Cologuard

Contente

• Como o teste é realizado
• Como se preparar para o teste
• Como o teste vai se sentir
• Por que o teste é realizado
• Resultados normais
• Quais resultados anormais significam
• Riscos
• Considerações
• Nomes alternativos
• Referências
• Data da revisão 1/8/2019

Cologuard é um teste de triagem para câncer de cólon e reto.

O cólon solta células de seu revestimento todos os dias. Essas células passam com as fezes através do cólon. As células cancerígenas podem ter alterações no DNA em determinados genes. Cologuard detecta o DNA alterado. A presença de células anormais ou sangue nas fezes pode indicar câncer ou tumores pré-cancerígenos.

Como o teste é realizado

O kit de teste da Cologuard para câncer de cólon e reto deve ser solicitado pelo seu médico. Será enviado por correio para o seu endereço. Você coleta a amostra em casa e a envia de volta ao laboratório para testes.

O kit de teste da Cologuard conterá um recipiente para amostras, um tubo, preservando o líquido, etiquetas e instruções sobre como coletar a amostra. Quando estiver pronto para fazer uma evacuação, use o kit de teste da Cologuard para coletar sua amostra de fezes.

Leia as instruções que acompanham o kit de teste com cuidado. Espere até que você esteja pronto para ter um movimento intestinal. Recolha a amostra apenas quando for possível enviá-la no prazo de 24 horas. A amostra deve chegar ao laboratório em 72 horas (3 dias).

NÃO colete a amostra se:

• Você tem diarréia.
• Você está menstruada.
• Você tem sangramento retal devido a hemorróidas.

Siga estas etapas para coletar a amostra:

• Leia todas as instruções que acompanham o kit.
• Use os suportes fornecidos com o kit de teste para fixar o recipiente de amostras em seu assento.
• Use o banheiro como de costume para o seu movimento intestinal.
• Tente não deixar a urina entrar no recipiente da amostra.
• Não coloque papel higiênico no recipiente da amostra.
• Quando o movimento do seu intestino estiver terminado, remova o recipiente da amostra dos suportes e mantenha-o em uma superfície plana.
• Siga as instruções para coletar uma pequena amostra no tubo fornecido com o kit de teste.
• Despeje o líquido de conservação no recipiente da amostra e feche a tampa firmemente.
• Etiquete os tubos e o recipiente da amostra de acordo com as instruções e coloque-os na caixa.
• Guarde a caixa à temperatura ambiente, longe da luz solar direta e do calor.
• Envie a caixa dentro de 24 horas para o laboratório usando o rótulo fornecido.

Os resultados do teste serão enviados ao seu provedor em duas semanas.

Como se preparar para o teste

O teste de Cologuard não requer preparação. Você não precisa mudar sua dieta ou medicamentos antes do teste.

Como o teste vai se sentir

O teste requer que você tenha um movimento intestinal normal. Não será diferente de seus movimentos intestinais regulares. Você pode coletar a amostra em sua casa em particular.

Por que o teste é realizado

O teste é feito para rastrear o câncer de cólon e reto e crescimentos anormais (pólipos) no cólon ou no reto.

Seu provedor pode sugerir o teste da Cologuard uma vez a cada 3 anos após os 50 anos de idade. O teste é recomendado se você estiver entre as idades de 50 a 75 anos e tiver um risco médio de câncer de cólon. Isso significa que você não tem:

• História pessoal de pólipos no cólon e câncer de cólon
• História familiar de câncer de cólon
• Doença inflamatória intestinal (doença de Crohn, colite ulcerativa)

Resultados normais

O resultado normal (resultado negativo) indicará que:

• O teste não detectou células sanguíneas ou alterou o DNA nas suas fezes.
• Você não precisa de mais testes para o câncer de cólon se tiver um risco médio de câncer de cólon ou retal.

Quais resultados anormais significam

Resultado anormal (resultado positivo) sugere que o teste encontrou algumas células pré-cancerígenas ou cancerígenas na sua amostra de fezes. No entanto, o teste de Cologuard não diagnostica câncer. Você precisará de mais testes para diagnosticar o câncer. Seu provedor provavelmente sugerirá uma colonoscopia.

Riscos

Não há risco envolvido em tirar a amostra para o teste de Cologuard.

Os testes de rastreio acarretam um pequeno risco de:

• Falso-positivos (os resultados dos testes são anormais, mas você NÃO tem câncer de cólon ou pólipos pré-malignos)
• Falso-negativos (seu teste é normal mesmo quando você tem câncer de cólon)

Considerações

Ainda não está claro se o uso de Cologuard levará a melhores resultados em comparação com outros métodos usados ​​para rastrear o câncer de cólon e reto.

Nomes alternativos

Cologuard; Rastreio do cancro do cólon - Cologuard; Teste de DNA de fezes - Cologuard; Teste de fezes de DNA-FIT; Triagem pré-cancerosa de cólon - Cologuard

Referências

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Seguimento em longo prazo de pacientes com testes de DNA de fezes multirgetais com falso positivo após colonoscopia de triagem negativa: o estudo de coorte LONG-HAUL. Biomarcadores de Epidemiol do Câncer Anterior. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN e outros. Teste de DNA de fezes multitarget: desempenho clínico e impacto no rendimento e qualidade da colonoscopia para o rastreamento do câncer colorretal. Endosc gastrointest. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Site da National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Diretrizes de prática clínica em oncologia (NCCN Guidelines) Rastreio do cancro colo-rectal. Versão 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Atualizado em 26 de março de 2018. Acessado em 1 de dezembro de 2018.

Os testes de DNA de fezes do Príncipe M, Lester L, Chiniwala R e Berger B. Multitarget aumentam a triagem do câncer colorretal entre os pacientes do Medicare que anteriormente não estavam em conformidade. Mundo J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Site da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Declaração final de recomendação: câncer colorretal: triagem. Junho de 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.

Data da revisão 1/8/2019

Atualizado por: Michael M. Phillips, MD, Professor Clínico de Medicina, Escola de Medicina da Universidade George Washington, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.