Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 08/07/2018
A eletroconvulsoterapia (ECT) usa uma corrente elétrica para tratar a depressão e algumas outras doenças mentais.
Descrição
Durante a ECT, a corrente elétrica desencadeia uma convulsão no cérebro. Os médicos acreditam que a atividade convulsiva pode ajudar o cérebro a "se religar", o que ajuda a aliviar os sintomas. A ECT é geralmente segura e eficaz.
A ECT é mais frequentemente realizada em um hospital enquanto você está dormindo e sem dor (anestesia geral):
- Você recebe remédio para relaxar (relaxante muscular). Você também recebe outro remédio (anestésico de ação curta) para colocá-lo brevemente para dormir e evitar que você sinta dor.
- Eletrodos são colocados no seu couro cabeludo. Dois eletrodos monitoram sua atividade cerebral. Outros dois eletrodos são usados para fornecer a corrente elétrica.
- Quando você está dormindo, uma pequena quantidade de corrente elétrica é entregue à sua cabeça para causar atividade convulsiva no cérebro. Dura cerca de 40 segundos. Você recebe remédio para evitar que a crise se espalhe por todo o corpo. Como resultado, suas mãos ou pés se movem apenas levemente durante o procedimento.
- A ECT é geralmente administrada uma vez a cada 2 a 5 dias para um total de 6 a 12 sessões. Às vezes, mais sessões são necessárias.
- Vários minutos após o tratamento, você acorda. Você não se lembra do tratamento. Você é levado para uma área de recuperação. Lá, a equipe de saúde monitora você de perto. Quando você se recuperar, você pode ir para casa.
- Você precisa ter um adulto para levá-lo para casa. Certifique-se de organizar isso antes do tempo.
Por que o procedimento é executado
A ECT é um tratamento altamente eficaz para depressão, mais comumente depressão grave. Pode ser muito útil para tratar a depressão em pessoas que:
- Ter delírios ou outros sintomas psicóticos com sua depressão
- Está grávida e gravemente deprimida
- São suicidas
- Não pode tomar medicamentos antidepressivos
- Não responderam totalmente a medicamentos antidepressivos
Menos freqüentemente, a ECT é usada para condições como mania, catatonia e psicose que NÃO melhoram o suficiente com outros tratamentos.
Riscos
A ECT recebeu publicidade ruim, em parte devido ao seu potencial para causar problemas de memória. Desde que a ECT foi introduzida na década de 1930, a dose de eletricidade usada no procedimento diminuiu significativamente. Isso reduziu bastante os efeitos colaterais desse procedimento, incluindo a perda de memória.
No entanto, a ECT ainda pode causar alguns efeitos colaterais, incluindo:
- Confusão que geralmente dura apenas um curto período de tempo
- Dor de cabeça
- Pressão arterial baixa (hipotensão) ou hipertensão arterial (hipertensão)
- Perda de memória (perda de memória permanente além do tempo do procedimento é muito menos comum do que era no passado)
- Dor muscular
- Náusea
- Batimento cardíaco rápido (taquicardia) ou outros problemas cardíacos
Algumas condições médicas colocam as pessoas em maior risco de efeitos colaterais da ECT. Discuta suas condições médicas e quaisquer preocupações com seu médico ao decidir se a ECT é ideal para você.
Antes do procedimento
Como a anestesia geral é usada para este procedimento, você será solicitado a não comer ou beber antes da ECT.
Pergunte ao seu médico se você deve tomar qualquer remédio de manhã antes da ECT.
Após o procedimento
Após um curso bem-sucedido de ECT, você receberá medicamentos ou ECT menos freqüente para reduzir o risco de outro episódio de depressão.
Outlook (Prognóstico)
Algumas pessoas relatam confusão leve e dor de cabeça após a ECT. Esses sintomas devem durar apenas por um breve período.
Nomes alternativos
Tratamento de choque; Terapia de choque; ECT; Depressão - ECT; Bipolar - ECT
Referências
Siu AL; Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Rastreio de depressão em adultos: declaração de recomendação da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Welch CA. Terapia eletroconvulsiva. Em: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatria Clínica Compreensiva do Hospital Geral de Massachusetts. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 45.
Data da revisão 08/07/2018
Atualizado por: Ryan James Kimmel, MD, Diretor Médico do Hospital Psiquiatria da Universidade de Washington Medical Center, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.