Contente
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Instruções do Paciente
- Referências
- Data de Revisão 27/11/2016
A amputação da perna ou do pé é a remoção de uma perna, pé ou dedos do corpo. Essas partes do corpo são chamadas de extremidades. As amputações são feitas por cirurgia ou ocorrem por acidente ou trauma no corpo.
Por que o procedimento é executado
Razões para ter uma amputação de um membro inferior são:
- Traumas graves no membro causados por um acidente
- Pobre fluxo sanguíneo para o membro
- Infecções que não desaparecem ou pioram e não podem ser controladas ou curadas
- Tumores do membro inferior
- Queimaduras severas ou congelamento severo
- Feridas que não cicatrizam
- Perda de função para o membro
Riscos
Os riscos de qualquer cirurgia são:
- Coágulos sanguíneos nas pernas que podem viajar para os pulmões
- Problemas respiratórios
- Sangramento
Os riscos desta cirurgia são:
- Um sentimento de que o membro ainda está lá. Isso é chamado sensação fantasma. Às vezes, esse sentimento pode ser doloroso. Isso é chamado de dor fantasma.
- A junta mais próxima da parte amputada perde a amplitude de movimento, dificultando a movimentação. Isso é chamado de contratura articular.
- Infecção da pele ou osso.
- A ferida de amputação não cicatriza corretamente.
Antes do procedimento
Quando a sua amputação é planejada, você será solicitado a fazer certas coisas para se preparar para isso. Diga ao seu médico:
- Quais medicamentos você está tomando, até mesmo medicamentos, suplementos ou ervas que você comprou sem receita médica
- Se você tem bebido muito álcool
Nos dias que antecedem a sua cirurgia, pode ser-lhe pedido que pare de tomar aspirina, ibuprofeno (como Advil ou Motrin), varfarina (Coumadin) e quaisquer outros medicamentos que dificultem a coagulação do sangue.
Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da sua cirurgia. Se você fuma, pare.
Se você tem diabetes, siga sua dieta e tome seus remédios normalmente até o dia da cirurgia.
No dia da cirurgia, você provavelmente será solicitado a não beber ou comer nada por 8 a 12 horas antes da cirurgia.
Pegue os medicamentos que lhe disseram para tomar com um pequeno gole de água. Se você tem diabetes, siga as instruções fornecidas pelo seu provedor.
Prepare sua casa antes da cirurgia:
- Planeje a ajuda que você precisará ao chegar em casa do hospital.
- Providencie um membro da família, amigo ou vizinho para ajudá-lo. Ou peça ajuda ao seu provedor para planejar um auxiliar de saúde domiciliar para entrar em sua casa.
- Certifique-se de que seu banheiro e o resto de sua casa estejam seguros para você se movimentar. Por exemplo, remova os riscos de tropeços, como os tapetes descartáveis.
- Certifique-se de que você será capaz de entrar e sair de sua casa com segurança.
Após o procedimento
O final de sua perna (membro residual) terá um curativo e bandagem que permanecerá por 3 ou mais dias. Você pode sentir dor nos primeiros dias. Você será capaz de tomar remédios contra a dor quando precisar deles.
Você pode ter um tubo que drena o líquido da ferida. Isso será retirado depois de alguns dias.
Antes de sair do hospital, você começará a aprender como:
- Use uma cadeira de rodas ou um andador.
- Estique os músculos para fortalecê-los.
- Fortalecer seus braços e pernas.
- Comece a andar com um auxílio para caminhar e barras paralelas.
- Comece a andar pela cama e entre na cadeira do seu quarto de hospital.
- Mantenha suas articulações móveis.
- Sente-se ou deite-se em posições diferentes para evitar que as articulações fiquem rígidas.
- Controle o inchaço na área em torno da sua amputação.
- Coloque corretamente o peso em seu membro residual. Você será informado quanto peso colocar em seu membro residual. Você não pode colocar peso no seu membro residual até que esteja totalmente curado.
O encaixe para prótese, uma parte artificial para substituir o membro, pode ocorrer quando a ferida está praticamente curada e a área circundante não está mais sensível ao toque.
Outlook (Prognóstico)
Sua recuperação e capacidade de funcionar após a amputação dependem de muitas coisas. Alguns destes são o motivo da amputação, se você tem diabetes ou fluxo sanguíneo ruim e sua idade. A maioria das pessoas ainda pode estar ativa após a amputação.
Nomes alternativos
Amputação - pé; Amputação - perna; Amputação transmetatársica; Abaixo da amputação do joelho; Amputação de BK; Acima da amputação do joelho; Amputação de AK; Amputação trans-femoral; Amputação trans-tibial
Instruções do Paciente
- Drogas antiplaquetárias - Inibidores P2Y12
- Aspirina e doença cardíaca
- Segurança do banheiro para adultos
- Manteiga, margarina e óleos de cozinha
- Colesterol e estilo de vida
- Controlando sua pressão alta
- Diabetes - úlceras nos pés
- Gorduras dietéticas explicadas
- Dicas de fast food
- Amputação do pé - alta
- Como ler rótulos de alimentos
- Amputação da perna - alta
- Amputação de pernas ou pés - troca de roupas
- Gerenciando seu açúcar no sangue
- dieta mediterrânea
- Dor do membro fantasma
- Prevenindo quedas
- Cuidados com feridas cirúrgicas - aberto
Referências
Brodksy JW, Saltzman CL. Amputações do pé e tornozelo. Em: Coughlin MJ, Saltzman CL, Anderson RB, eds. Cirurgia de Mann do Pé e Tornozelo. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 28.
Gittler M. Amputações do membro inferior. Em: Frontera WR, Prata JK, Rizzo TD, eds. Fundamentos da Medicina Física e Reabilitação. 3 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 119
PC de brinquedo. Princípios gerais de amputações. Em: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.
Data de Revisão 27/11/2016
Atualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina Esportiva e Serviço de Ombro, Departamento de Cirurgia Ortopédica da UCSF, São Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.