Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 20/11/2017
A epicondilite medial é dor ou dor no interior do antebraço próximo ao cotovelo. É comumente chamado de cotovelo de golfista.
Causas
A parte do músculo que se liga a um osso é chamada de tendão. Alguns dos músculos do antebraço se prendem ao osso do lado de dentro do cotovelo.
Quando você usa esses músculos uma e outra vez, pequenas lágrimas se desenvolvem nos tendões. Com o tempo, isso leva a irritação e dor, onde o tendão está preso ao osso.
A lesão pode ocorrer devido ao uso de má forma ou exagero de certos esportes, tais como:
- Golfe
- Beisebol e outros esportes de arremesso, como futebol e dardo
- Esportes de raquete, como tênis
- Musculação
A torção repetida do pulso (como ao usar uma chave de fenda) pode levar ao cotovelo do golfista. Pessoas em certos trabalhos podem ter maior probabilidade de desenvolvê-lo, como:
- Pintores
- Canalizadores
- Trabalhadores da construção
- Cozinheiros
- Trabalhadores da linha de montagem
- Usuários de computador
- Açougueiros
Sintomas
Os sintomas do cotovelo do golfista incluem:
- Dor no cotovelo que corre ao longo do interior do seu antebraço até o pulso, do mesmo lado do dedo mindinho
- Dor ao flexionar o pulso, palma para baixo
- Dor ao apertar as mãos
- Aperto fraco
- Dormência e formigamento do cotovelo para cima e para os dedos mindinhos e anulares
A dor pode ocorrer gradualmente ou repentinamente. Fica pior quando você agarra as coisas ou flexiona o pulso.
Exames e Testes
Seu médico irá examiná-lo e mover seus dedos, mão e pulso. O exame pode mostrar:
- Dor ou sensibilidade quando o tendão é suavemente pressionado onde se prende ao osso do braço, sobre o interior do cotovelo.
- Dor perto do cotovelo quando o pulso está inclinado para baixo contra a resistência.
- Você pode ter raios-x para descartar outras possíveis causas.
Tratamento
O primeiro passo é descansar o braço e evitar a atividade que causa os sintomas por pelo menos 2 a 3 semanas ou mais, até que a dor desapareça. Você também pode querer:
- Coloque gelo na parte interna do cotovelo 3 a 4 vezes ao dia por 15 a 20 minutos.
- Tome um medicamento AINE. Estes incluem ibuprofeno (Motrin, Advil), naproxeno (Aleve) ou aspirina.
- Faça exercícios de alongamento e fortalecimento. Seu provedor pode sugerir certos exercícios, ou você pode ter fisioterapia ou terapia ocupacional.
- Volte gradualmente à atividade.
Se o cotovelo do seu golfista é devido a uma atividade esportiva, você pode querer:
- Pergunte sobre quaisquer mudanças que você possa fazer em sua técnica. Se você jogar golfe, peça a um instrutor que verifique seu formulário.
- Verifique qualquer equipamento esportivo que você esteja usando para ver se alguma alteração pode ajudar.Por exemplo, usar tacos de golfe mais leves pode ajudar.
- Pense em quantas vezes você tem jogado seu esporte e se você deve reduzir a quantidade de tempo que você joga.
- Se você trabalha em um computador, pergunte ao seu gerente sobre como fazer alterações em sua estação de trabalho. Peça a alguém para ver como sua cadeira, escrivaninha e computador estão configurados.
- Você pode comprar uma chave especial para o cotovelo do golfista na maioria das farmácias. Ele envolve a parte superior do seu antebraço e tira um pouco da pressão dos músculos.
Seu médico pode injetar cortisona e um medicamento anestesiante em torno da área onde o tendão se liga ao osso. Isso pode ajudar a diminuir o inchaço e a dor.
Se a dor persistir após 6 a 12 meses de repouso e tratamento, a cirurgia pode ser recomendada. Converse com seu cirurgião sobre os riscos e pergunte se a cirurgia pode ajudar.
Outlook (Prognóstico)
A dor no cotovelo geralmente melhora sem cirurgia. No entanto, a maioria das pessoas que fazem a cirurgia usa o antebraço e o cotovelo posteriormente.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Marque uma consulta com seu provedor se:
- Esta é a primeira vez que você teve esses sintomas.
- O tratamento em casa não alivia os sintomas.
Nomes alternativos
Cotovelo de beisebol; Cotovelo mala
Referências
Adams JE, Steinmann SP. Tendinopatias do cotovelo e ruptura dos tendões. Em: Wolfe SW, Hotchkiss RN, WC Pederson, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurgia da mão operativa de Green. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 25.
Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Lesões no ombro e no cotovelo. Em: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 46.
Data da revisão 20/11/2017
Atualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina Esportiva e Serviço de Ombro, Departamento de Cirurgia Ortopédica da UCSF, São Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.