Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 23/10/2017
Os testes de função pulmonar são um grupo de testes que medem a respiração e quão bem os pulmões estão funcionando.
Como o teste é realizado
A espirometria mede o fluxo de ar. Ao medir a quantidade de ar que você expira e com que rapidez você exala, a espirometria pode avaliar uma ampla gama de doenças pulmonares. Em um teste de espirometria, enquanto você está sentado, você respira em um bocal conectado a um instrumento chamado espirômetro. O espirômetro registra a quantidade e a taxa de ar que você inspira e expira ao longo de um período de tempo. Quando em pé, alguns números podem ser ligeiramente diferentes.
Para algumas das medições de teste, você pode respirar normalmente e silenciosamente. Outros testes exigem inalação ou exalação forçada após uma respiração profunda. Às vezes, você será solicitado a inalar um gás diferente ou um medicamento para ver como ele altera os resultados do teste.
A medição do volume pulmonar pode ser feita de duas maneiras:
- A maneira mais precisa é chamada de pletismografia corporal. Você senta em uma caixa hermética que parece uma cabine telefônica. O técnico pede que você inspire e saia de um bocal. Mudanças na pressão dentro da caixa ajudam a determinar o volume do pulmão.
- O volume pulmonar também pode ser medido quando você respira nitrogênio ou gás hélio através de um tubo por um determinado período de tempo. A concentração do gás em uma câmara ligada ao tubo é medida para estimar o volume do pulmão.
Para medir a capacidade de difusão, você respira um gás inofensivo, chamado de gás traçador, por um tempo muito curto, muitas vezes por apenas uma respiração. A concentração do gás no ar que você expira é medida. A diferença na quantidade de gás inalado e exalado mede a eficiência com que o gás viaja dos pulmões para o sangue. Este teste permite que o prestador de cuidados de saúde calcule quão bem os pulmões transportam oxigénio do ar para a corrente sanguínea.
Como se preparar para o teste
Não coma uma refeição pesada antes do teste. Não fume por 4 a 6 horas antes do teste. Você receberá instruções específicas se precisar parar de usar broncodilatadores ou outros medicamentos inalatórios. Você pode ter que respirar antes ou durante o teste.
Como o teste vai se sentir
Como o teste envolve alguma respiração forçada e respiração rápida, você pode ter um pouco de falta de ar temporária ou tontura. Você também pode ter um pouco de tosse. Você respira através de um bocal apertado e você terá clipes para o nariz. Se você é claustrofóbico, a parte do teste no estande pode ser desconfortável.
Siga as instruções para usar o bocal do espirômetro. Um selo ruim ao redor do bocal pode causar resultados que não são precisos.
Por que o teste é realizado
Testes de função pulmonar são feitos para:
- Diagnosticar certos tipos de doenças pulmonares, como asma, bronquite e enfisema
- Encontre a causa da falta de ar
- Meça se a exposição a produtos químicos no trabalho afeta a função pulmonar
- Verifique a função pulmonar antes de alguém fazer uma cirurgia
- Avaliar o efeito de medicamentos
- Medir o progresso no tratamento da doença
- Medir a resposta ao tratamento na doença vascular cardiopulmonar
Resultados normais
Valores normais são baseados em sua idade, altura, etnia e gênero. Os resultados normais são expressos como uma porcentagem. Um valor é geralmente considerado anormal se for aproximadamente inferior a 80% do valor previsto.
As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios, com base em maneiras ligeiramente diferentes de determinar os valores normais. Converse com seu provedor sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Diferentes medidas que podem ser encontradas em seu relatório após testes de função pulmonar incluem:
- Capacidade de difusão em monóxido de carbono (DLCO)
- Volume de Reserva Expiratória (VRE)
- Capacidade vital forçada (CVF)
- Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1)
- Fluxo expiratório forçado 25% a 75% (FEF25-75)
- Capacidade residual funcional (FRC)
- Ventilação voluntária máxima (VVM)
- Volume Residual (RV)
- Pico de fluxo expiratório (PEF)
- Capacidade vital lenta (SVC)
- Capacidade pulmonar total (TLC)
Quais resultados anormais significam
Resultados anormais geralmente significam que você pode ter uma doença no peito ou nos pulmões.
Algumas doenças pulmonares (como enfisema, asma, bronquite crônica e infecções) podem fazer com que os pulmões contenham muito ar e levem mais tempo para esvaziar. Essas doenças pulmonares são chamadas de distúrbios pulmonares obstrutivos.
Outras doenças pulmonares tornam os pulmões cicatrizados e menores, de modo que eles contêm muito pouco ar e são pobres na transferência de oxigênio para o sangue. Exemplos destes tipos de doenças incluem:
- Extremo excesso de peso
- Fibrose pulmonar (cicatrização ou espessamento do tecido pulmonar)
- Sarcoidose e esclerodermia
A fraqueza muscular também pode causar resultados anormais, mesmo se os pulmões estiverem normais, o que é semelhante às doenças que causam pulmões menores.
Riscos
Existe um pequeno risco de colapso pulmonar (pneumotórax) em pessoas com um certo tipo de doença pulmonar. O teste não deve ser administrado a uma pessoa que tenha sofrido um ataque cardíaco recente, tenha outros tipos de doença cardíaca ou tenha tido um recente colapso pulmonar.
Nomes alternativos
PFTs; Espirometria; Espirograma; Testes de função pulmonar
Imagens
Espirometria
Teste de correspondência
Referências
Gold WM, Koth LL. Teste de função pulmonar. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e outros, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 25.
Putnam JB. Pulmão, parede torácica, pleura e mediastino. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: A Base Biológica da Prática Cirúrgica Moderna. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 57.
PD Scanlon. Função respiratória: mecanismos e testes. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 85
Data da revisão 23/10/2017
Atualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor Associado de Medicina, Pulmonar, Alergia e Cuidados Críticos, Escola de Medicina Perelman, Universidade da Pensilvânia, Filadélfia, PA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.