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A acalasia é um distúrbio da deglutição causado pela perda da função do esfíncter esofágico inferior (o anel muscular na junção do esôfago com o estômago). Normalmente, quando as pessoas engolem, o esfíncter relaxa para permitir que alimentos e líquidos passem para o estômago. Com a acalasia, o esfíncter não relaxa, o que faz com que os alimentos se alojem nessa área.
Sintomas de Acalasia
A acalasia pode causar os seguintes sintomas:
Tossindo
Asfixia
Regurgitação
Disfagia
Retenção de alimentos no esôfago
Diagnóstico de Acalasia
Como a acalasia é um dos vários distúrbios da deglutição, os médicos da Johns Hopkins usarão procedimentos diagnósticos para determinar se a acalasia é a causa de seus sintomas.
Os médicos da Johns Hopkins são reconhecidos por sua experiência e especialização em diagnosticar e tratar a acalasia, então você pode contar com eles para desenvolver um plano de tratamento que aliviará seus sintomas.
Sua primeira consulta incluirá um exame físico completo e registro de seu histórico médico.
Os procedimentos de diagnóstico que seu médico pode solicitar incluem:
Endoscopia
Manometria Esofágica
Teste de pH sem fio
Impedância de pH de 24 horas
Tratamento para acalasia na Johns Hopkins
O tratamento da acalasia se concentra em procedimentos que permitem ao esfíncter esofágico relaxar e permitir a passagem dos alimentos, oferecendo aos pacientes alívio dos sintomas que dificultam a alimentação. Seus médicos na Johns Hopkins podem recomendar dilatação, cirurgia ou injeção, dependendo de seus sintomas e diagnóstico. Saiba mais sobre cada um desses tratamentos para acalasia no Johns Hopkins.
Endoscopia
Os gastroenterologistas da Johns Hopkins realizam endoscopias rotineiramente, um procedimento diagnóstico freqüentemente usado para distúrbios de deglutição. Sua vasta experiência com essas ferramentas permite um diagnóstico preciso.
Seu médico pode realizar uma endoscopia para examinar o esôfago e o estômago. Um endoscópio é um tubo fino e iluminado com uma câmera em sua ponta que permite ao médico uma visão melhor de sua condição.
Durante uma endoscopia:
Você está sedado.
O médico insere um endoscópio flexível pela boca até o esôfago.
O endoscópio permite que o médico examine seu estômago, duodeno (a primeira parte do intestino delgado) e esôfago.
O seu médico procura anormalidades no revestimento mucoso (por exemplo, estenoses esofágicas [estreitamento] ou tumores).
Se necessário, o médico pode realizar uma biópsia ou remover tecido anormal para análise posterior.
Manometria Esofágica
Uma manometria esofágica avalia as mudanças na pressão que acontecem quando você engole. Durante uma manometria esofágica:
O seu médico passará um cateter fino e flexível pelo nariz ou boca, pela garganta e pelo estômago. Embora possa ser um pouco desconfortável ter um tubo no nariz, o teste dura apenas cerca de 10 minutos.
Presos ao tubo estão vários sensores de pressão.
Usando os sensores de pressão, o médico pode avaliar os músculos da deglutição em ação.
Você começa engolindo alguns goles de água, seguidos de compota de maçã ou algo semelhante.
Você pode trazer alimentos que desencadeiam seus sintomas; assim, seu médico pode ver o que está acontecendo em tempo real.
A manometria esofágica fornece ao seu médico informações em tempo real sobre:
Força e coordenação dos movimentos musculares (peristaltismo) da faringe e esôfago.
Função de força e relaxamento dos esfíncteres esofágicos superior e inferior. Um esfíncter é um músculo que se abre e fecha; o esfíncter esofágico inferior é o músculo que controla o esvaziamento dos alimentos do esôfago para o estômago.
Teste de pH sem fio
O teste de pH sem fio permite que seu médico avalie sua atividade de refluxo por um período de 48 horas, enquanto você continua suas atividades normais. Para realizar o teste de pH sem fio:
Seu médico realiza uma endoscopia e coloca um pequeno chip na parte inferior do esôfago.
O chip registra ácido naquele local por 48 horas.
O chip transmite seu nível de ácido para um dispositivo de gravação sem fio que você usa em um cinto.
O dispositivo de gravação é enviado ao seu médico, que baixa os dados e pode avaliar a gravidade do refluxo.