Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Instruções do Paciente
- Referências
- Data de revisão 02/11/2017
O reparo da hérnia inguinal é uma cirurgia para reparar uma hérnia na virilha. Uma hérnia é um tecido que se projeta para fora de um ponto fraco na parede abdominal. Seu intestino pode se projetar através dessa área enfraquecida.
Descrição
Durante a cirurgia para reparar a hérnia, o tecido protuberante é empurrado para dentro. Sua parede abdominal é fortalecida e apoiada com suturas (pontos) e às vezes de malha. Este reparo pode ser feito com cirurgia aberta ou laparoscópica. Você e seu cirurgião podem discutir qual tipo de cirurgia é a ideal para você.
Seu cirurgião decidirá qual tipo de anestesia você receberá:
- A anestesia geral é um remédio que mantém você dormindo e sem dor.
- Anestesia regional, que te entorpece da cintura aos seus pés.
- Anestesia local e remédio para relaxar você.
Em cirurgia aberta:
- Seu cirurgião faz um corte perto da hérnia.
- A hérnia está localizada e separada dos tecidos ao redor dela. O saco de hérnia é removido ou a hérnia é levemente empurrada de volta para o abdômen.
- O cirurgião então fecha seus músculos abdominais enfraquecidos com pontos.
- Muitas vezes, um pedaço de malha também é costurado para fortalecer sua parede abdominal. Isso repara a fraqueza na parede do seu abdômen.
- No final do reparo, o corte é costurado.
Em cirurgia laparoscópica:
- O cirurgião faz de três a cinco pequenos cortes na parte inferior da barriga.
- Um dispositivo médico chamado laparoscópio é inserido através de um dos cortes. O escopo é um tubo fino e iluminado com uma câmera no final. Deixa o cirurgião ver dentro da sua barriga.
- Um gás inofensivo é bombeado para a barriga para expandir o espaço. Isso dá ao cirurgião mais espaço para ver e trabalhar.
- Outras ferramentas são inseridas através dos outros cortes. O cirurgião usa essas ferramentas para reparar a hérnia.
- O mesmo reparo será feito como o reparo em cirurgia aberta.
- No final do reparo, o escopo e outras ferramentas são removidos. Os cortes são costurados fechados.
Por que o procedimento é executado
Seu médico pode sugerir a cirurgia de hérnia se você tiver dor ou sua hérnia incomodar você durante suas atividades cotidianas. Se a hérnia não estiver causando problemas, você pode não precisar de cirurgia. No entanto, essas hérnias geralmente não desaparecem sozinhas e podem aumentar.
Às vezes, o intestino pode ficar preso dentro da hérnia. Isso é chamado de hérnia encarcerada ou estrangulada. Pode cortar o suprimento de sangue para os intestinos. Isso pode ser fatal. Se isso acontecer, você precisaria de uma cirurgia de emergência.
Riscos
Riscos para anestesia e cirurgia em geral são:
- Reações a medicamentos
- Problemas respiratórios
- Sangramento, coágulos sanguíneos ou infecção
Os riscos para esta cirurgia são:
- Danos a outros vasos sanguíneos ou órgãos
- Danos aos nervos
- Danos aos testículos se um vaso sanguíneo ligado a eles for prejudicado
- Dor a longo prazo na área de corte
- Retorno da hérnia
Antes do procedimento
Informe o seu cirurgião ou enfermeiro se:
- Você é ou poderia estar grávida
- Está a tomar medicamentos, incluindo medicamentos, suplementos ou ervas que comprou sem receita médica
Durante a semana antes da sua cirurgia:
- Você pode ser solicitado a parar de tomar medicamentos para diluir o sangue. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), varfarina (Coumadin), naprosyn (Aleve, Naproxen) e outros.
- Pergunte ao seu cirurgião quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.
No dia da cirurgia:
- Siga as instruções sobre quando parar de comer e beber.
- Tome os medicamentos que o seu cirurgião lhe disse para tomar com um pequeno gole de água.
- Chegue no hospital a tempo.
Após o procedimento
A maioria das pessoas consegue sair da cama cerca de uma hora após a cirurgia. A maioria pode ir para casa no mesmo dia, mas alguns podem precisar ficar no hospital durante a noite.
Alguns homens podem ter problemas em urinar após a cirurgia de hérnia. Se você tiver problemas para urinar, você pode precisar de um cateter. Este é um tubo fino e flexível que é inserido em sua bexiga por um curto período de tempo para drenar a urina.
Seguindo instruções sobre como você pode estar ativo durante a recuperação. Isso pode incluir:
- Voltando a atividades leves logo após ir para casa, mas evitando atividades extenuantes e trabalho pesado por algumas semanas.
- Evitar atividades que possam aumentar a pressão na virilha e na barriga. Mova-se lentamente de uma posição deitada para uma posição sentada.
- Evitar espirrar ou tossir com força.
- Beber bastante líquido e comer muita fibra para prevenir a constipação.
Siga quaisquer outras instruções de autocuidado para ajudar a acelerar sua recuperação.
Outlook (Prognóstico)
O resultado desta cirurgia geralmente é muito bom. Em algumas pessoas, a hérnia retorna.
Nomes alternativos
Herniorrafia; Hernioplastia - inguinal
Instruções do Paciente
- Reparação de hérnia inguinal - alta
Referências
Kuwada T, Stefanidis D. O tratamento da hérnia inguinal. Em: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia Cirúrgica Atual. 12 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: 623-627.
Malangoni MA, Rosen MJ. Hérnias Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: A Base Biológica da Prática Cirúrgica Moderna. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 44.
Data de revisão 02/11/2017
Atualizado por: Debra G. Wechter, MD, FACS, prática de cirurgia geral especializada em câncer de mama, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.