Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Considerações
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 15/05/2017
A velocidade de condução nervosa (NCV) é um teste para ver a velocidade com que os sinais elétricos se movem através de um nervo. Este teste é feito juntamente com eletromiografia (EMG) para avaliar os músculos para anormalidades.
Como o teste é realizado
Os adesivos chamados eletrodos de superfície são colocados na pele sobre os nervos em pontos diferentes. Cada patch produz um impulso elétrico muito suave. Isso estimula o nervo.
A atividade elétrica resultante do nervo é registrada pelos outros eletrodos. A distância entre os eletrodos e o tempo que os impulsos elétricos levam para percorrer os eletrodos são usados para medir a velocidade dos sinais nervosos.
A eletromiografia (registro de agulhas colocadas nos músculos) geralmente é feita ao mesmo tempo que este teste.
Como se preparar para o teste
Você deve ficar em uma temperatura normal do corpo. Ser muito frio retarda a condução nervosa.
Informe o seu médico se tiver um desfibrilador cardíaco ou pacemaker. Etapas especiais precisarão ser tomadas antes do teste se você tiver um desses dispositivos.
Não use loções, protetor solar, perfume ou hidratante em seu corpo no dia do teste.
Como o teste vai se sentir
O impulso pode parecer um choque elétrico. Você pode sentir algum desconforto, dependendo de quão forte é o impulso. Você não deve sentir dor quando o teste terminar.
Muitas vezes, o teste de condução nervosa é seguido por eletromiografia (EMG). Neste teste, as agulhas são colocadas em um músculo e você é solicitado a contrair esse músculo. Este processo pode ser desconfortável durante o teste. Você pode ter dor muscular ou hematomas após o teste no local onde as agulhas foram inseridas.
Por que o teste é realizado
Este teste é usado para diagnosticar dano ou destruição do nervo. O teste pode às vezes ser usado para avaliar doenças do nervo ou do músculo, incluindo:
- Miopatia
- Síndrome de Lambert-Eaton
- Miastenia grave
- Síndrome do túnel carpal
- Síndrome do túnel do tarso
- Neuropatia diabética
- Paralisia de Bell
- A síndrome de Guillain-Barré
- Plexopatia braquial
Resultados normais
A VCN está relacionada ao diâmetro do nervo e ao grau de mielinização (a presença de uma bainha de mielina no axônio) do nervo. Recém-nascidos têm valores que são aproximadamente a metade dos adultos. Valores adultos são normalmente atingidos aos 3 ou 4 anos.
Nota: intervalos de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Converse com seu médico sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Quais resultados anormais significam
Na maioria das vezes, os resultados anormais são causados por danos ou destruição dos nervos, incluindo:
- Axonopatia (dano à porção longa da célula nervosa)
- Bloqueio de condução (o impulso é bloqueado em algum lugar ao longo do trajeto do nervo)
- Desmielinização (dano e perda do isolamento gordo em torno da célula nervosa)
O dano ou destruição do nervo pode ser devido a muitas condições diferentes, incluindo:
- Neuropatia Alcoólica
- Neuropatia diabética
- Efeitos nervosos da uremia (por insuficiência renal)
- Lesão traumática de um nervo
- A síndrome de Guillain-Barré
- Difteria
- Síndrome do túnel carpal
- Plexopatia braquial
- Doença de Charcot-Marie-Tooth (hereditária)
- Polineuropatia inflamatória crônica
- Disfunção do nervo peroneal comum
- Disfunção do nervo mediano distal
- Disfunção do nervo femoral
- Ataxia de Friedreich
- Paresia geral
- Multiplex mononeurite
- Amiloidose primária
- Disfunção do nervo radial
- Disfunção do nervo ciático
- Amiloidose sistêmica secundária
- Polineuropatia sensório-motora
- Disfunção do nervo tibial
- Disfunção do nervo ulnar
Qualquer neuropatia periférica pode causar resultados anormais. Danos à medula espinhal e hérnia de disco (hérnia de núcleo pulposo) com compressão da raiz nervosa também podem causar resultados anormais.
Considerações
Um teste NCV mostra a condição das melhores fibras nervosas sobreviventes. Portanto, em alguns casos, os resultados podem ser normais, mesmo que haja danos nos nervos.
Nomes alternativos
NCV
Imagens
Teste de condução nervosa
Referências
Griggs RC, Józefowicz RF, Aminoff MJ. Abordagem ao paciente com doença neurológica. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 396.
Nuwer MR, Pouratian N. Monitoramento da função neural: eletromiografia, condução nervosa e potenciais evocados. Em: Winn HR, ed. Youmans e cirurgia neurológica de Winn. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 247
Data da revisão 15/05/2017
Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Atendente Neurologista e Professor Assistente de Neurologia Clínica, SUNY Stony Brook, Faculdade de Medicina, Stony Brook, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.