Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 05/09/2017
Com a apnéia do sono pediátrica, a respiração de uma criança faz uma pausa durante o sono, porque a via aérea está estreitada ou parcialmente bloqueada.
Causas
Durante o sono, todos os músculos do corpo ficam mais relaxados. Isso inclui os músculos que ajudam a manter a garganta aberta para que o ar possa fluir para os pulmões.
Normalmente, a garganta permanece aberta o suficiente durante o sono para permitir a passagem do ar. No entanto, algumas crianças têm uma garganta estreita. Isto é geralmente devido a grandes amígdalas ou adenóides, que bloqueiam parcialmente o fluxo de ar. Quando os músculos da parte superior da garganta relaxam durante o sono, os tecidos se fecham e bloqueiam as vias aéreas. Essa parada na respiração é chamada de apneia.
Outros fatores que também podem aumentar o risco de apnéia do sono em crianças incluem:
- Uma pequena mandíbula
- Certas formas do céu da boca (paladar)
- Língua grande, que pode cair para trás e bloquear as vias aéreas
- Obesidade
- Tônus muscular fraco devido a condições como síndrome de Down ou paralisia cerebral
Sintomas
Ronco alto é um sintoma revelador de apnéia do sono. O ronco é causado pelo ar que se espreme através das vias aéreas estreitadas ou bloqueadas. No entanto, nem toda criança que ronca tem apneia do sono.
As crianças com apneia do sono também apresentam os seguintes sintomas à noite:
- Longa e silenciosa pausa na respiração seguida de bufos, asfixia e suspiros por ar
- Respirando principalmente pela boca
- Sono agitado
- Acordando com frequência
- Sonambulismo
- Suando
- Enurese
Durante o dia, as crianças com apneia do sono podem:
- Sinta-se sonolento ou sonolento durante todo o dia
- Aja mal-humorado, impaciente ou irritado
- Tem dificuldade em se concentrar na escola
- Ter comportamento hiperativo
Exames e Testes
O médico tomará o histórico médico de seu filho e fará um exame físico.
- O provedor verificará a boca, o pescoço e a garganta do seu filho.
- Seu filho pode ser questionado sobre a sonolência diurna, o quanto ele dorme e os hábitos na hora de dormir.
Seu filho pode ser dado um estudo do sono para confirmar a apnéia do sono.
Tratamento
Cirurgia para remover as amígdalas e adenóides muitas vezes cura a condição em crianças.
Se necessário, a cirurgia também pode ser usada para:
- Remova o tecido extra na parte de trás da garganta
- Corrigir problemas com as estruturas na face
- Criar uma abertura na traqueia para contornar a via aérea bloqueada se houver problemas físicos
Às vezes, a cirurgia não é recomendada ou não ajuda. Nesse caso, o seu filho usa um dispositivo de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).
- A criança usa uma máscara sobre o nariz durante o sono.
- A máscara é conectada por uma mangueira a uma pequena máquina que fica ao lado da cama.
- A máquina bombeia ar sob pressão através da mangueira e da máscara e para a via aérea durante o sono. Isso ajuda a manter as vias aéreas abertas.
Pode levar algum tempo para se acostumar a dormir usando a terapia com CPAP. Um bom acompanhamento e suporte de um centro de sono pode ajudar seu filho a superar qualquer problema usando o CPAP.
Outros tratamentos podem incluir:
- Esteróides nasais inalados.
- Aparelho dental. Este é inserido na boca durante o sono para manter a mandíbula para frente e as vias aéreas abertas.
- Perda de peso, para crianças com excesso de peso.
Outlook (Prognóstico)
Na maioria dos casos, o tratamento alivia completamente os sintomas e problemas da apneia do sono.
Complicações possíveis
Apneia do sono pediátrica não tratada pode levar a:
- Pressão alta
- Problemas cardíacos ou pulmonares
- Crescimento lento e desenvolvimento
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para um provedor se:
- Você percebe sintomas de apnéia do sono em seu filho
- Os sintomas não melhoram com o tratamento ou novos sintomas se desenvolvem
Nomes alternativos
Apnéia do sono - pediátrica; Apnéia - síndrome da apneia do sono pediátrica; Distúrbios respiratórios do sono - pediátricos
Referências
Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnóstico e tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono na infância. Pediatria. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.
Tal A. Síndrome da apneia obstrutiva do sono: fisiopatologia e características clínicas. Em: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, D Gozal, eds. Princípios e Prática da Medicina do Sono Pediátrica. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 27.
Data da revisão 05/09/2017
Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professor Clínico de Pediatria, Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.