Terapia eletroconvulsiva

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Autor: Peter Berry
Data De Criação: 15 Agosto 2021
Data De Atualização: 1 Novembro 2024
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Electroshock (o terapia electroconvulsiva) en psiquiatría.
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A eletroconvulsoterapia (ECT) usa uma corrente elétrica para tratar a depressão e algumas outras doenças mentais.


Descrição

Durante a ECT, a corrente elétrica desencadeia uma convulsão no cérebro. Os médicos acreditam que a atividade convulsiva pode ajudar o cérebro a "se religar", o que ajuda a aliviar os sintomas. A ECT é geralmente segura e eficaz.

A ECT é mais frequentemente realizada em um hospital enquanto você está dormindo e sem dor (anestesia geral):

  • Você recebe remédio para relaxar (relaxante muscular). Você também recebe outro remédio (anestésico de ação curta) para colocá-lo brevemente para dormir e evitar que você sinta dor.
  • Eletrodos são colocados no seu couro cabeludo. Dois eletrodos monitoram sua atividade cerebral. Outros dois eletrodos são usados ​​para fornecer a corrente elétrica.
  • Quando você está dormindo, uma pequena quantidade de corrente elétrica é entregue à sua cabeça para causar atividade convulsiva no cérebro. Dura cerca de 40 segundos. Você recebe remédio para evitar que a crise se espalhe por todo o corpo. Como resultado, suas mãos ou pés se movem apenas levemente durante o procedimento.
  • A ECT é geralmente administrada uma vez a cada 2 a 5 dias para um total de 6 a 12 sessões. Às vezes, mais sessões são necessárias.
  • Vários minutos após o tratamento, você acorda. Você não se lembra do tratamento. Você é levado para uma área de recuperação. Lá, a equipe de saúde monitora você de perto. Quando você se recuperar, você pode ir para casa.
  • Você precisa ter um adulto para levá-lo para casa. Certifique-se de organizar isso antes do tempo.

Por que o procedimento é executado

A ECT é um tratamento altamente eficaz para depressão, mais comumente depressão grave. Pode ser muito útil para tratar a depressão em pessoas que:


  • Ter delírios ou outros sintomas psicóticos com sua depressão
  • Está grávida e gravemente deprimida
  • São suicidas
  • Não pode tomar medicamentos antidepressivos
  • Não responderam totalmente a medicamentos antidepressivos

Menos freqüentemente, a ECT é usada para condições como mania, catatonia e psicose que NÃO melhoram o suficiente com outros tratamentos.

Riscos

A ECT recebeu publicidade ruim, em parte devido ao seu potencial para causar problemas de memória. Desde que a ECT foi introduzida na década de 1930, a dose de eletricidade usada no procedimento diminuiu significativamente. Isso reduziu bastante os efeitos colaterais desse procedimento, incluindo a perda de memória.

No entanto, a ECT ainda pode causar alguns efeitos colaterais, incluindo:

  • Confusão que geralmente dura apenas um curto período de tempo
  • Dor de cabeça
  • Pressão arterial baixa (hipotensão) ou hipertensão arterial (hipertensão)
  • Perda de memória (perda de memória permanente além do tempo do procedimento é muito menos comum do que era no passado)
  • Dor muscular
  • Náusea
  • Batimento cardíaco rápido (taquicardia) ou outros problemas cardíacos

Algumas condições médicas colocam as pessoas em maior risco de efeitos colaterais da ECT. Discuta suas condições médicas e quaisquer preocupações com seu médico ao decidir se a ECT é ideal para você.


Antes do procedimento

Como a anestesia geral é usada para este procedimento, você será solicitado a não comer ou beber antes da ECT.

Pergunte ao seu médico se você deve tomar qualquer remédio de manhã antes da ECT.

Após o procedimento

Após um curso bem-sucedido de ECT, você receberá medicamentos ou ECT menos freqüente para reduzir o risco de outro episódio de depressão.

Outlook (Prognóstico)

Algumas pessoas relatam confusão leve e dor de cabeça após a ECT. Esses sintomas devem durar apenas por um breve período.

Nomes alternativos

Tratamento de choque; Terapia de choque; ECT; Depressão - ECT; Bipolar - ECT

Referências

Siu AL; Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Rastreio de depressão em adultos: declaração de recomendação da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.

Welch CA. Terapia eletroconvulsiva. Em: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatria Clínica Compreensiva do Hospital Geral de Massachusetts. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 45.

Data da revisão 08/07/2018

Atualizado por: Ryan James Kimmel, MD, Diretor Médico do Hospital Psiquiatria da Universidade de Washington Medical Center, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.