Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 9/25/2018
A histeroscopia é um procedimento para examinar o interior do útero (útero). O seu prestador de cuidados de saúde pode consultar o:
- Abrindo para o útero (colo do útero)
- Dentro do ventre
- Aberturas das trompas de falópio
Este procedimento é comumente usado para diagnosticar problemas de sangramento em mulheres, remover pólipos ou miomas ou realizar procedimentos de esterilização. Isso pode ser feito em um hospital, centro de cirurgia ambulatorial ou no escritório do provedor.
Descrição
A histeroscopia recebe o nome da ferramenta fina e iluminada usada para visualizar o útero, chamada histeroscópio. Esta ferramenta envia imagens do interior do útero para um monitor de vídeo.
Antes do procedimento, você receberá remédios para ajudar a relaxar e bloquear a dor. Às vezes, a medicina é dada para ajudá-lo a adormecer. Durante o procedimento:
- O provedor coloca o escopo através da vagina e do colo do útero, no útero.
- Gás ou fluido podem ser colocados no útero para que ele se expanda. Isso ajuda o provedor a ver melhor a área.
- Fotos do útero podem ser vistas na tela do vídeo.
Pequenas ferramentas podem ser colocadas através do escopo para remover crescimentos anormais (miomas ou pólipos) ou tecido para exame.
- Certos tratamentos, como a ablação, também podem ser feitos através do escopo. A ablação usa calor, frio, eletricidade ou ondas de rádio para destruir o revestimento do útero.
A histeroscopia pode durar de 15 minutos a mais de 1 hora, dependendo do que é feito.
Por que o procedimento é executado
Este procedimento pode ser feito para:
- Trate períodos pesados ou irregulares
- Bloqueie as trompas de falópio para evitar a gravidez
- Identifique estrutura anormal do útero
- Diagnosticar espessamento do revestimento do útero
- Encontre e remova crescimentos anormais, como pólipos ou miomas
- Encontre a causa de abortos repetidos ou remova o tecido após uma perda de gravidez
- Remover um dispositivo intrauterino (DIU)
- Remova o tecido cicatrizado do útero
- Pegue uma amostra de tecido (biópsia) do colo do útero ou útero
Este procedimento também pode ter outros usos não listados aqui.
Riscos
Os riscos da histeroscopia podem incluir:
- Buraco (perfuração) na parede do útero
- Infecção do útero
- Cicatrização do revestimento do útero
- Danos ao colo do útero
- Necessidade de cirurgia para reparar danos
- Absorção de fluidos incomum durante o procedimento, levando a baixos níveis de sódio
- Hemorragia grave
- Danos aos intestinos
Os riscos de qualquer cirurgia pélvica podem incluir:
- Danos a órgãos ou tecidos próximos
- Coágulos sanguíneos, que poderiam viajar para os pulmões e ser mortais (raros)
Os riscos da anestesia incluem:
- Nausea e vomito
- Tontura
- Dor de cabeça
- Problemas respiratórios
- Infecção pulmonar
Os riscos de qualquer cirurgia incluem:
- Infecção
- Sangramento
Os resultados da biópsia estão geralmente disponíveis dentro de 1 a 2 semanas.
Antes do procedimento
Seu médico pode prescrever medicamentos para abrir o colo do útero. Isso facilita a inserção do escopo. Você precisa tomar este medicamento cerca de 8 a 12 horas antes do procedimento.
Antes de qualquer cirurgia, informe o seu provedor:
- Sobre todos os medicamentos que você toma. Isso inclui vitaminas, ervas e suplementos.
- Se você tem diabetes, doença cardíaca, doença renal ou outros problemas de saúde.
- Se você é ou poderia estar grávida.
- Se você fuma, tente parar. Peça ajuda ao seu provedor. Fumar pode retardar a cicatrização de feridas.
Nas duas semanas anteriores ao seu procedimento:
- Você pode precisar parar de tomar drogas que dificultam a coagulação do sangue. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix) e varfarina (Coumadin). Seu provedor lhe dirá o que você deve ou não deve fazer.
- Pergunte ao seu médico quais medicamentos você pode tomar no dia do seu procedimento.
- Informe o seu médico se tiver um resfriado, gripe, febre, surto de herpes ou outra doença.
- Você será informado quando chegar ao hospital. Pergunte se você precisa arranjar alguém para levá-lo para casa.
No dia do procedimento:
- Você pode ser solicitado a não beber ou comer nada de 6 a 12 horas antes do procedimento.
- Tome todos os medicamentos aprovados com um pequeno gole de água.
Após o procedimento
Você pode ir para casa no mesmo dia. Raramente, você pode precisar passar a noite. Você pode ter:
- Cólicas menstruais e leve sangramento vaginal por 1 a 2 dias. Pergunte se você pode tomar remédios contra dor para as cólicas.
- Uma descarga aquosa por até várias semanas.
Você pode retornar às atividades diárias normais dentro de 1 a 2 dias. NÃO faça sexo até que seu médico diga que está tudo bem.
Outlook (Prognóstico)
Seu provedor lhe dirá os resultados do seu procedimento.
Nomes alternativos
Cirurgia histeroscópica; Histeroscopia operatória; Endoscopia uterina; Uteroscopia; Sangramento vaginal - histeroscopia; Sangramento uterino - histeroscopia; Adesões - histeroscopia; Defeitos congênitos - histeroscopia
Referências
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoscopia: histeroscopia e laparoscopia: indicações, contraindicações e complicações. Em: Lobo RA, Gershenson DM, GM Lentz, Valea FA, eds. Ginecologia Completa. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 10
Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenocarcinoma, carcinossarcoma e outros tumores epiteliais do endométrio. Em: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. eds. Patologia Ginecológica e Obstétrica Diagnóstica. 3 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 19.
Data da revisão 9/25/2018
Atualizado por: Dr. John D. Jacobson, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade de Loma Linda, Centro de Fertilidade de Loma Linda, Loma Linda, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.