Contente
- Considerações
- Causas
- Cuidado Domiciliário
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- O que esperar em sua visita ao escritório
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 26/08/2017
Dificuldade em iniciar ou manter um fluxo de urina é chamado de hesitação urinária.
Considerações
A hesitação urinária afeta pessoas de todas as idades e ocorre em ambos os sexos. No entanto, é mais comum em homens mais velhos com próstata aumentada.
A hesitação urinária geralmente se desenvolve lentamente ao longo do tempo. Você pode não notar até não conseguir urinar (chamado de retenção urinária). Isso causa inchaço e desconforto na bexiga.
Causas
A causa mais comum de hesitação urinária em homens mais velhos é uma próstata aumentada. Quase todos os homens mais velhos têm algum problema com o drible, fluxo de urina fraco e começar a urinar.
Outra causa comum é a infecção da próstata ou do trato urinário. Os sintomas de uma possível infecção incluem:
- Queima ou dor ao urinar
- Micção freqüente
- Urina turva
- Senso de urgência (desejo forte e súbito de urinar)
O problema também pode ser causado por:
- Alguns medicamentos (como remédios para resfriados e alergias, antidepressivos tricíclicos, alguns remédios usados para incontinência e algumas vitaminas e suplementos)
- Distúrbios do sistema nervoso
- Efeitos colaterais da cirurgia
- Tecido cicatricial (estenose) no tubo que conduz à bexiga
- Músculos espásticos na pelve
Cuidado Domiciliário
Etapas que você pode tomar para cuidar de si mesmo incluem:
- Acompanhe os seus padrões de micção e leve o relatório ao seu médico.
- Aplique calor no abdômen inferior (abaixo do umbigo e acima do osso púbico). É aqui que a bexiga fica. O calor relaxa os músculos e ajuda na micção.
- Massagem ou aplique pressão leve sobre sua bexiga para ajudar a bexiga vazia.
- Tome um banho morno ou chuveiro para ajudar a estimular a micção.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se notar hesitação urinária, gotejamento ou fluxo fraco de urina.
Ligue para o seu provedor imediatamente se:
- Você tem febre, vômitos, dores nas costas ou nas costas, calafrios ou está passando pouca urina por 1 a 2 dias.
- Você tem sangue na urina, urina turva, necessidade frequente ou urgente de urinar ou descarga do pênis ou da vagina.
- Você é incapaz de urinar.
O que esperar em sua visita ao escritório
O seu médico levará seu histórico médico e fará um exame para examinar sua pélvis, órgãos genitais, reto, abdômen e parte inferior das costas.
Você pode ser solicitado a perguntas como:
- Há quanto tempo você teve o problema e quando começou?
- É pior de manhã ou à noite?
- A força do fluxo de urina diminuiu? Você tem driblar ou vazar urina?
- Alguma coisa ajuda ou piora o problema?
- Você tem sintomas de uma infecção?
- Você já teve outras condições médicas ou cirurgias que podem afetar o fluxo de urina?
- Quais medicamentos você toma?
Testes que podem ser realizados incluem:
- Cateterização da bexiga para determinar quanto a urina permanece na bexiga depois de tentar urinar e obter urina para cultura (um espécime de urina com cateter)
- Cistometrografia
- Ultra-sonografia transretal da próstata
- Cotonete uretral para cultura
- Urinálise e cultura
- Anulando o cistouretrograma
- Um exame da bexiga e ultra-som (mede a urina deixada para trás sem cateterismo)
O tratamento para a hesitação urinária depende da causa e pode incluir:
- Medicamentos para aliviar os sintomas de uma próstata aumentada.
- Antibióticos para tratar qualquer infecção. Certifique-se de tomar todos os seus medicamentos conforme indicado.
- Cirurgia para aliviar o bloqueio da próstata (RTUP).
- Procedimento para dilatar ou cortar tecido cicatricial na uretra.
Nomes alternativos
Micção atrasada; Hesitação; Dificuldade em iniciar a micção
Imagens
Trato Urinário Feminino
Trato Urinário Masculino
Referências
Gerber GS, Brendler CB. Avaliação do paciente urológico: história, exame físico e exame de urina. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 1.
Landry DW, Bazari H. Abordagem ao paciente com doença renal. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 114
Zeidel ML. Uropatia obstrutiva. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 123
Data da revisão 26/08/2017
Atualizado por: Jennifer Sobol, DO, Urologista do Instituto de Urologia de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.