Contente
- Considerações
- Causas
- Cuidado Domiciliário
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- O que esperar em sua visita ao escritório
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 21/05/2017
Uma cor azulada na pele ou na membrana mucosa é geralmente devido à falta de oxigênio no sangue. O termo médico é cianose.
Considerações
Os glóbulos vermelhos fornecem oxigênio aos tecidos do corpo. Na maioria das vezes, quase todos os glóbulos vermelhos nas artérias carregam um suprimento total de oxigênio. Estas células sanguíneas são vermelhas brilhantes e a pele é rosada ou vermelha.
O sangue que perdeu o oxigênio é vermelho-azulado escuro. As pessoas cujo sangue é baixo em oxigênio tendem a ter uma coloração azulada em sua pele. Essa condição é chamada cianose.
Dependendo da causa, a cianose pode se desenvolver repentinamente, juntamente com falta de ar e outros sintomas.
A cianose causada por problemas cardíacos ou pulmonares de longo prazo pode se desenvolver lentamente. Os sintomas podem estar presentes, mas geralmente não são graves.
Quando o nível de oxigênio caiu apenas uma pequena quantidade, a cianose pode ser difícil de detectar.
Em pessoas de pele escura, a cianose pode ser mais fácil de ver nas membranas mucosas (lábios, gengivas, ao redor dos olhos) e nas unhas.
Causas
Cianose que é visto em apenas uma parte do corpo pode ser devido a:
- Um coágulo de sangue que bloqueia o suprimento de sangue para uma perna, pé, mão ou braço
- Fenômeno de Raynaud (condição em que temperaturas frias ou fortes emoções causam espasmos dos vasos sanguíneos, que bloqueiam o fluxo sanguíneo para os dedos das mãos, pés, ouvidos e nariz)
FALTA DE OXIGÊNIO NO SANGUE
A maioria das cianoses ocorre devido à falta de oxigênio no sangue. Isso pode ser causado pelos seguintes problemas.
Problemas com os pulmões
- Coágulo de sangue nas artérias dos pulmões (embolia pulmonar)
- Afogamento ou quase afogamento
- Alta altitude
- Infecção nas passagens aéreas menores nos pulmões de crianças, chamada bronquiolite
- Problemas pulmonares de longo prazo que se tornam mais graves, como DPOC, asma e doença pulmonar intersticial
- Pneumonia (grave)
Problemas com as vias aéreas que levam aos pulmões:
- Respiração (embora isto seja extremamente difícil de fazer)
- Sufocando em algo preso nas vias aéreas
- Inchaço em torno das cordas vocais (garupa)
- Inflamação do tecido (epiglote) que cobre a traquéia (epiglotite)
Problemas com o coração
- Cardiopatias presentes ao nascimento (congênitas)
- Insuficiência cardíaca
- Coração pára de funcionar (parada cardíaca)
Outros problemas:
- Overdose de drogas (narcóticos, benzodiazepinas, sedativos)
- Exposição ao ar frio ou água
- Apreensão que dura muito tempo
- Toxinas como cianeto
Cuidado Domiciliário
Para cianose causada por exposição ao frio ou fenômeno de Raynaud, vista-se calorosamente ao sair ou ficar em uma sala bem aquecida.
Quando entrar em contato com um profissional médico
A pele azulada pode ser um sinal de muitos problemas médicos sérios. Ligue ou visite o seu médico.
Para adultos, contacte o seu médico ou o 911 se tiver pele azulada e qualquer um dos seguintes:
- Você não consegue respirar fundo ou sua respiração está ficando mais difícil ou mais rápida
- Precisa se inclinar para a frente quando está sentado para respirar
- Estão usando músculos ao redor das costelas para obter ar suficiente
- Tem dor no peito
- Está tendo dores de cabeça com mais freqüência do que o habitual
- Sinta-se sonolento ou confuso
- Tem febre
- Está tossindo muco escuro
Para as crianças, ligue para o médico ou 911 se o seu filho tiver pele azulada e qualquer um dos seguintes:
- Dificuldade em respirar
- Músculos peitorais se movendo com cada respiração
- Respirando mais rápido que 50 a 60 respirações por minuto (quando não está chorando)
- Fazendo um barulho grunhido
- Sentado com os ombros curvados
- Está muito cansado
- Não está se movendo muito
- Tem um corpo flácido ou flexível
- Narinas estão queimando quando respirar
- Não tem vontade de comer
- É irritável
- Tem problemas para dormir
O que esperar em sua visita ao escritório
Seu provedor realizará um exame físico. Isso inclui escutar sua respiração e sons do coração. Em situações de emergência (como choque), você será estabilizado primeiro.
O provedor perguntará sobre seus sintomas. As perguntas podem incluir:
- Quando a pele azulada se desenvolveu? Aconteceu devagar ou de repente?
- Seu corpo está todo azul? Como sobre seus lábios ou unhas?
- Você foi exposto ao frio ou foi para uma altitude elevada?
- Você tem dificuldade para respirar? Você tem tosse ou dor no peito?
- Você tem inchaço no tornozelo, pé ou perna?
Testes que podem ser encomendados incluem:
- Análise de gasometria arterial
- Saturação de oxigênio no sangue por oximetria de pulso
- Raio-x do tórax
- Tomografia computadorizada de tórax
- Hemograma completo (CBC)
- ECG
- Ecocardiograma (ultrassonografia do coração)
O tratamento que você recebe depende da causa da cianose. Por exemplo, você pode receber oxigênio por falta de ar.
Nomes alternativos
Lábios - azulados; Unhas - azuladas; Cianose; Lábios e unhas azulados; Pele azulada
Imagens
Cianose do leito ungueal
Referências
Fernandez-Frackelton M. Cyanosis. Em: Marx JA, Hockberger RS, paredes RM, e outros, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 14.
McGee S. Cyanosis. Em: McGee S, ed. Diagnóstico Físico Baseada em Evidências. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 9.
Data da revisão 21/05/2017
Atualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professor Associado de Medicina, Pulmonar, Alergia e Cuidados Críticos, Escola de Medicina Perelman, Universidade da Pensilvânia, Filadélfia, PA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.