Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 5/28/2018
A angiografia por TC combina uma tomografia computadorizada com a injeção de corante. Esta técnica é capaz de criar imagens dos vasos sanguíneos no peito e no abdome superior. CT significa tomografia computadorizada.
Como o teste é realizado
Você será solicitado a se deitar em uma mesa estreita que deslize para o centro do scanner CT.
Enquanto dentro do scanner, o raio X da máquina gira em torno de você.
Um computador cria várias imagens separadas da área do corpo, chamadas fatias. Essas imagens podem ser armazenadas, visualizadas em um monitor ou impressas em filme. Modelos tridimensionais da área do tórax podem ser criados empilhando as fatias juntas.
Você deve ficar parado durante o exame, porque o movimento causa imagens desfocadas. Você pode ser dito para prender a respiração por curtos períodos de tempo.
As varreduras completas geralmente levam apenas alguns minutos. Os scanners mais recentes podem criar imagens de todo o seu corpo, da cabeça aos pés, em menos de 30 segundos.
Como se preparar para o teste
Certos exames exigem que um corante especial, chamado contraste, seja entregue no corpo antes do início do teste. O contraste ajuda certas áreas a aparecer melhor em raios-x.
- O contraste pode ser dado através de uma veia (IV) na mão ou no antebraço. Se o contraste for usado, você também pode ser solicitado a não comer ou beber nada por 4 a 6 horas antes do teste.
- Deixe seu médico saber se você já teve uma reação ao contraste. Você pode precisar tomar medicamentos antes do teste para recebê-lo com segurança.
- Antes de receber o contraste, informe o seu médico se você tomar o medicamento metformina para diabetes (Glucophage). Você pode precisar tomar precauções extras.
O contraste pode piorar os problemas da função renal em pessoas com rins em mau funcionamento. Fale com o seu médico se tiver um histórico de problemas renais.
Muito peso pode danificar o scanner. Se você pesa mais de 135 libras (135 kg), fale com seu provedor sobre o limite de peso antes do teste.
Você será solicitado a remover jóias e usar um vestido de hospital durante o estudo.
Como o teste vai se sentir
Os raios-x produzidos pela tomografia computadorizada são indolores. Algumas pessoas podem ter desconforto ao se deitarem na mesa dura.
Se você tiver contraste através de uma veia, você pode ter:
- Sensação de queimação leve
- Gosto metálico em sua boca
- Lavagem quente do seu corpo
Isso é normal e geralmente desaparece em poucos segundos.
Por que o teste é realizado
Um angiograma de tomografia computadorizada torácica pode ser feito:
- Para sintomas que sugerem coágulos sanguíneos nos pulmões, como dor no peito, respiração acelerada ou falta de ar
- Depois de uma lesão no peito ou trauma
- Antes da cirurgia no pulmão ou no peito
- Para procurar um possível local para inserir um cateter para hemodiálise
- Para o inchaço da face ou parte superior dos braços, que não pode ser explicado
- Para procurar um defeito suspeito de nascimento da aorta ou outros vasos sanguíneos no peito
- Para procurar uma dilatação de balão de uma artéria (aneurisma)
- Para procurar uma lágrima em uma artéria (dissecação)
Resultados normais
Os resultados são considerados normais se nenhum problema for visto.
Quais resultados anormais significam
Uma tomografia computadorizada de tórax pode mostrar muitos distúrbios do coração, pulmões ou área torácica, incluindo:
- Bloqueio suspeito da veia cava superior: essa grande veia move o sangue da metade superior do corpo para o coração.
- Coágulo (s) de sangue nos pulmões.
- Anormalidades dos vasos sanguíneos nos pulmões ou no peito, como a síndrome do arco aórtico.
- Aneurisma da aorta (na área do peito).
- Estreitamento de parte da artéria principal que leva para fora do coração (aorta).
- Rasgue na parede de uma artéria (dissecação).
- Inflamação das paredes dos vasos sanguíneos (vasculite).
Riscos
Os riscos das tomografias incluem:
- Sendo exposto à radiação
- Reação alérgica ao contraste corante
- Danos a rins de corante de contraste
As tomografias computadorizadas usam mais radiação do que as radiografias regulares. Ter muitos raios-x ou tomografias computadorizadas ao longo do tempo pode aumentar o risco de câncer. No entanto, o risco de qualquer varredura é pequeno. Você e seu provedor devem ponderar esse risco em relação aos benefícios de obter um diagnóstico correto para um problema médico. A maioria dos scanners modernos usa técnicas para usar menos radiação.
Algumas pessoas têm alergias ao contraste de corante. Informe ao seu médico se você já teve uma reação alérgica ao contraste injetado.
- O tipo mais comum de contraste dado em uma veia contém iodo. Se você tem uma alergia ao iodo, você pode ter náuseas ou vômitos, espirros, coceira ou urticária se tiver esse tipo de contraste.
- Se você absolutamente deve ser dado tal contraste, o seu provedor pode lhe dar anti-histamínicos (como Benadryl) ou esteróides antes do teste.
- Os rins ajudam a remover o iodo do corpo. Aqueles com doença renal ou diabetes podem necessitar de receber líquidos adicionais após o teste para ajudar a eliminar o iodo do corpo.
Raramente, o corante pode causar uma reação alérgica com risco de vida chamada anafilaxia. Se você tiver problemas para respirar durante o teste, você deve notificar o operador do scanner imediatamente. Scanners vêm com um intercomunicador e alto-falantes, para que alguém possa ouvi-lo em todos os momentos.
Nomes alternativos
Angiografia por tomografia computadorizada - tórax; CTA - pulmões; Embolia pulmonar - caixa torácica; Aneurisma da aorta torácica - caixa torácica; Tromboembolismo venoso - pulmão de CTA; Coágulo de sangue - pulmão de CTA; Embolia - pulmão de CTA; Angiografia pulmonar por tomografia computadorizada
Referências
Hutchison SJ, Mercador N. Doenças da aorta. Em: Hutchison SJ, Mercador N, eds. Princípios da Tomografia Computadorizada Cardíaca e Vascular. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 26.
Martin RS, Meredith JW. Gestão de trauma agudo. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: cap 16.
Jackson JE, Meaney JF. Angiografia: princípios, técnicas e complicações. Em: Adam A, Dixon AK, Jill Gillard, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia diagnóstica de Grainger & Allison: Um manual de imagens médicas. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2015: cap. 84
Data de revisão 5/28/2018
Atualizado por: Allen J. Blaivas, DO, Divisão de Tratamento Pulmonar, Cuidados Críticos e Medicina do Sono, Sistema de Assistência Médica VA New Jersey, Professor Assistente Clínico, Faculdade de Medicina Rutgers New Jersey, East Orange, NJ. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.