Uma Visão Geral da Klebsiella Pneumoniae

Contente

• Sintomas
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento
• Prevenção

Klebsiella pneumoniae é uma bactéria contagiosa que pode causar infecções como pneumonia e sepse. Os sintomas relacionados podem incluir febre e tosse produtiva. As infecções produzidas por Klebsiella pneumoniae são relativamente raras e os ambientes hospitalares têm a maior prevalência de casos.

A Klebsiella pneumoniae pode ser diagnosticada com exames de imagem e uma amostra de sangue ou escarro. Essa infecção deve ser tratada com antibióticos, mas geralmente é resistente a muitos deles. Assim, uma amostra pode ser testada quanto à sensibilidade para que sua equipe médica possa identificar o antibiótico com maior probabilidade de ser eficaz.

Sintomas

A infecção mais comum causada pela bactéria Klebsiella pneumoniae é uma infecção do trato urinário. No entanto, também pode causar pneumonia, uma infecção dos pulmões que produz sintomas como febre, calafrios, tosse, falta de ar, fadiga e sensação de esgotamento.

Você também pode sentir desconforto no peito devido à tosse. Uma das características da infecção pulmonar por Klebsiella pneumoniae é uma tosse produtiva com expectoração espessa e com sangue, frequentemente descrita como "expectoração de gelatina de groselha".

Outras infecções associadas a Klebsiella pneumoniae incluem:

• Infecção da corrente sanguínea: Os sintomas de uma infecção sanguínea podem incluir calafrios, febre, dores musculares, fadiga e letargia. Você também pode experimentar mudanças na consciência. A sepse pode ocorrer como resposta.
• Meningite: Uma infecção das meninges (as camadas protetoras ao redor do cérebro) pode causar dores de cabeça, pescoço e / ou dores nas costas, febres, rigidez do pescoço e fadiga. Em casos raros, a meningite pode causar convulsões.
• Infecção do trato urinário: Isso pode causar frequência urinária, ardor ao urinar, urgência da bexiga e incontinência. Também pode causar febre e dor ou desconforto abdominal.
• Infecções de feridas, o que pode resultar em retardo na cicatrização de feridas, vermelhidão, pus e dor, febres

As infecções por Klebsiella pneumoniae são tipicamente caracterizadas por sintomas semelhantes aos de outras infecções. Você pode se sentir muito mal, mas é improvável que você ou sua equipe médica saibam imediatamente que você tem uma infecção associada a essa bactéria antes do teste de diagnóstico.

Subtipos

Existem raras subespécies de Klebsiella pneumoniae que causam doenças particularmente terríveis:

• Infecção com Klebsiella ozaenae pode resultar em definhamento fétido (atrofia) das membranas mucosas nasais.
• Klebsiella rhinoscleromatis causa rinoscleroma, uma inflamação nodular destrutiva do nariz e da garganta.

A pneumonia por Klebsiella é um organismo encapsulado que pode escapar dos mecanismos de proteção normais do corpo. Além de atacar órgãos como os pulmões e a bexiga, ele também desencadeia uma resposta inflamatória que aumenta os sintomas, como febre e calafrios.

Causas

A bactéria Klebsiella pneumonia pode residir naturalmente no intestino e no trato respiratório de indivíduos saudáveis. As infecções raramente ocorrem em pessoas com um sistema imunológico saudável.

Doença, uso de antibióticos ou sistema imunológico fraco aumentam o risco. A pneumonia por Klebsiella é a principal causa de infecção nosocomial entre pessoas de todas as idades, desde bebês até adultos mais velhos - ou seja, doenças originadas no hospital.

Klebsiella pneumoniae adquirida na comunidade pode acontecer lado de fora o cenário do hospital como pneumonia adquirida na comunidade, mas isso é raro. Esses casos afetam pessoas com um sistema imunológico fraco, especialmente aquelas que são dependentes de álcool ou que têm diabetes, mas também podem ocasionalmente causar doenças em hospedeiros saudáveis.

As bactérias são disseminadas por contato direto, geralmente por meio da contaminação de equipamentos de ventilação e cateteres ou outros tipos de tubos no ambiente de saúde. Também pode se espalhar de pessoa para pessoa pelo toque, mas não se sabe se espalhar pelo ar.

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Diagnóstico

Seu médico fará um histórico médico, fará um exame físico e poderá usar imagens para diagnosticar a infecção (por exemplo, pneumonia, etc.), mas o diagnóstico de Klebsiella pneumoniae é baseado principalmente em testes laboratoriais.

Geralmente, os sintomas de pneumonia, meningite, infecção de ferida e qualquer outra infecção causada pelo organismo farão com que você se sinta mal. Sua avaliação médica geralmente se concentra na identificação da causa da infecção e na procura de sinais de complicações, como um abscesso.

Histórico médico

Sua equipe médica perguntará sobre febres, náuseas, tosse, dificuldades respiratórias, dor e desconforto, e seu nível de energia e sono. Você também pode ser questionado sobre fatores de risco e exposição a pessoas que tiveram doenças semelhantes.

Exame físico

Seu exame físico incluirá uma avaliação de sua temperatura, garganta, sons respiratórios e um exame de seu abdômen para sensibilidade. Quaisquer feridas ou áreas doloridas da pele serão examinadas quanto a vermelhidão, inchaço ou calor.

Testes de diagnóstico

A bactéria Klebsiella pneumoniae geralmente afeta o lobo superior direito do pulmão e resulta na criação de uma cavidade, bem como na morte do tecido produtor de pus. Isso causa uma aparência distinta em Raio-x do tórax, é por isso que seu médico pode solicitar essa imagem como parte do processo de diagnóstico.

Você também pode precisar de exames de imagem do abdômen, bexiga, cérebro ou osso, dependendo dos sintomas e do exame físico.

Seu médico também pode precisar coletar amostras e testá-las, dependendo da suspeita de infecção:

• UMA amostra de escarro pode detectar pneumonia bacteriana.
• UMA amostra de sangue pode precisar ser testado se houver preocupação de que você possa ter sepse.
• Uma punção lombar pode ser necessária se houver suspeita de meningite bacteriana.

Da mesma forma, se você tiver uma ferida infectada, uma pequena amostra da área infectada pode ser obtida.

As amostras são enviadas a um laboratório para cultura, para que o organismo infeccioso (e sua sensibilidade aos antibióticos) seja identificado.

Tratamento

Klebsiella pneumoniae é tratada com potentes antibióticos que pode ser administrado por via oral ou intravenosa (IV, através de uma veia).

Os antibióticos que seu médico pode considerar incluem:

• Azactam (aztreonam)
• Quinolones
• Cefalosporinas de terceira ou quarta geração, como Rocephin (ceftriaxona)
• Carbapenêmicos, como Primaxin (imipenem / cilastatina)
• Penicilinas como Zosyn (piperacilina-tazobactam)

Uma combinação de antibióticos pode ser usada ou um medicamento pode ser alterado se o teste de sensibilidade sugerir que não será eficaz.

A duração do tratamento difere dependendo do antibiótico, mas pode variar de dois a 14 dias.

Informe o seu médico se você é alérgico à penicilina, pois pode não ser capaz de tomar certos antibióticos.

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Resistência a antibióticos

Klebsiella pneumoniae é um bastonete gram-negativo envolto em uma cápsula de polissacarídeo espessa.

Certas cepas de Klebsiella pneumoniae evoluíram e agora são resistentes aos antibióticos convencionais. Os perfis de resistência bacteriana devem ser verificados ao testar e tratar a doença. Por exemplo, algumas cepas produzem beta-lactamase, uma enzima que as torna resistentes às penicilinas e cefalosporinas.

Bactérias resistentes a muitos antibióticos são freqüentemente descritas como "superbactérias" porque são muito resistentes.

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Cirurgia

Se você desenvolver um abscesso, pode ser necessário drená-lo cirurgicamente. Isso pode envolver um pequeno procedimento em uma clínica ou pode exigir uma operação cirúrgica no hospital, dependendo da localização do abscesso.

Normalmente, você também precisará de pelo menos alguns dias de tratamento com antibióticos após a drenagem de um abscesso.

Prevenção

A prevenção desta infecção envolve a esterilização do equipamento e a lavagem das mãos. Esses procedimentos são atendidos no ambiente médico.

Se for visitar alguém no hospital, lave as mãos ao chegar e ao sair, e não hesite em lavá-las também durante a visita.

Uma palavra de Verywell

As infecções bacterianas geralmente requerem tratamento com antibióticos. Se você tiver uma infecção causada por Klebsiella pneumoniae, ela pode ser tratada, mas pode levar algum tempo para que sua equipe médica identifique o antibiótico correto e a infecção seja erradicada para uma recuperação completa.