Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 16/05/2018
A biópsia miocárdica é a remoção de um pequeno pedaço do músculo cardíaco para exame.
Como o teste é realizado
A biópsia do miocárdio é feita através de um cateter que é inserido no coração (cateterismo cardíaco). O procedimento será realizado em um departamento de radiologia hospitalar, sala de procedimentos especiais ou laboratório de diagnóstico cardíaco.
Para ter o procedimento:
- Você pode receber remédios para ajudá-lo a relaxar (sedativo) antes do procedimento. No entanto, você permanecerá acordado e poderá seguir as instruções durante o teste.
- Você ficará deitado em uma maca ou mesa enquanto o teste está sendo feito.
- A pele é esfregada e é administrado um anestésico (anestésico) local anestesiante.
- Um corte cirúrgico será feito em seu braço, pescoço ou virilha.
- O médico insere um tubo fino (cateter) através de uma veia ou artéria, dependendo se o tecido será retirado do lado direito ou esquerdo do coração.
- Se a biópsia é feita sem outro procedimento, o cateter é mais frequentemente colocado através de uma veia no pescoço e depois cuidadosamente inserido no coração. O médico usará imagens de raios X móveis (fluoroscopia) ou ecocardiografia (ultra-som) para guiar o cateter até a área correta.
- Uma vez que o cateter esteja em posição, um dispositivo especial com pequenas mandíbulas na ponta é usado para remover pequenos pedaços de tecido do músculo cardíaco.
- O procedimento pode durar 1 ou mais horas.
Como se preparar para o teste
Você será avisado para não comer ou beber nada por 6 a 8 horas antes do teste. O procedimento ocorre no hospital. Na maioria das vezes, você será admitido na manhã do procedimento, mas, em alguns casos, talvez precise ser admitido na noite anterior.
Um provedor explicará o procedimento e seus riscos. Você deve assinar um formulário de consentimento.
Como o teste vai se sentir
Você pode sentir alguma pressão no local da biópsia. Você pode sentir algum desconforto por permanecer deitado por um longo período de tempo.
Por que o teste é realizado
Este procedimento é feito rotineiramente após o transplante de coração para observar sinais de rejeição.
Seu provedor também pode solicitar este procedimento se você tiver sinais de:
- Cardiomiopatia alcoólica
- Amiloidose cardíaca
- Cardiomiopatia
- Cardiomiopatia hipertrófica
- Cardiomiopatia idiopática
- Cardiomiopatia isquêmica
- Miocardite
- Cardiomiopatia Periparto
- Miocardiopatia restritiva
Resultados normais
Um resultado normal significa que nenhum tecido anormal do músculo cardíaco foi descoberto. No entanto, isso não significa necessariamente que o seu coração está normal, porque às vezes a biópsia pode perder o tecido anormal.
Quais resultados anormais significam
Um resultado anormal significa que tecido anormal foi encontrado. Este teste pode revelar a causa da cardiomiopatia. Tecido anormal pode ser devido a:
- Amiloidose
- Miocardite
- Sarcoidose
- Rejeição de transplante
Riscos
Os riscos são moderados e incluem:
- Coágulos de sangue
- Sangramento do local da biópsia
- Arritmia cardíaca
- Infecção
- Lesão do nervo laríngeo recorrente
- Lesão na veia ou artéria
- Pneumotórax
- Ruptura do coração (muito raro)
- Regurgitação tricúspide
Nomes alternativos
Biópsia cardíaca; Biópsia - coração
Imagens
Coração, seção pelo meio
Coração, vista dianteira
Cateter de biópsia
Referências
Herrmann J. Cateterismo cardíaco. Em: Zipes DP, Libby P, RO de Bonow, DL de Mann, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 19.
O'Connor CM, Rogers JG. Insuficiência cardíaca: fisiopatologia e diagnóstico. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 58.
Data de revisão 16/05/2018
Atualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universidade de Washington Medical School, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.