Cirurgia para atresia pulmonar com VSD para crianças

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Autor: Joan Hall
Data De Criação: 2 Janeiro 2021
Data De Atualização: 14 Poderia 2024
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Cirurgia para atresia pulmonar com VSD para crianças - Saúde
Cirurgia para atresia pulmonar com VSD para crianças - Saúde

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O que é cirurgia para atresia pulmonar com VSD para crianças?

Atresia pulmonar é uma condição na qual o coração não possui uma válvula pulmonar. Esta cirurgia melhora o fluxo sanguíneo através do coração e sai para os pulmões.

O coração tem 4 câmaras: 2 superiores (átrios) e 2 inferiores (ventrículos). Normalmente, o ventrículo direito bombeia sangue com baixo teor de oxigênio pela válvula pulmonar para os pulmões, onde capta mais oxigênio. As válvulas cardíacas ajudam o sangue a fluir de maneira correta através das 4 câmaras do coração e para fora do corpo. A válvula pulmonar abre quando o coração se contrai. O sangue pode então fluir para os pulmões.

Na atresia pulmonar, a válvula pulmonar não se forma direito. Portanto, não há ligação entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar. Como resultado, apenas uma pequena quantidade de sangue pode chegar aos pulmões por meio de um vaso sanguíneo extra denominado ductus arteriosus. Em vez de ir para os pulmões, o sangue com baixo teor de oxigênio viaja por um orifício na parede entre os átrios direito e esquerdo. Isso faz com que o sangue que sai para o corpo tenha muito pouco oxigênio. Essa falta de oxigênio pode causar diversos sintomas.


Algumas crianças com atresia pulmonar também podem ter um orifício entre as paredes dos ventrículos.É chamado de defeito do septo ventricular (VSD).

O tipo de cirurgia usado para corrigir a atresia pulmonar com VSD varia dependendo de outros problemas que estão presentes. Às vezes, os cirurgiões podem resolver o problema com apenas uma cirurgia. Nestes casos, o cirurgião cria uma abertura entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar. Ele ou ela então coloca um tubo (conduíte) ali e fecha o orifício. Em outros casos, o cirurgião pode primeiro consertar a abertura entre o ventrículo direito e as artérias pulmonares. O orifício entre os ventrículos pode ser fechado em uma cirurgia posterior.

Por que meu filho pode precisar de cirurgia para atresia pulmonar com VSD?

Ninguém sabe o que causa atresia pulmonar com VSD. A gravidade pode variar de acordo com a anatomia envolvida. Mas a condição sempre precisa de cirurgia. Os bebês podem parecer azuis devido à diminuição da quantidade de oxigênio que chega ao corpo. Eles também podem respirar rapidamente e ter problemas para respirar.


O profissional de saúde do seu filho estudará cuidadosamente o coração do seu filho antes de decidir sobre o melhor tipo de cirurgia. Se possível, ele provavelmente escolherá fazer o reparo em uma única cirurgia. Pergunte ao médico do seu filho sobre qual procedimento ou cirurgia faz mais sentido para ele.

Quais são os riscos da cirurgia para atresia pulmonar com VSD em uma criança?

Muitas crianças passam bem com a cirurgia para corrigir a atresia pulmonar com VSD. Mas podem surgir complicações. Fatores de risco específicos podem variar de acordo com a saúde geral do seu filho e a condição do coração dele. Pergunte ao médico do seu filho sobre os riscos específicos para ele. Os possíveis riscos incluem:

  • Excesso de sangramento
  • Infecção
  • Coágulo sanguíneo, que pode causar derrame ou outros problemas
  • Ritmo cardíaco anormal
  • Bloqueio cardíaco, que pode tornar necessário um marcapasso
  • Complicações da anestesia

Freqüentemente, a criança precisará de cirurgias de acompanhamento ou procedimentos de cateterismo posteriormente. Não importa que tipo de reparo o provedor de saúde faça no início.


Como posso ajudar meu filho a se preparar para a cirurgia de atresia pulmonar com VSD?

Pergunte ao médico do seu filho sobre como ajudá-lo a se preparar para a cirurgia. Seu filho pode precisar de cuidados de suporte com medicamentos extras, oxigênio e, às vezes, de ventilação. Seu filho pode precisar parar de tomar certos medicamentos com antecedência. Ele ou ela não deve comer ou beber nada depois da meia-noite anterior ao dia da cirurgia.

O profissional de saúde do seu filho pode querer alguns testes extras antes da cirurgia. Isso pode incluir:

  • Raio-x do tórax
  • Eletrocardiograma, para verificar o ritmo cardíaco
  • Exames de sangue, para verificar a saúde geral
  • Ecocardiograma, para observar a anatomia do coração e o fluxo sanguíneo através do coração
  • Cateterismo cardíaco, para melhor observar os vasos sanguíneos coronários ou nos pulmões, ou para medir as pressões no coração e nos pulmões
  • TC cardíaca ou ressonância magnética, para ver melhor os vasos sanguíneos pulmonares

O que acontece durante a cirurgia de atresia pulmonar com VSD para uma criança?

Converse com o profissional de saúde do seu filho sobre o que esperar durante a cirurgia. Os detalhes da cirurgia do seu filho variam de acordo com o tipo de reparo. Em geral:

  • Um profissional de saúde dará anestesia ao seu filho antes do início da cirurgia. Seu filho dormirá profundamente e sem dor durante a operação. Ele ou ela não vai se lembrar depois.
  • O reparo levará várias horas.
  • Os sinais vitais do seu filho serão observados de perto durante o procedimento.
  • O cirurgião faz um corte (incisão) no meio do peito do seu filho. Ele ou ela separará o esterno para chegar ao coração.
  • Seu filho será conectado a uma máquina de coração-pulmão. Esta máquina funcionará como o coração e os pulmões do seu filho durante o procedimento.
  • O cirurgião pode usar um patch para ampliar a parte de saída do ventrículo direito e a área da válvula. Em alguns casos, o cirurgião pode substituir a válvula por uma válvula doadora de cadáver.
  • Em alguns casos, o cirurgião também corrigirá o orifício entre os ventrículos esquerdo e direito. Ou o cirurgião pode fazer isso em um procedimento posterior.
  • O cirurgião fará outros reparos cirúrgicos conforme necessário.
  • Depois que todos os reparos forem feitos e o coração bater novamente, a máquina coração-pulmão será removida.
  • O esterno será recolocado em conjunto com fios.
  • O músculo e as incisões da pele serão fechados. Uma bandagem será aplicada.

O que acontece após a cirurgia de atresia pulmonar com VSD para uma criança?

Pergunte ao profissional de saúde do seu filho o que esperar. Em geral, após a cirurgia do seu filho:

  • Seu filho pode estar grogue e desorientado ao acordar.
  • Os sinais vitais do seu filho, como frequência cardíaca, respiração, pressão arterial e níveis de oxigênio, serão observados de perto.
  • Seu filho vai sentir alguma dor. Mas ele ou ela não deve sentir dores fortes. Medicamentos para a dor estão disponíveis, se necessário.
  • Seu filho poderá beber um dia após a cirurgia. Seu filho pode comer alimentos regulares assim que puder lidar com eles.
  • Seu filho provavelmente terá que ficar no hospital por uma semana ou mais.

Depois que seu filho sair do hospital:

  • Certifique-se de manter todos os compromissos de acompanhamento.
  • Converse com o médico do seu filho sobre que tipo de atividade e dieta é ideal para ele.
  • Ligue para o médico do seu filho se ele tiver febre, aumento da drenagem da ferida ou quaisquer sintomas graves.
  • Siga todas as instruções fornecidas.

Seu filho pode precisar tomar antibióticos antes de certos procedimentos médicos ou odontológicos. Isso ajudará a prevenir uma infecção das válvulas cardíacas. Algumas crianças também podem precisar de medicamentos para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.

Seu filho precisará de acompanhamento de um cardiologista após a cirurgia. Muitas crianças com atresia pulmonar com VSD se dão muito bem. Mas pode ser necessária uma cirurgia de acompanhamento ou outros procedimentos.

Próximos passos

Antes de concordar com o teste ou procedimento para seu filho, certifique-se de saber:

  • O nome do teste ou procedimento
  • O motivo pelo qual seu filho está fazendo o teste ou procedimento
  • Quais resultados esperar e o que eles significam
  • Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
  • Quando e onde seu filho fará o teste ou procedimento
  • Quem fará o procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
  • O que aconteceria se seu filho não fizesse o teste ou procedimento
  • Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
  • Quando e como você obterá os resultados
  • Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou se seu filho tiver problemas
  • Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento