Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 05/04/2016
Uma biópsia em cone (conização) é uma cirurgia para remover uma amostra de tecido anormal do colo do útero. O colo do útero é a parte inferior do útero (útero) que se abre no topo da vagina. Mudanças anormais nas células na superfície do colo do útero são chamadas de displasia cervical.
Como o teste é realizado
Este procedimento é feito no hospital. Você será colocado sob anestesia geral (dormindo e sem dor), ou receberá medicamentos para ajudá-lo a relaxar e sentir-se sonolento.
Você vai deitar em uma mesa e colocar os pés nos estribos para posicionar a pélvis para exame. O profissional de saúde colocará um instrumento (espéculo) em sua vagina para ver melhor o colo do útero.
Uma pequena amostra de tecido em forma de cone é removida do colo do útero. O procedimento pode ser realizado usando um circuito de fio aquecido por corrente elétrica (procedimento LEEP), um bisturi (biópsia a frio) ou um raio laser.
A amostra é examinada ao microscópio em busca de sinais de câncer. Esta biópsia também pode ser um tratamento se o provedor remover todo o tecido doente.
Na maioria das vezes, você poderá ir para casa do hospital no mesmo dia do procedimento.
Como se preparar para o teste
Você pode ser solicitado a não comer ou beber por 6 a 8 horas antes do teste.
Como o teste vai se sentir
Após o procedimento, você pode ter algumas cólicas ou desconforto por cerca de uma semana. Por cerca de 4 a 6 semanas evite:
- Douching (douching nunca deve ser feito)
- Relações sexuais
- Usando tampões
Por 2 a 3 semanas após o procedimento, você pode ter alta que é:
- Sangrento
- Pesado
- De cor amarela
Por que o teste é realizado
A biópsia do cone é feita para detectar o câncer do colo do útero ou alterações precoces que levam ao câncer. Uma biópsia em cone é feita se um teste chamado colposcopia não puder encontrar a causa de um exame de Papanicolau anormal.
A biópsia de cone também pode ser usada para tratar:
- Tipos moderados a graves de alterações celulares anormais (denominadas CIN II ou CIN III)
- Câncer do colo do útero em estágio inicial (estágio 0 ou IA1)
Resultados normais
Um resultado normal significa que não há células pré-cancerosas ou cancerígenas no colo do útero.
Quais resultados anormais significam
Na maioria das vezes, resultados anormais significam que existem células pré-cancerígenas ou cancerígenas no colo do útero. Essas alterações são chamadas de neoplasia intraepitelial cervical (NIC). As mudanças são divididas em 3 grupos:
- NIC I - displasia leve
- NIC II - displasia moderada a acentuada
- NIC III - displasia severa ao carcinoma in situ
Resultados anormais também podem ser devido ao câncer cervical.
Riscos
Os riscos da biópsia do cone incluem:
- Sangramento
- Cérvix incompetente (que pode levar a parto prematuro)
- Infecção
- Cicatriz do colo do útero (que pode causar períodos dolorosos, parto prematuro e dificuldade para engravidar)
- Danos à bexiga ou reto
A biópsia de cone também pode tornar difícil para o seu provedor interpretar resultados anormais de Papanicolaou no futuro.
Nomes alternativos
Biópsia - cone; Conização cervical; CKC; Neoplasia intraepitelial cervical - biópsia em cone; NIC - biópsia do cone; Alterações pré-cancerosas da biópsia do colo do útero-cone; Câncer do colo do útero - biópsia do cone; Lesão intraepitelial escamosa - biópsia em cone; LSIL - biópsia de cone; HSIL - biópsia de cone; Biópsia de cone de baixo grau; Biópsia de cone de alta qualidade; Biópsia do cone in situ do carcinoma; CIS - biópsia em cone; ASCUS - biópsia de cone; Células glandulares atípicas - biópsia do cone; AGUS - biópsia de cone; Células escamosas atípicas - biópsia em cone; Esfregaço de Papanicolaou - biópsia em cone; Biópsia do cone do HPV; Vírus do papiloma humano - biópsia do cone; Biópsia do colo do útero; Colposcopia - biópsia do cone
Imagens
Anatomia reprodutiva feminina
Biópsia com cone frio
Remoção do cone frio
Referências
Baggish MS. Conização do colo do útero. Em: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas de Anatomia Pélvica e Cirurgia Ginecológica. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 46.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepitelial do trato genital inferior (cérvix, vagina, vulva): etiologia, triagem, diagnóstico, manejo. Em: Lobo RA, Gershenson DM, GM Lentz, Valea FA, eds. Ginecologia Completa. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 28.
Data da revisão 05/04/2016
Atualizado por: Irina Burd, MD, PhD, Professor Associado de Ginecologia e Obstetrícia na Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins, Baltimore, MD. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, e A.D.A.M. Equipe editorial. Atualização editorial 01/08/2018.