Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Grupos de suporte
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 26/07/2018
O sarcoma uterino é um câncer raro do útero (útero). Não é o mesmo que o câncer endometrial, um câncer muito mais comum que começa no revestimento do útero. O sarcoma uterino geralmente começa no músculo abaixo do revestimento.
Causas
A causa exata não é conhecida. Mas existem certos fatores de risco:
- Radioterapia passada. Algumas mulheres desenvolvem sarcoma uterino 5 a 25 anos após terem recebido radioterapia para outro câncer pélvico.
- Tratamento passado ou atual com tamoxifeno para câncer de mama.
- Corrida. As mulheres afro-americanas têm o dobro do risco que as mulheres brancas ou asiáticas têm.
- Genética. O mesmo gene anormal que causa um câncer nos olhos chamado retinoblastoma também aumenta o risco de sarcoma uterino.
- Mulheres que nunca engravidaram.
Sintomas
O sintoma mais comum do sarcoma uterino é o sangramento após a menopausa. Deixe seu médico saber o mais rápido possível sobre:
- Qualquer sangramento que não faça parte do seu período menstrual
- Qualquer sangramento que aconteça depois da menopausa
Muito provavelmente, o sangramento não será de câncer. Mas você deve sempre informar seu médico sobre sangramentos incomuns.
Outros possíveis sintomas do sarcoma uterino incluem:
- Corrimento vaginal que não melhora com antibióticos e pode ocorrer sem sangramento
- Massa ou caroço na vagina ou no útero
- Ter que urinar frequentemente
Alguns dos sintomas do sarcoma uterino são semelhantes aos dos miomas. A única maneira de saber a diferença entre sarcoma e miomas é com testes, como uma biópsia de tecido retirado do útero.
Exames e Testes
Seu provedor levará seu histórico médico. Você também terá um exame físico e um exame pélvico. Outros testes podem incluir:
- Biópsia endometrial para coletar uma amostra de tecido para procurar sinais de câncer
- Dilatação e curetagem (D & C) para coletar células do útero para procurar câncer
Testes de imagem são necessários para criar uma imagem dos seus órgãos reprodutivos. O ultra-som da pelve geralmente é feito primeiro. No entanto, muitas vezes não pode dizer a diferença entre um mioma e um sarcoma. Uma ressonância magnética da pelve também pode ser necessária.
Uma biópsia usando ultrassonografia ou ressonância magnética para guiar a agulha pode ser usada para fazer o diagnóstico.
Se o seu provedor encontra sinais de câncer, outros testes são necessários para encenar o câncer. Esses testes mostrarão muito câncer. Eles também vão mostrar se se espalhou para outras partes do seu corpo.
Tratamento
A cirurgia é o tratamento mais comum para o câncer uterino. A cirurgia pode ser usada para diagnosticar, preparar e tratar o sarcoma uterino de uma só vez. Após a cirurgia, o câncer será examinado em um laboratório para ver quão avançado ele é.
Dependendo dos resultados, você pode precisar de radioterapia ou quimioterapia para matar as células cancerígenas que permanecem.
Você também pode ter terapia hormonal para certos tipos de tumores que respondem aos hormônios.
Para o câncer avançado que se espalhou para fora da pelve, você pode querer participar de um estudo clínico sobre o câncer uterino.
Com o câncer que voltou, a radiação pode ser usada para tratamento paliativo. O cuidado paliativo destina-se a aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida de uma pessoa.
Grupos de suporte
Câncer afeta como você se sente sobre você e sua vida. Você pode aliviar o estresse da doença juntando-se a um grupo de apoio ao câncer. Compartilhar com outras pessoas que têm as mesmas experiências e problemas pode ajudá-lo a se sentir menos sozinho.
Pergunte ao seu provedor ou à equipe do centro de tratamento de câncer para ajudá-lo a encontrar um grupo de apoio para pessoas que tenham sido diagnosticadas com câncer de útero.
Outlook (Prognóstico)
Seu prognóstico depende do tipo e do estágio do sarcoma uterino que você teve quando tratado. Para o câncer que não se espalhou, pelo menos 2 em cada 3 pessoas ficam livres do câncer após 5 anos. O número cai quando o câncer começa a se espalhar e se torna mais difícil de tratar.
O sarcoma uterino geralmente não é encontrado precocemente, portanto, o prognóstico é ruim. Seu provedor pode ajudá-lo a entender as perspectivas do seu tipo de câncer.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Uma perfuração (buraco) do útero pode ocorrer durante uma biópsia D e C ou endometrial
- Complicações da cirurgia, radiação e quimioterapia
Quando entrar em contato com um profissional médico
Consulte o seu médico se tiver algum sintoma de câncer uterino.
Prevenção
Porque a causa é desconhecida, não há como prevenir o sarcoma uterino. Se você fez radioterapia na região pélvica ou tomou tamoxifeno para o câncer de mama, pergunte ao seu médico com que freqüência você deve procurar possíveis problemas.
Nomes alternativos
Leiomiossarcoma; Sarcoma estromal endometrial; Sarcomas indiferenciados; Câncer uterino - sarcoma; Sarcoma uterino indiferenciado; Tumores mullerianos mistos e malignos; Adenosarcoma - uterino
Referências
Boggess JF, Kilgore JE. Câncer uterino Em: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncologia Clínica de Abeloff. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 88.
Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Sarcoma uterino indiferenciado. Em: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA, eds. Patologia Ginecológica e Obstétrica. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: 464-465.
Site do Instituto Nacional do Câncer. Tratamento do sarcoma uterino (PDQ) - versão profissional de saúde. www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-treatment-pdq. Atualizado em 15 de julho de 2015. Acessado em 22 de agosto de 2018.
Data de revisão 26/07/2018
Atualizado por: Todd Gersten, MD, Hematologia / Oncologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.