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Exercícios de treinamento muscular do assoalho pélvico são uma série de exercícios destinados a fortalecer os músculos do assoalho pélvico.
Em formação
Os exercícios de treinamento muscular do assoalho pélvico são recomendados para:
- Mulheres com incontinência urinária de esforço
- Homens com incontinência de estresse urinário após cirurgia de próstata
- Pessoas com incontinência fecal
Exercícios de treinamento muscular do assoalho pélvico podem ajudar a fortalecer os músculos sob o útero, bexiga e intestino (intestino grosso). Eles podem ajudar homens e mulheres que têm problemas com o vazamento de urina ou controle intestinal.
Um exercício de treinamento muscular do assoalho pélvico é como fingir que você precisa urinar e depois segurá-lo. Você relaxa e contrai os músculos que controlam o fluxo de urina. É importante encontrar os músculos certos para apertar.
Da próxima vez que você tiver que urinar, comece a ir e pare. Sinta os músculos da sua vagina, bexiga ou ânus ficarem tensos e subir. Estes são os músculos do assoalho pélvico. Se você os sentir apertados, você fez o exercício certo. Não crie o hábito de fazer os exercícios toda vez que você urinar. Uma vez que você consiga identificar confortavelmente os músculos, realize os exercícios enquanto estiver sentado, mas NÃO quando estiver urinando.
Se você ainda não tem certeza se está apertando os músculos certos, tenha em mente que todos os músculos do assoalho pélvico relaxam e contraem ao mesmo tempo. Como esses músculos controlam a bexiga, o reto e a vagina, as dicas a seguir podem ajudar:
- Mulheres: Insira um dedo na sua vagina. Aperte os músculos como se estivesse segurando sua urina, depois solte. Você deve sentir os músculos apertar e subir e descer.
- Homens: insira um dedo no seu reto. Aperte os músculos como se estivesse segurando sua urina, depois solte. Você deve sentir os músculos apertar e subir e descer. Estes são os mesmos músculos que você apertaria se estivesse tentando evitar a passagem de gás.
É muito importante que você mantenha os seguintes músculos relaxados enquanto faz os exercícios de treinamento dos músculos do assoalho pélvico:
- Abdominal
- Nádegas (o músculo do esfíncter anal mais profundo deve se contrair)
- Coxa
Uma mulher também pode fortalecer esses músculos usando um cone vaginal, que é um dispositivo pesado que é inserido na vagina. Então você tenta apertar os músculos do assoalho pélvico para segurar o dispositivo no lugar.
Se você não tiver certeza se está fazendo o treinamento dos músculos do assoalho pélvico corretamente, pode usar o biofeedback e a estimulação elétrica para ajudar a encontrar o grupo muscular correto para o trabalho.
- O biofeedback é um método de reforço positivo. Os eletrodos são colocados no abdômen e ao longo da área anal. Alguns terapeutas colocam um sensor na vagina em mulheres ou ânus em homens para monitorar a contração dos músculos do assoalho pélvico.
- Um monitor exibirá um gráfico mostrando quais músculos estão se contraindo e quais estão em repouso. O terapeuta pode ajudar a encontrar os músculos certos para realizar exercícios de treinamento de músculos do assoalho pélvico.
EXECUÇÃO DE EXERCÍCIOS PELVICOS:
Siga esses passos:
- Comece esvaziando sua bexiga.
- Aperte os músculos do assoalho pélvico e segure para uma contagem de 10.
- Relaxe os músculos completamente por uma contagem de 10.
- Faça 10 repetições, 3 a 5 vezes por dia (manhã, tarde e noite).
Você pode fazer esses exercícios a qualquer hora e lugar. A maioria das pessoas prefere fazer os exercícios enquanto está deitado ou sentado em uma cadeira. Após 4 a 6 semanas, a maioria das pessoas percebe alguma melhora. Pode demorar até 3 meses para ver uma mudança importante.
Depois de algumas semanas, você também pode tentar fazer uma única contração do assoalho pélvico quando for provável que vaze (por exemplo, ao sair de uma cadeira).
Uma palavra de cautela: algumas pessoas acham que podem acelerar o progresso aumentando o número de repetições e a frequência dos exercícios. No entanto, o excesso de exercício pode, em vez disso, causar fadiga muscular e aumentar o vazamento de urina.
Se você sentir algum desconforto em seu abdômen ou nas costas enquanto estiver fazendo esses exercícios, provavelmente estará cometendo erros. Respire profundamente e relaxe seu corpo quando fizer esses exercícios. Certifique-se de não apertar o estômago, a coxa, as nádegas ou os músculos do peito.
Quando feito da maneira certa, os exercícios do músculo do assoalho pélvico demonstraram ser muito eficazes na melhora da continência urinária.
Existem fisioterapeutas especialmente treinados no treinamento dos músculos do assoalho pélvico. Muitas pessoas se beneficiam da fisioterapia formal.
Nomes alternativos
Exercícios de Kegel
Imagens
Anatomia perineal feminina
Referências
Kirby AC, Lentz GM. Função e distúrbios do trato urinário inferior: fisiologia da micção, disfunção miccional, incontinência urinária, infecções do trato urinário e síndrome dolorosa da bexiga. Em: Lobo RA, Gershenson DM, GM Lentz, Valea FA, eds. Ginecologia Completa. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 21.
Magowan BA, Owen P, Thomson A. Incontinência urinária feminina. Em: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Obstetrícia Clínica e Ginecologia. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 11.
Newman DK, Burgio KL. Manejo conservador da incontinência urinária: terapia comportamental e do assoalho pélvico e dispositivos ureterais e pélvicos. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 80.
Revisão Data 10/10/2018
Atualizado por: Sovrin M. Shah, MD, Professor Assistente do Departamento de Urologia da Escola de Medicina Icahn, Mount Sinai, Nova York, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.