Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Considerações
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 10/24/2018
Um hemograma completo (CBC) testa o seguinte:
- O número de glóbulos vermelhos (contagem de glóbulos vermelhos)
- O número de glóbulos brancos (contagem de glóbulos brancos)
- A quantidade total de hemoglobina no sangue
- A fração do sangue composta de glóbulos vermelhos (hematócrito)
O teste CBC também fornece informações sobre as seguintes medidas:
- Tamanho médio dos glóbulos vermelhos (MCV)
- Quantidade de hemoglobina por glóbulo vermelho (MCH)
- A quantidade de hemoglobina em relação ao tamanho da célula (concentração de hemoglobina) por glóbulo vermelho (MCHC)
A contagem de plaquetas também é mais frequentemente incluída no hemograma completo.
Como o teste é realizado
Uma amostra de sangue é necessária.
Como se preparar para o teste
Não há preparação especial necessária.
Como o teste vai se sentir
Quando a agulha é inserida para tirar sangue, você pode sentir uma dor moderada. Algumas pessoas sentem apenas uma picada ou ardor. Depois, pode haver alguns hematomas ou ligeiras contusões. Isso logo vai embora.
Por que o teste é realizado
Um hemograma completo é um teste de laboratório comumente realizado. Pode ser usado para detectar ou monitorar várias condições de saúde diferentes. Seu médico pode solicitar este teste:
- Como parte de um check-up de rotina
- Se estiver com sintomas, como fadiga, perda de peso, febre ou outros sinais de infecção, fraqueza, hematomas, sangramento ou qualquer sinal de câncer
- Quando está a receber tratamentos (medicamentos ou radiação) que podem alterar os resultados da sua contagem sanguínea
- Para monitorar um problema de saúde de longo prazo (crônico) que pode alterar seus resultados de contagem de sangue, como doença renal crônica
Resultados normais
A contagem de sangue pode variar com a altitude. Em geral, os resultados normais são:
Contagem de glóbulos vermelhos:
- Macho: 4,7 a 6,1 milhões de células / mcL
- Feminino: 4,2 a 5,4 milhões de células / mcL
Contagem de leucócitos:
- 4.500 a 10.000 células / mcL
Hematócrito:
- Macho: 40,7% a 50,3%
- Mulher: 36,1% a 44,3%
Hemoglobina:
- Macho: 13,8 a 17,2 g / dL
- Feminino: 12,1 a 15,1 g / dL
Índices de glóbulos vermelhos:
- MCV: 80 a 95 femtolitros
- MCH: 27 a 31 pg / célula
- MCHC: 32 a 36 gm / dL
Contagem de plaquetas:
- 150.000 a 450.000 / dL
Os exemplos acima são medições comuns para os resultados desses testes. As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medições diferentes ou testam diferentes amostras. Converse com seu médico sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Quais resultados anormais significam
RBC, hemoglobina ou hematócrito altos podem ser causados por:
- Falta de água e líquidos suficientes, como diarréia intensa, transpiração excessiva ou pílulas de água usadas para tratar a pressão alta
- Doença renal com alta produção de eritropoietina
- Baixo nível de oxigênio no sangue por um longo tempo, na maioria das vezes devido a doença cardíaca ou pulmonar
- Policitemia vera
- Fumar
Baixo nível de hemácias, hemoglobina ou hematócrito é um sinal de anemia, que pode resultar de:
- Perda de sangue (seja de forma súbita ou de problemas como menstruação intensa durante um longo período)
- Insuficiência da medula óssea (por exemplo, de radiação, infecção ou tumor)
- Divisão dos glóbulos vermelhos (hemólise)
- Câncer e tratamento de câncer
- Certas condições médicas crônicas de longo prazo, como doença renal crônica, colite ulcerativa ou artrite reumatoide
- Leucemia
- Infecções a longo prazo, como hepatite
- Dieta e nutrição inadequadas, causando muito pouco ferro, folato, vitamina B12 ou vitamina B6
- Mieloma múltiplo
Uma contagem de glóbulos brancos inferior ao normal é denominada leucopenia. Uma diminuição na contagem de leucócitos pode ser devido a:
- Abuso de álcool e danos no fígado
- Doenças auto-imunes (como lúpus eritematoso sistêmico)
- Insuficiência da medula óssea (por exemplo, devido a infecção, tumor, radiação ou fibrose)
- Medicamentos de quimioterapia usados para tratar o câncer
- Doença do fígado ou baço
- Baço aumentado
- Infecções causadas por vírus, como mono ou AIDS
- Medicamentos
Uma alta contagem de leucócitos é chamada de leucocitose. Pode resultar de:
- Certos medicamentos, como corticosteróides
- Infecções
- Doenças como lúpus, artrite reumatóide ou alergia
- Leucemia
- Estresse emocional ou físico grave
- Danos nos tecidos (como queimaduras ou ataque cardíaco)
Uma alta contagem de plaquetas pode ser devido a:
- Sangramento
- Doenças como câncer
- Falta de ferro
- Problemas com a medula óssea
Uma baixa contagem de plaquetas pode ser devido a:
- Desordens onde as plaquetas são destruídas
- Gravidez
- Baço aumentado
- Insuficiência da medula óssea (por exemplo, devido a infecção, tumor, radiação ou fibrose)
- Medicamentos de quimioterapia usados para tratar o câncer
Riscos
Há muito pouco risco envolvido em ter seu sangue ingerido. Veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Tirar sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil que outras.
Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:
- Sangramento excessivo
- Desmaio ou sensação de tontura
- Hematoma (sangue acumulado sob a pele)
- Infecção (um pequeno risco sempre que a pele é quebrada)
Considerações
As hemácias transportam a hemoglobina que, por sua vez, transporta oxigênio. A quantidade de oxigênio recebida pelos tecidos do corpo depende da quantidade e função das hemácias e hemoglobina.
Os leucócitos são mediadores da inflamação e da resposta imune. Existem vários tipos de glóbulos brancos que normalmente aparecem no sangue:
- Neutrófilos (leucócitos polimorfonucleares)
- Células de banda (neutrófilos ligeiramente imaturos)
- Linfócitos tipo T (células T)
- Linfócitos tipo B (células B)
- Monócitos
- Eosinófilos
- Basófilos
Nomes alternativos
Hemograma completo; Anemia - CBC
Imagens
Glóbulos vermelhos, falciforme
Anemia megaloblástica - visão dos glóbulos vermelhos
Glóbulos vermelhos, forma gota-gota
Glóbulos vermelhos - normal
Glóbulos vermelhos - eliptocitose
Glóbulos vermelhos - esferocitose
Glóbulos vermelhos - várias células falciformes
Basófilo (close-up)
Malária, visão microscópica de parasitas celulares
Malária, fotomicrografia de parasitas celulares
Glóbulos vermelhos - células falciformes
Glóbulos vermelhos - foice e Pappenheimer
Glóbulos vermelhos, células-alvo
Elementos formados de sangue
Hemograma completo - série
Referências
Bunn HF. Abordagem das anemias. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 158
Costa K. Hematologia. Em: O Hospital Johns Hopkins; Hughes HK, Kahl LK, eds. O hospital de Johns Hopkins: O manual de Harriet Lane. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 14.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Exame básico do sangue e da medula óssea. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico e Manejo de Henry por Métodos Laboratoriais. 22 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 30
Data de revisão 10/24/2018
Atualizado por: Todd Gersten, MD, Hematologia / Oncologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.