Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 31/01/2017
A remoção da glândula adrenal é uma operação na qual uma ou ambas as glândulas supra-renais são removidas. As glândulas supra-renais fazem parte do sistema endócrino e estão localizadas logo acima dos rins.
Descrição
Você receberá anestesia geral para o procedimento. Você será colocado em um sono profundo por um anestesiologista para não sentir dor.
A remoção da glândula supra-renal pode ser realizada de duas maneiras. O tipo de cirurgia que você tem depende do problema a ser tratado.
- Com a cirurgia aberta, o cirurgião faz um grande corte cirúrgico para remover a glândula.
- Com a técnica laparoscópica, vários pequenos cortes são feitos.
O cirurgião discutirá qual abordagem é melhor para você.
Depois que a glândula adrenal é removida, ela é enviada a um patologista para exame microscópico.
Por que o procedimento é executado
A glândula adrenal é removida quando há um câncer conhecido ou um crescimento (massa) que pode ser câncer.
Às vezes, uma massa na glândula adrenal é removida porque libera um hormônio que pode causar efeitos colaterais prejudiciais.
- Um dos tumores mais comuns é o feocromocitoma, que pode causar hipertensão arterial
- Outros distúrbios incluem síndrome de Cushing, síndrome de Conn e uma massa adrenal de causa desconhecida
Riscos
Riscos para anestesia e cirurgia em geral incluem:
- Reação a medicamentos
- Problemas respiratórios
- Sangramento, coágulos sanguíneos ou infecção
Os riscos para esta cirurgia incluem:
- Danos a órgãos próximos no corpo
- Ferida que se rompe ou inchaço do tecido através da incisão (hérnia incisional)
- Crise adrenal aguda em que não há cortisol suficiente, um hormônio produzido pelas glândulas supra-renais
Antes do procedimento
Diga ao seu cirurgião ou enfermeiro:
- Se você é ou poderia estar grávida
- Quais medicamentos você está tomando, até medicamentos, suplementos ou ervas que você comprou sem receita médica
Durante os dias antes da cirurgia:
- Você pode ser solicitado a parar de tomar medicamentos que dificultam a coagulação do sangue. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), varfarina (Coumadin) e outros.
- Pergunte ao seu cirurgião quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.
Se você fuma, tente parar. O tabagismo retarda a recuperação e aumenta o risco de problemas. Pergunte ao seu médico para ajudar a desistir.
No dia da cirurgia:
- Siga as instruções sobre quando parar de comer e beber.
- Tome os medicamentos que seu médico lhe disse para tomar com um pequeno gole de água.
- Chegue no hospital a tempo.
Após o procedimento
Enquanto no hospital, você pode:
- Ser convidado a sentar-se ao lado da cama e andar no mesmo dia da sua cirurgia
- Tem um tubo ou cateter que vem da bexiga
- Tem um dreno que sai através do seu corte cirúrgico
- Não será capaz de comer os primeiros 1 a 3 dias, e então você começará com líquidos
- Seja encorajado a fazer exercícios de respiração
- Use meias especiais para evitar coágulos sanguíneos
- Receber tiros sob a pele para evitar coágulos sanguíneos
- Receber remédio para dor
- Tenha sua pressão sanguínea monitorada e continue a receber remédio para pressão sangüínea
Você receberá alta em 1 ou 2 dias após a cirurgia.
Em casa:
- Você pode remover o curativo e tomar banho no dia seguinte à cirurgia, a menos que seu cirurgião lhe diga o contrário.
- Você pode ter um pouco de dor e pode precisar tomar remédio para a dor.
- Você pode começar a fazer algumas atividades leves.
A recuperação da cirurgia aberta pode ser dolorosa devido ao local onde o corte cirúrgico está localizado. Recuperação após um procedimento laparoscópico é mais frequentemente mais rápido.
Outlook (Prognóstico)
As pessoas que se submetem à cirurgia laparoscópica têm uma recuperação mais rápida do que a cirurgia aberta. Quão bem você faz após a cirurgia depende do motivo da cirurgia:
- Se você fez uma cirurgia para a síndrome de Conn, você pode ter que ficar tomando remédios para pressão alta.
- Se você fez uma cirurgia para a síndrome de Cushing, corre o risco de complicações que precisarão ser tratadas.
- Se você fez uma cirurgia para feocromocitoma, o resultado geralmente é bom.
Nomes alternativos
Adrenalectomia; Remoção de glândulas supra-renais
Referências
Lim SK, Rha KH. Cirurgia das glândulas supra-renais. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: chap 66.
Smith PW, Hanks JB. Cirurgia adrenal. Em: Jameson JL, Groot LJD, Kretser D, eds. Endocrinologia: Adulto e Pediátrico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap111.
Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. As glândulas supra-renais. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 39.
Data da revisão 31/01/2017
Atualizado por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Departamento de Cirurgia, Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Estado de Louisiana-Shreveport, Shreveport, LA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.