Mifepristona (Mifeprex)

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Autor: Randy Alexander
Data De Criação: 25 Abril 2021
Data De Atualização: 17 Novembro 2024
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What to know if you plan to use Misoprostol and Mifepristone
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pronunciado como (mi fe 'pri stone)

AVISO IMPORTANTE:

Hemorragia vaginal grave ou com risco de vida pode ocorrer quando a gravidez é encerrada por aborto ou por aborto médico ou cirúrgico. Não se sabe se tomar mifepristone aumenta o risco de você ter um sangramento muito intenso. Informe o seu médico se tiver ou tiver tido problemas de hemorragia, anemia (número de glóbulos vermelhos inferior ao normal) ou se estiver a tomar anticoagulantes (diluentes do sangue), tais como aspirina, apixabano (Eliquis), dabigatrano (Pradaxa). dalteparina (Fragmin), edoxabana (Savaysa). enoxaparina (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparina, rivaroxabana (Xarelto) ou varfarina (Coumadin, Jantoven). Se assim for, o seu médico provavelmente lhe dirá para não tomar mifepristone. Se você tiver um sangramento vaginal muito intenso, por exemplo, absorvendo duas absorventes higiênicas grossas a cada hora durante duas horas seguidas, entre em contato com seu médico imediatamente ou procure assistência médica de emergência.


Infecções graves ou potencialmente fatais podem ocorrer quando a gravidez é interrompida por aborto ou por aborto médico ou cirúrgico. Um pequeno número de pacientes morreu devido a infecções que eles desenvolveram após o uso de mifepristone e misoprostol para interromper a gravidez. Não se sabe se o mifepristone e / ou o misoprostol causaram essas infecções ou mortes. Se você desenvolver uma infecção grave, você pode não ter muitos sintomas e seus sintomas podem não ser muito graves. Deve contactar o seu médico imediatamente ou obter tratamento médico de emergência se tiver algum dos seguintes sintomas: febre superior a 38 ° C (100,4 ° F) que dura mais de 4 horas, dor intensa ou sensibilidade na área abaixo da cintura, calafrios, batimentos cardíacos acelerados ou desmaios.

Deverá também contactar o seu médico imediatamente ou obter tratamento médico de emergência se tiver sintomas gerais de doença como fraqueza, náuseas, vómitos, diarreia ou sentir-se doente durante mais de 24 horas após tomar mifepristona, mesmo se não tiver febre ou dor na área abaixo da sua cintura.


Devido aos riscos de complicações sérias, o mifepristone está disponível apenas através de um programa restrito. Um programa chamado Programa de Avaliação e Mitigação de Risco Mifeprex (REMS) foi estabelecido para todas as pacientes do sexo feminino que receberam prescrição de mifepristona. O seu médico fornecer-lhe-á a ficha de informação do doente do fabricante (Guia de medicação) para ler antes de iniciar o tratamento com mifepristona. Você também precisará assinar um contrato com o paciente antes de tomar mifepristone. Informe o seu médico se tiver dúvidas sobre o tratamento com mifepristona ou se não conseguir seguir as orientações do contrato do doente. A mifepristona está disponível apenas em clínicas, consultórios médicos e hospitais e não é dispensada por meio de farmácias de varejo.

Fale com o seu médico e decida a quem ligar e o que fazer em caso de emergência após tomar mifepristona. Informe o seu médico se pensa que não será capaz de seguir este plano ou de obter tratamento médico rapidamente numa emergência durante as primeiras duas semanas após tomar mifepristona.Leve o seu guia de medicação com você se você visitar uma sala de emergência ou procurar atendimento médico de emergência para que os médicos que tratam de você entendam que você está passando por um aborto médico.


Mantenha todas as consultas com o seu médico. Essas consultas são necessárias para garantir que sua gravidez tenha terminado e que você não tenha desenvolvido complicações graves do aborto médico.

Converse com seu médico sobre os riscos de tomar mifepristone.

Por que este medicamento é prescrito?

A mifepristona é usada em combinação com o misoprostol (Cytotec) para interromper uma gravidez precoce. A gravidez precoce significa que se passaram 70 dias ou menos desde o início do seu último período menstrual. A mifepristona está em uma classe de medicamentos chamados esteróides antiprogestacionais. Funciona bloqueando a atividade da progesterona, uma substância que seu corpo produz para ajudar a continuar a gravidez.

A mifepristona também está disponível como outro produto (Korlym), que é usado para controlar a hiperglicemia (açúcar elevado no sangue) em pessoas com um certo tipo de síndrome de Cushing, em que o corpo produz muito do hormônio cortisol. Esta monografia apenas fornece informações sobre o mifepristone (Mifeprex), que é usado sozinho ou em combinação com outro medicamento para interromper uma gravidez precoce. Se você estiver usando mifepristone para controlar a hiperglicemia causada pela síndrome de Cushing, leia a monografia intitulada mifepristone (Korlym) que foi escrita sobre este produto.

Como este remédio deve ser usado?

Mifepristona vem como um comprimido para tomar por via oral. Você tomará um comprimido de mifepristone uma vez no primeiro dia. Dentro de 24 a 48 horas depois de tomar mifepristone, você aplicará quatro comprimidos no total de outro medicamento chamado misoprostol bucal (entre a gengiva e a bochecha) colocando dois comprimidos em cada bolsa da bochecha por 30 minutos e depois engolindo o conteúdo restante com água ou outro líquido. Certifique-se de estar em um local apropriado ao tomar misoprostol, pois o sangramento vaginal, cãibras, náusea e diarréia geralmente começam dentro de 2 a 24 horas após a ingestão, mas podem começar dentro de 2 horas. Sangramento vaginal ou manchas geralmente duram de 9 a 16 dias, mas podem durar 30 dias ou mais. Você deve voltar ao seu médico para um exame ou ultra-som 7 a 14 dias depois de tomar mifepristone para confirmar que a gravidez terminou e para verificar a quantidade de sangramento. Tome mifepristone exatamente como indicado.

Outros usos para este medicamento

A mifepristona também é usada às vezes para interromper a gravidez quando passaram mais de 70 dias desde o último período menstrual da mulher; como contraceptivo de emergência após a relação sexual desprotegida ("pílula do dia seguinte"); para tratar tumores do cérebro, endometriose (crescimento do tecido do útero fora do útero) ou miomas (tumores não cancerosos no útero); ou para induzir o parto (para ajudar a iniciar o processo de parto em uma mulher grávida). Converse com seu médico sobre os possíveis riscos de usar este medicamento para sua condição.

Quais precauções especiais devo seguir?

Antes de tomar mifepristone,

  • Informe o seu médico se tem alergia à mifepristona (urticária, erupção cutânea, comichão, inchaço da face, olhos, boca, garganta, mãos; dificuldade em respirar ou engolir); misoprostol (Cytotec, em Arthrotec); outras prostaglandinas, como alprostadil (Caverject, Edex, Muse, outros), carboprost trometamina (Hemabate), dinoprostona (Cervidil, Prepidil, Prostina E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitram, Remodulin, Tyvaso ) quaisquer outros medicamentos, ou qualquer um dos ingredientes em comprimidos de mifepristona. Pergunte ao seu farmacêutico ou consulte o Guia de medicação para obter uma lista dos ingredientes.
  • Informe o seu médico se estiver a tomar corticosteróides, tais como beclometasona (Beconase, QNASL, QVAR), betametasona (Celestone), budesonida (Entocort, Pulmicort, Uceris), cortisona, dexametasona, fludrocortisona, flunisolida (Aerospan HFA), fluticasona (Advair, Flovent , Veramyst, outros), hidrocortisona (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, outros), metilprednisolona (Medrol, Depo-Medrol), prednisolona (Omnipred, Prelone, outros), prednisona (Rayos) e triancinolona (Kenalog, outros). ). O seu médico provavelmente lhe dirá para não tomar mifepristona.
  • Informe o seu médico sobre outros medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas e suplementos nutricionais que está a tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes: benzodiazepínicos, como alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam ou triazolam (Halcion); buspirona; bloqueadores dos canais de ccio tais como amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, outros), felodipina, nifedipina (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipina (Sular) ou verapamil (Calan, Verelan, em Tarka); carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril, outros); clorfeniramina (anti-histamínico em produtos para tosse e resfriado); medicamentos redutores do colesterol (estatinas), como atorvastatina (Lipitor, em Caduet), lovastatina (Altoprev, em Advicor) ou sinvastatina (Simcor, Zocor, em Vytorin); claritromicina (Biaxin, em Prevpac); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromicina (E.E.S., Erythrocin, outros); haloperidol; furosemida; Inibidores da protease do HIV tais como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, em Kaletra, outros), ou saquinavir (Invirase); itraconazol (Onmel, Sporanox); cetoconazol (Nizoral); metadona (Dolophine, Methadose); nefazodona; fenobarbital; fenitoína (Dilantin, Phenytek); pimozida (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); quinidina (em Nuedexta); rifampina (Rifadin, Rimactane, em Rifamate, em Rifater); rifabutina (micobutina); tacrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, outros); tamoxifeno (Soltamox); trazodona; ou vincristina (Kit Marqibo). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorar cuidadosamente os efeitos colaterais.
  • informe ao seu médico quais produtos à base de ervas você está tomando, especialmente a erva de São João.
  • Informe o seu médico se tem ou alguma vez teve uma gravidez ectópica (gravidez tubária ou gravidez fora do útero), insuficiência adrenal (problemas nas glândulas supra-renais) ou porfiria (uma doença hereditária do sangue que pode causar problemas na pele ou no sistema nervoso ). O seu médico provavelmente lhe dirá para não tomar mifepristona. Além disso, informe o seu médico se você teve um dispositivo intra-uterino (DIU) inserido. Deve ser removido antes de tomar mifepristone.
  • você deve saber que é possível que o mifepristone não acabe com sua gravidez. O seu médico verificará se sua gravidez terminou quando você retornar para o seu compromisso de acompanhamento depois de tomar mifepristone. Se ainda estiver grávida após tomar mifepristona, existe a possibilidade de o seu bebé nascer com defeitos congénitos. Se a sua gravidez não terminou completamente, o seu médico irá discutir outras opções a considerar. Você pode optar por esperar, tomar outra dose de misoprostol ou fazer uma cirurgia para interromper a gravidez. Se você tomar uma dose repetida de misoprostol, você deve fazer uma consulta de acompanhamento com seu médico em até 7 dias após a dose, para ter certeza de que sua gravidez terminou.
  • informe o seu médico se estiver a amamentar.

  • Se você está fazendo uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que você tomou mifepristone.
  • Você deve saber que depois de terminar uma gravidez com mifepristone, você pode engravidar de novo imediatamente, mesmo antes de seu período retornar. Se você não quiser engravidar novamente, você deve começar a usar o controle de natalidade assim que esta gravidez terminar ou antes de começar a ter relações sexuais novamente.

Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?

Não tome mifepristone com sumo de toranja. Converse com seu médico sobre beber sumo de toranja depois de tomar este medicamento.

O que devo fazer se esquecer uma dose?

Você só vai tomar mifepristone no consultório do seu médico ou clínica, para que você não tenha que se preocupar em esquecer de tomar uma dose em casa.

Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?

Mifepristone pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum destes sintomas for grave ou não desaparecer:

  • sangramento vaginal ou manchas
  • cólicas
  • dor pélvica
  • queima vaginal, coceira ou corrimento
  • dor de cabeça

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você tiver algum dos sintomas mencionados na seção AVISO IMPORTANTE, ligue para o seu médico imediatamente.

Mifepristone pode causar outros efeitos colaterais. Ligue para o seu médico se tiver algum problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral grave, você ou seu médico podem enviar um relatório para o programa de notificação de eventos adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) on-line (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?

Seu médico irá armazenar a medicação em seu consultório.

É importante manter todos os medicamentos fora do alcance e da vista das crianças, pois muitos recipientes (como pensos para pílulas semanais e colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes à criança e as crianças pequenas podem abri-las facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre bloqueie as tampas de segurança e imediatamente coloque a medicação em um local seguro - uma que esteja para cima e longe e fora da vista e do alcance delas. http://www.upandaway.org

Em caso de emergência / overdose

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de apoio ao envenenamento em 1-800-222-1222. A informação também está disponível online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima entrou em colapso, teve uma convulsão, teve dificuldade para respirar ou não pode ser acordada, ligue imediatamente para o serviço de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

  • tontura
  • desmaio
  • visão embaçada
  • náusea
  • cansaço
  • fraqueza
  • falta de ar
  • pulsação rápida

Que outras informações devo saber?

Você deve receber mifepristone somente de um médico certificado e usar este medicamento apenas quando estiver sob os cuidados de um médico. Você não deve comprar mifepristone de outras fontes, como a Internet, porque você ignoraria proteções importantes para proteger sua saúde.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita médica (over-the-counter) que você está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos alimentares. Você deve trazer essa lista com você toda vez que visitar um médico ou se for internado em um hospital. Também é informação importante para levar com você em caso de emergências.

Nomes de marcas

  • Mifeprex®

Outros nomes

  • RU-486