Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 01/12/2018
A coloração pelo Gram do líquido pericárdico é um método de coloração de uma amostra de líquido retirada do pericárdio. Este é o saco que envolve o coração para diagnosticar uma infecção bacteriana. O método da coloração de Gram é uma das técnicas mais utilizadas para identificar rapidamente a causa das infecções bacterianas.
Como o teste é realizado
Uma amostra de fluido será retirada do pericárdio. Isso é feito através de um procedimento chamado pericardiocentese. Antes que isso seja feito, você pode ter um monitor cardíaco para verificar problemas cardíacos. Os eletrodos chamados de eletrodos são colocados no peito, semelhantes a um eletrocardiograma (ECG). Você terá uma radiografia de tórax ou ultra-som antes do teste.
A pele do peito é limpa com sabão antibacteriano. O médico insere uma pequena agulha no peito entre as costelas e no pericárdio. Uma pequena quantidade de fluido é retirada.
Você pode fazer um ECG e radiografia de tórax após o procedimento. Às vezes, o líquido pericárdico é tomado durante a cirurgia cardíaca aberta.
Uma gota do líquido pericárdico é espalhada em uma camada muito fina em uma lâmina de microscópio. Isso é chamado de esfregaço. Uma série de manchas especiais é aplicada à amostra. Isso é chamado de mancha de Gram. Um especialista em laboratório olha para o slide manchado sob o microscópio, verificando se há bactérias.
A cor, o tamanho e a forma das células ajudam a identificar as bactérias, se presentes.
Como se preparar para o teste
Você será solicitado a não comer ou beber nada durante várias horas antes do teste. Uma radiografia de tórax ou ultra-som pode ser feita antes do teste para identificar a área de coleta de fluido.
Como o teste vai se sentir
Você sentirá pressão e dor quando a agulha for inserida no peito e quando o fluido for removido. O seu prestador de cuidados de saúde provavelmente lhe dará remédios contra a dor para que o procedimento não seja muito desconfortável.
Por que o teste é realizado
O seu médico pode pedir este exame se você tiver sinais de infecção cardíaca (miocardite) ou derrame pericárdico (formação de fluido no pericárdio) com uma causa desconhecida.
Resultados normais
Um resultado normal significa que nenhuma bactéria é vista na amostra de fluido corado.
Quais resultados anormais significam
Se houver bactérias, você pode ter uma infecção do pericárdio ou do coração. Exames de sangue e cultura bacteriana podem ajudar a identificar o organismo específico que causa a infecção.
Riscos
As complicações são raras, mas podem incluir:
- Punção cardíaca ou pulmonar
- Infecção
Nomes alternativos
Coloração de Gram do líquido pericárdico
Imagens
Mancha de líquido pericárdico
Referências
Chernecky CC, Berger BJ. Pericardiocentese - diagnóstico. Em: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes laboratoriais e procedimentos diagnósticos. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Doenças pericárdicas. Em: Zipes DP, Libby P, RO de Bonow, DL de Mann, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 83.
Data de revisão 01/12/2018
Atualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Professor Assistente em Medicina, Harvard Medical School; Assistente em Medicina, Divisão de Doenças Infecciosas, Departamento de Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.