Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 31/01/2017
A embolização endovascular é um procedimento para tratar vasos sanguíneos anormais no cérebro e em outras partes do corpo. É uma alternativa para a cirurgia aberta.
Este procedimento corta o suprimento de sangue para uma determinada parte do corpo.
Descrição
Você pode ter anestesia geral (dormindo e sem dor) e um tubo de respiração. Ou, você pode receber remédio para relaxar, mas não estará dormindo.
Um pequeno corte cirúrgico será feito na região da virilha. O médico usará uma agulha para criar um buraco na artéria femoral, um grande vaso sanguíneo.
- Um pequeno tubo flexível chamado cateter é passado pela pele aberta e pela artéria.
- O corante é injetado através deste tubo para que o vaso sanguíneo possa ser visto em imagens de raios-x.
- O médico move gentilmente o cateter através do vaso sanguíneo até a área em estudo.
- Uma vez que o cateter está no lugar, o médico coloca pequenas partículas de plástico, cola, bobinas de metal, espuma ou um balão através dele para selar o vaso sanguíneo com defeito. (Se as bobinas são usadas, isso é chamado de embolização da bobina).
Este procedimento pode levar várias horas.
Por que o procedimento é executado
O procedimento é mais frequentemente usado para tratar aneurismas no cérebro. Também pode ser usado para outras condições médicas quando a cirurgia aberta pode ser arriscada. O objetivo do tratamento é prevenir o sangramento na área problemática e reduzir o risco de que o vaso sanguíneo se quebre (ruptura).
Seu médico irá ajudá-lo a decidir se é mais seguro fazer uma cirurgia para bloquear o aneurisma antes que ele possa se romper.
Este procedimento pode ser usado para tratar:
- Malformação arteriovenosa (MAV)
- Aneurisma cerebral
- Fístula cavernosa da artéria carótida (um problema com a grande artéria no pescoço)
- Certos tumores
Riscos
Os riscos do procedimento podem incluir:
- Sangramento no local da punção da agulha
- Sangramento no cérebro
- Danos à artéria onde a agulha está inserida
- Bobina ou balão desalojado
- Falha em tratar completamente o vaso sanguíneo anormal
- Infecção
- Acidente vascular encefálico
- Sintomas que continuam retornando
- Morte
Antes do procedimento
Este procedimento geralmente é feito em caráter de emergência. Se não é uma emergência:
- Diga ao seu médico quais remédios ou ervas você está tomando e se você bebeu muito álcool.
- Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.
- Tente parar de fumar.
- Na maioria das vezes, você será solicitado a não comer ou beber nada durante 8 horas antes da cirurgia.
- Tome os medicamentos que lhe disseram para tomar com um pequeno gole de água.
- Chegue no hospital a tempo.
Após o procedimento
Se não houve sangramento antes do procedimento, você pode precisar ficar no hospital por 1 a 2 dias.
Se ocorrer sangramento, sua permanência no hospital será maior.
Outlook (Prognóstico)
A rapidez com que você se recupera depende da sua saúde geral, da gravidade da sua condição médica e de outros fatores.
Na maioria dos casos, a embolização endovascular é um procedimento bem sucedido com bons resultados.
A perspectiva também depende de qualquer dano cerebral que ocorreu de sangramento antes, durante ou depois da cirurgia.
Nomes alternativos
Tratamento - embolia endovascular; Embolização de bobina; Aneurisma cerebral - endovascular; Enrolamento - endovascular; Aneurisma sacular - endovascular; Aneurisma da baga - correção endovascular; Reparo do aneurisma fusiforme - endovascular; Reparo de aneurisma - endovascular
Referências
Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Manejo endovascular de malformações arteriovenosas para cura. Em: Winn HR, ed. Youmans e cirurgia neurológica de Winn. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: chap 404
Lazzaro MA, Zaidat OO. Princípios da terapia neurointervencionista. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 56.
Data da revisão 31/01/2017
Atualizado por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Departamento de Cirurgia, Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Estado de Louisiana-Shreveport, Shreveport, LA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.