Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 23/10/2018
A angiografia da extremidade é um teste usado para ver as artérias nas mãos, braços, pés ou pernas. É também chamado de angiografia periférica.
Angiografia usa raios-x e um corante especial para ver dentro das artérias. Artérias são vasos sanguíneos que levam o sangue para longe do coração.
Como o teste é realizado
Este teste é feito em um hospital. Você vai se deitar em uma mesa de raio-x. Você pode pedir um remédio para dormir e relaxar (sedativo).
- O profissional de saúde fará a barba e limpará uma área, na maioria das vezes na virilha.
- Um medicamento entorpecente (anestésico) é injetado na pele sobre uma artéria.
- Uma agulha é colocada nessa artéria.
- Um tubo de plástico fino chamado cateter é passado através da agulha para a artéria. O médico move-o para a área do corpo em estudo. O médico pode ver imagens ao vivo da área em um monitor semelhante a uma TV e usa-as como um guia.
- O corante flui através do cateter e nas artérias.
- Imagens de raio-x são tiradas das artérias.
Certos tratamentos podem ser feitos durante este procedimento. Esses tratamentos incluem:
- Dissolvendo um coágulo de sangue com remédio
- Abrindo uma artéria parcialmente bloqueada com um balão
- Colocar um pequeno tubo chamado stent em uma artéria para ajudar a mantê-lo aberto
A equipe de saúde irá verificar o seu pulso (freqüência cardíaca), pressão arterial e respiração durante o procedimento.
O cateter é removido quando o teste é feito. A pressão é colocada na área por 10 a 15 minutos para impedir qualquer sangramento. Uma bandagem é então colocada na ferida.
O braço ou perna onde a agulha foi colocada deve ser mantido em linha por 6 horas após o procedimento. Você deve evitar atividades extenuantes, como levantar pesos, por 24 a 48 horas.
Como se preparar para o teste
Você não deve comer ou beber nada por 6 a 8 horas antes do teste.
Pode ser-lhe dito que pare de tomar certos medicamentos, como a aspirina ou outros anticoagulantes, durante algum tempo antes do teste. Nunca pare de tomar medicamentos, a menos que seja informado pelo seu provedor.
Verifique se o seu provedor sabe sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo aqueles que você comprou sem receita médica. Isso inclui ervas e suplementos.
Informe seu provedor se você:
- Está grávida
- É alérgico a algum medicamento
- Já teve uma reação alérgica ao material de contraste de raios X, moluscos ou substâncias de iodo
- Já teve algum problema de sangramento
Como o teste vai se sentir
A mesa de raio-x é dura e fria. Você pode querer pedir um cobertor ou travesseiro. Você pode sentir alguma dor quando o medicamento anestesiante é injetado. Você também pode sentir alguma pressão quando o cateter é movido.
O corante pode causar uma sensação de calor e rubor. Isso é normal e, na maioria das vezes, desaparece em poucos segundos.
Você pode ter sensibilidade e hematomas no local da inserção do cateter após o teste. Procure ajuda médica imediata se você tiver:
- Inchaço
- Sangramento que não vai embora
- Dor severa em um braço ou perna
Por que o teste é realizado
Você pode precisar deste teste se tiver sintomas de um vaso sanguíneo estreitado ou bloqueado nos braços, mãos, pernas ou pés.
O teste também pode ser feito para diagnosticar:
- Sangramento
- Inchaço ou inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite)
Resultados normais
O raio-x mostra estruturas normais para sua idade.
Quais resultados anormais significam
Um resultado anormal é comumente devido ao estreitamento e endurecimento das artérias nos braços ou pernas devido ao acúmulo de placa (endurecimento das artérias) nas paredes das artérias.
O raio-x pode mostrar um bloqueio nos vasos causado por:
- Aneurismas (alargamento anormal ou balonismo de parte de uma artéria)
- Coágulos de sangue
- Outras doenças das artérias
Resultados anormais também podem ser causados por:
- Inflamação dos vasos sanguíneos
- Lesão nos vasos sanguíneos
- Tromboangiite obliterante (doença de Buerger)
- Doença de Takayasu
Riscos
As complicações podem incluir:
- Reação alérgica ao corante de contraste
- Danos ao vaso sanguíneo à medida que a agulha e o cateter são inseridos
- Sangramento excessivo ou um coágulo de sangue onde o cateter é inserido, o que pode reduzir o fluxo sanguíneo para a perna
- Ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral
- Hematoma, uma coleção de sangue no local da punção da agulha
- Lesão dos nervos no local da punção da agulha
- Dano nos rins do corante
- Lesão nos vasos sanguíneos testados
- Perda dos membros de problemas com o procedimento
Há baixa exposição à radiação. No entanto, a maioria dos especialistas acha que o risco para a maioria dos raios X é baixo em comparação com os benefícios. Gestantes e crianças são mais sensíveis aos riscos para o raio-x.
Nomes alternativos
Angiografia da extremidade; Angiografia periférica; Angiograma de extremidade inferior; Angiograma periférico; Arteriografia da extremidade; PAD - angiografia; Doença arterial periférica - angiografia
Referências
Site da American Heart Association. Angiografia periférica. www.heart.org/en/health-topics/disease-article-peripheral/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Atualizado em outubro de 2016. Acessado em 18 de janeiro de 2019.
Desai SS, Hodgson KJ. Técnica diagnóstica endovascular. Em: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia Vascular de Rutherford e Terapia Endovascular. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 60.
Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Imagem vascular. Em: Harisinghani MG, JW Chen, Weissleder R, eds. Primer de Diagnóstico por Imagem. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 8.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografia: princípios, técnicas e complicações. Em: Adam A, Dixon AK, Jill Gillard, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia diagnóstica de Grainger & Allison: Um manual de imagens médicas. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap. 84
Data de revisão 23/10/2018
Atualizado por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Diretora, Cirurgia Cardiotorácica, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.