Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 15/05/2017
Um cisto pilonidal é um bolso que se forma em torno de um folículo piloso no vinco entre as nádegas. A área pode parecer um pequeno buraco ou poro na pele que contém um ponto ou cabelo escuro. Às vezes, o cisto pode se infectar e isso é chamado de abscesso pilonidal.
Descrição
Um cisto pilonidal infectado ou abscesso requer drenagem cirúrgica. Não vai curar com medicamentos antibióticos. Se você continuar a ter infecções, o cisto pilonidal pode ser removido.
Existem vários tipos de cirurgia.
Incisão e drenagem: Este é o tratamento mais comum para um cisto infectado. É um procedimento simples feito no consultório do médico.
- A anestesia local é usada para anestesiar a pele.
- Um corte é feito no cisto para drenar o líquido e o pus. O buraco está cheio de gaze e deixado aberto.
- Depois, pode levar até 4 semanas para o cisto cicatrizar. A gaze deve ser trocada com frequência durante esse período.
Cistectomia pilonidal: Se você continuar tendo problemas com um cisto pilonidal, ele pode ser removido cirurgicamente. Este procedimento é feito como um procedimento ambulatorial, assim você não precisará passar a noite no hospital.
- Você pode receber remédio (anestesia geral) que o mantém dormindo e sem dor. Ou, você pode receber um remédio (anestesia regional) que o entorpece da cintura para baixo. Em casos raros, você só pode receber um medicamento anestésico local.
- Um corte é feito para remover a pele com os poros e o tecido subjacente com os folículos pilosos.
- Dependendo de quanto tecido é removido, a área pode ou não ser embalada com gaze. Às vezes, um tubo é colocado para drenar o líquido que coleta após a cirurgia. O tubo é removido mais tarde quando o fluido pára de drenar.
Pode ser difícil remover todo o cisto, então há uma chance de que ele volte.
Por que o procedimento é executado
A cirurgia é necessária para drenar e remover um cisto pilonidal que não cicatriza.
- O seu médico pode recomendar este procedimento se você tiver uma doença pilonidal que esteja causando dor ou infecção.
- Um cisto pilonidal que não causa sintomas não precisa de tratamento.
O tratamento não cirúrgico pode ser usado se a área não estiver infectada:
- Depilação ou remoção a laser de pêlos ao redor do cisto
- Injeção de cola cirúrgica no cisto
Riscos
A ressecção do cisto pilonidal é geralmente segura. Pergunte ao seu médico sobre essas complicações:
- Sangramento
- Infecção
- Levar muito tempo para a área curar
- Tendo o cisto pilonidal voltar
Antes do procedimento
Fale com o seu médico para ter certeza de que problemas médicos, como diabetes, pressão alta e problemas cardíacos ou pulmonares, estão em bom controle.
Diga ao seu médico:
- Quais medicamentos, vitaminas e outros suplementos você está tomando, mesmo aqueles que você comprou sem receita médica.
- Se você é ou poderia estar grávida.
- Se você tem bebido muito álcool, mais de 1 ou 2 drinques por dia.
- Se você é um fumante, pare de fumar várias semanas antes da cirurgia. Seu provedor pode ajudar.
- Você pode ser solicitado a parar temporariamente de tomar anticoagulantes, como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), vitamina E, clopidogrel (Plavix), varfarina (Coumadin) e quaisquer outras drogas como essas.
- Pergunte ao seu médico quais medicamentos você deve tomar no dia da sua cirurgia.
No dia da cirurgia:
- Siga as instruções sobre se você precisa parar de comer ou beber antes da cirurgia.
- Tome qualquer medicamento que o seu médico lhe tenha pedido para tomar com um pequeno gole de água.
- Siga as instruções sobre quando chegar ao hospital. Não se esqueça de chegar a tempo.
Após o procedimento
Após o procedimento:
- Você pode ir para casa depois do procedimento
- A ferida será coberta com uma atadura
- Você receberá medicamentos para a dor
- É muito importante manter a área ao redor da ferida limpa
- Seu provedor lhe mostrará como cuidar de sua ferida
- Depois de curado, depilar o cabelo na área da ferida pode ajudar a prevenir a doença pilonidal de voltar
Outlook (Prognóstico)
Os cistos pilonidais voltam em cerca de metade das pessoas que fizeram a cirurgia pela primeira vez. Mesmo depois de uma segunda cirurgia, pode voltar.
Nomes alternativos
Abscesso pilonidal; Ondulação pilonidal; Doença pilonidal; Cisto pilonidal; Sinus pilonidal
Referências
Ford DH, Bailey HR. Doença pilonidal. In: Yeo CJ, ed. Cirurgia de Shackelford do Trato Alimentar. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap.
Merchea A, Larson DW. Ânus. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: A Base Biológica da Prática Cirúrgica Moderna. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 52.
Steele SR, Perry WB, Mills S, Buie WD; Força Tarefa de Padrões Práticos da Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Retal. Parâmetros práticos para o manejo da doença pilonidal. Reto Dis Dis Colon. 2013; 56 (9): 1021-1027. PMID: 23929010 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23929010.
Data da revisão 15/05/2017
Atualizado por: Debra G. Wechter, MD, FACS, prática de cirurgia geral especializada em câncer de mama, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.