Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 13/12/2017
A taquipnéia transitória é um distúrbio respiratório observado logo após o parto em bebês prematuros de termo ou tardios.
- Transiente significa que é de curta duração (na maioria das vezes menos de 24 horas).
- Taquipnéia significa respiração rápida (mais rápida que a maioria dos recém-nascidos normais, que respiram 40 a 60 vezes por minuto).
Causas
Conforme o bebê cresce no útero, os pulmões produzem um fluido especial. Esse fluido enche os pulmões do bebê e os ajuda a crescer. Quando o bebê nasce a termo, os produtos químicos liberados durante o trabalho de parto dizem aos pulmões que parem de fazer esse fluido especial. Os pulmões do bebê começam a remover ou reabsorvê-lo.
As primeiras respirações que um bebê toma após o parto enchem os pulmões de ar e ajudam a limpar a maior parte do fluido pulmonar remanescente.
O fluido residual nos pulmões faz com que o bebê respire rapidamente. É mais difícil que os pequenos sacos aéreos dos pulmões permaneçam abertos.
A taquipneia transitória é mais provável de ocorrer em bebês que foram:
- Nascido antes de 38 semanas de gestação (termo precoce)
- Entregue por cesariana, especialmente se a mão-de-obra ainda não começou
- Nascido para uma mãe com diabetes
- Masculino
Sintomas
Os recém-nascidos com taquipnéia transitória apresentam problemas respiratórios logo após o nascimento, mais freqüentemente em 1 a 2 horas.
Os sintomas incluem:
- Cor da pele azulada (cianose)
- Respiração rápida, que pode ocorrer com ruídos, como grunhidos
- Narinas dilatadas ou movimentos entre as costelas ou o osso do peito, conhecidas como retrações
Exames e Testes
A gravidez da mãe e o histórico de trabalho são importantes para fazer o diagnóstico.
Testes realizados no bebê podem incluir:
- Contagem de sangue e hemocultura para descartar infecção
- Radiografia de tórax para descartar outras causas de problemas respiratórios
- Monitoramento contínuo dos níveis de oxigênio do bebê, respiração e freqüência cardíaca
O diagnóstico de taquipnéia transitória é mais comumente feito depois que o bebê é monitorado por 1 ou 2 dias. Se a condição desaparecer nesse período, ela será considerada transitória.
Tratamento
Seu bebê receberá oxigênio para manter estável o nível de oxigênio no sangue. Seu bebê muitas vezes precisa de mais oxigênio dentro de algumas horas após o nascimento. As necessidades de oxigênio do bebê começarão a diminuir depois disso. A maioria das crianças com taquipnéia transitória melhora em menos de 12 a 24 horas, mas algumas precisam de ajuda por alguns dias.
Respiração muito rápida geralmente significa que um bebê é incapaz de comer. Fluidos e nutrientes serão administrados através de uma veia até o bebê melhorar. Seu bebê também pode receber antibióticos até que o médico tenha certeza de que não há infecção. Raramente, bebês com taquipneia transitória precisarão de ajuda para respirar ou se alimentar por uma semana ou mais.
Outlook (Prognóstico)
A condição geralmente desaparece dentro de 24 a 48 horas após o parto. Na maioria dos casos, os bebês que tiveram taquipnéia transitória não apresentam mais problemas com a doença. Eles não precisarão de cuidados especiais ou acompanhamento que não sejam exames de rotina.
Bebês prematuros tardios ou prematuros (nascidos cerca de 2 a 6 semanas antes da data do nascimento) que foram entregues por cesariana sem trabalho de parto podem estar em risco para uma forma mais grave conhecida como "NPT maligna".
Nomes alternativos
TTN; Pulmões molhados - recém-nascidos; Fluido pulmonar fetal retido; RDS transitório; Transição prolongada; Neonatal - taquipneia transitória
Referências
Carlo WA, Ambalavanan N. Distúrbios do trato respiratório. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: chap 101.
Crowley MA. Distúrbios respiratórios neonatais. Em: Martin RJ, Fanaroff AA, MC de Walsh, eds. Fanaroff e a Medicina Neonatal-Perinatal de Martin: Doenças do feto e da criança. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 74.
Greenberg JM, Narendran V, Schibler KR, Warner BB, Haberman BE. Morbidades neonatais de origem pré-natal e perinatal. Em: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, CJ Lockwood, Moore TR, Greene MF, eds. Medicina Materno-Fetal de Creasy e Resnik: Princípios e Prática. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 72.
Data da revisão 13/12/2017
Atualizado por: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, Professor Associado de Pediatria, Divisão de Neonatologia, Universidade de Medicina da Carolina do Sul, Charleston, SC. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.