adequadamente a área da pele onde colocará a agulha. Pode ser injetado no abdômen, na coxa ou na parte superior do braço. Você pode conversar com seu médico e confirmar que sabe selecionar as áreas apropriadas do seu corpo, para que possa fazer isso em casa.
Como dar uma injeção subcutâneaSe estiver a tomar a dose de 675 mg, precisará de usar três seringas pré-cheias contendo 225 mg cada. Você pode injetar as três doses na mesma parte do corpo (como o braço direito), mas não exatamente no mesmo local.
Certifique-se de não injetar o medicamento em uma área com ferida, erupção cutânea ou hematoma.
Como Armazenar
De acordo com o fabricante, você deve armazenar Ajovy em uma geladeira a uma temperatura de 36 F a 46 F (2 C a 8 C) e não pode ser congelado. Deve ser mantido em sua embalagem original, que protege o medicamento da luz.
Antes de usar o medicamento, deve-se deixá-lo em temperatura ambiente e fora da luz por 30 minutos, não podendo ser usado se estiver fora da geladeira por mais de 24 horas. O fabricante alerta para não aquecer o Ajovy no forno, micro-ondas ou água quente.
Efeitos colaterais
Ajovy pode causar efeitos colaterais. O efeito colateral mais comum é uma reação cutânea no local da injeção.
Você também pode sentir efeitos colaterais sistêmicos em todo o corpo. A hipersensibilidade leve a moderada (uma reação alérgica) pode ocorrer dentro de algumas horas após a injeção ou pode aparecer até um mês após a injeção. As reações alérgicas ao Ajovy geralmente incluem coceira, erupção na pele ou urticária. Essas reações podem ser tratadas com corticosteroides orais (por via oral) ou intravenosos (IV).
Raramente, este medicamento pode causar inchaço na face, boca, língua ou garganta - e pode causar dificuldade para respirar. Você precisa entrar em contato com seu médico imediatamente se desenvolver essas reações, porque você precisa de um tratamento imediato, que pode incluir suporte médico ou mecânico para ajudá-lo a respirar.
Avisos e interações
Você não deve usar Ajovy se também estiver usando outros inibidores de CGRP.
Você pode usar outros medicamentos para a enxaqueca além do Ajovy, mas deve conversar com o seu médico sobre seus outros medicamentos para a enxaqueca antes de começar a usar o Ajovy, caso precise fazer ajustes.