Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de Revisão 24/04/2017
A CPRE é a abreviação de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica. É um procedimento que olha para os ductos biliares. Isso é feito através de um endoscópio.
- Os ductos biliares são os tubos que transportam a bile do fígado para a vesícula biliar e o intestino delgado.
- A CPRE é usada para tratar pedras, tumores ou áreas estreitas dos ductos biliares.
Descrição
Uma linha intravenosa (IV) é colocada em seu braço. Você vai deitar de barriga para baixo ou do lado esquerdo para o teste.
- Medicamentos para relaxar ou sedar você será dado através do IV.
- Às vezes, um spray para anestesiar a garganta também é usado. Um protetor bucal será colocado em sua boca para proteger os dentes. Dentaduras devem ser removidas.
Depois que o sedativo entra em vigor, o endoscópio é inserido pela boca. Ele atravessa o esôfago e o estômago até atingir o duodeno (a parte do intestino delgado mais próxima do estômago).
- Você não deve sentir desconforto e pode ter pouca memória do teste.
- Você pode engasgar quando o tubo é passado pelo esôfago.
- Você pode sentir o alongamento dos dutos quando o escopo é colocado no lugar.
Um tubo fino (cateter) é passado através do endoscópio e inserido nos tubos (ductos) que levam ao pâncreas e à vesícula biliar. Um corante especial é injetado nesses dutos, e raios-x são tirados. Isso ajuda o médico a ver pedras, tumores e quaisquer áreas que se tornaram estreitas.
Instrumentos especiais podem ser colocados através do endoscópio e nos ductos.
Por que o procedimento é executado
O procedimento é usado principalmente para tratar ou diagnosticar problemas do pâncreas ou ductos biliares que podem causar dor abdominal (mais freqüentemente na área superior direita ou média do estômago) e amarelamento da pele e dos olhos (icterícia).
CPRE pode ser usado para:
- Abra a entrada dos dutos no intestino (esfincterotomia)
- Estique os segmentos estreitos (estenoses do canal biliar)
- Remover ou esmagar cálculos biliares
- Diagnosticar condições como cirrose biliar ou colangite esclerosante
- Tome amostras de tecido para diagnosticar um tumor do pâncreas, vias biliares ou vesícula biliar
- Drenar áreas bloqueadas
Nota: Geralmente, os testes de imagem serão feitos para diagnosticar a causa dos sintomas antes que uma CPRE seja feita. Estes incluem testes de ultra-som, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Riscos
Os riscos do procedimento incluem:
- Reação à anestesia, corante ou medicamento usado durante o procedimento
- Sangramento
- Buraco (perfuração) do intestino
- Inflamação do pâncreas (pancreatite), que pode ser muito grave
Antes do procedimento
Você não precisará comer ou beber por pelo menos 4 horas antes do teste. Você assinará um formulário de consentimento.
Remova todas as jóias para que não interfiram no raio-x.
Informe ao seu médico se você tem alergia ao iodo ou se já teve reações a outros corantes usados para fazer radiografias.
Você precisará providenciar uma carona para casa após o procedimento.
Após o procedimento
Alguém precisará levá-lo para casa do hospital.
O ar que é usado para inflar o estômago e intestino durante uma CPRE pode causar algum inchaço ou gás por cerca de 24 horas. Após o procedimento, você pode ter uma dor de garganta durante o primeiro dia. A dor pode durar até 3 a 4 dias.
Faça apenas atividade leve no primeiro dia após o procedimento. Evite levantar pesos nas primeiras 48 horas.
Você pode tratar a dor com paracetamol (Tylenol). NÃO tome aspirina, ibuprofeno ou naproxeno. Colocar uma almofada de aquecimento em sua barriga pode aliviar a dor e o inchaço.
O provedor lhe dirá o que comer. Na maioria das vezes, você vai querer beber líquidos e comer apenas uma refeição leve no dia seguinte ao procedimento.
Ligue para o seu provedor se você tiver:
- Dor abdominal ou inchaço grave
- Sangramento do reto ou fezes pretas
- Febre acima de 100 ° F (37,8 ° C)
- Náusea ou vômito
Nomes alternativos
Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica
Imagens
CPRE
CPRE
Pancreatografia retrógrada endoscópica de colangio (CPRE) - série
Referências
Lidofsky SD. Icterícia. Em: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Doenças Gastrointestinais e Hepáticas de Fordtran. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 21.
Taylor AJ. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica. Em: Gore RM, Levine MS, eds. Livro de texto da radiologia gastrintestinal. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 74.
Data de Revisão 24/04/2017
Atualizado por: Michael M. Phillips, MD, Professor Clínico de Medicina, Escola de Medicina da Universidade George Washington, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.