Dor abdominal

Contente

• Considerações
• Causas
• Cuidado Domiciliário
• Quando entrar em contato com um profissional médico
• O que esperar em sua visita ao escritório
• Nomes alternativos
• Instruções do Paciente
• Imagens
• Referências
• Data da revisão 1/12/2018

Dor abdominal é a dor que você sente em qualquer lugar entre o peito e a virilha. Isso é muitas vezes referido como a região do estômago ou barriga.

Considerações

Quase todo mundo tem dor no abdômen em algum momento. Na maioria das vezes, não é sério.

Quão ruim sua dor nem sempre reflete a gravidade da condição que causa a dor.

Por exemplo, você pode ter dor abdominal muito ruim se tiver cãibras de gás ou estômago devido a gastroenterite viral.

No entanto, condições fatais, como câncer de cólon ou apendicite precoce, podem causar dor leve ou sem dor.

Outras maneiras de descrever a dor em seu abdômen incluem:

• Dor generalizada - significa que você sente em mais da metade da sua barriga. Este tipo de dor é mais típico de um vírus estomacal, indigestão ou gás. Se a dor se tornar mais grave, pode ser causada por um bloqueio dos intestinos.
• Dor localizada - Essa é a dor encontrada em apenas uma área da sua barriga. É mais provável que seja um sinal de um problema em um órgão, como o apêndice, a vesícula biliar ou o estômago.
• Dor tipo cãibra - Esse tipo de dor não é grave na maior parte do tempo. É provável que seja devido ao gás e inchaço, e muitas vezes é seguido por diarréia. Sinais mais preocupantes incluem dor que ocorre com mais frequência, dura mais de 24 horas ou ocorre com febre.
• Dor Colicky - Este tipo de dor vem em ondas. Muitas vezes começa e termina de repente, e muitas vezes é grave. Pedras nos rins e cálculos biliares são causas comuns deste tipo de dor de barriga.

Causas

Muitas condições diferentes podem causar dor abdominal. A chave é saber quando você precisa obter assistência médica imediatamente. Às vezes, você só precisa chamar um médico se os sintomas continuarem.

Causas menos graves de dor abdominal incluem:

• Prisão de ventre
• Síndrome do intestino irritável
• Alergias alimentares ou intolerância (como intolerância à lactose)
• Envenenamento alimentar
• Gripe estomacal

Outras causas possíveis incluem:

• Apendicite
• Aneurisma da aorta abdominal (abaulamento e enfraquecimento da artéria principal no corpo)
• Obstrução intestinal ou obstrução
• Câncer do estômago, cólon (intestino grosso) e outros órgãos
• Colecistite (inflamação da vesícula biliar) com ou sem cálculos biliares
• Diminuição do suprimento de sangue para os intestinos (intestino isquêmico)
• Diverticulite (inflamação e infecção do cólon)
• Azia, indigestão ou refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Doença inflamatória intestinal (doença de Crohn ou colite ulcerativa)
• Pedras nos rins
• Pancreatite (inchaço ou infecção do pâncreas)
• Úlceras

Às vezes, a dor abdominal pode ocorrer devido a um problema em algum outro lugar do corpo, como o tórax ou a área pélvica. Por exemplo, você pode ter dor abdominal se tiver:

• Cólicas menstruais severas
• Endometriose
• Tensão muscular
• Doença inflamatória pélvica (PID)
• Gravidez tubária (ectópica)
• Cisto ovariano rompido
• Infecções do trato urinário

Cuidado Domiciliário

Você pode tentar os seguintes passos de atendimento domiciliar para aliviar a dor abdominal leve:

• Beber água ou outros fluidos claros. Você pode ter bebidas esportivas em pequenas quantidades. Pessoas com diabetes devem checar o açúcar no sangue com frequência e ajustar seus remédios conforme necessário.
• Evite alimentos sólidos nas primeiras horas.
• Se você estiver vomitando, espere 6 horas e coma pequenas quantidades de alimentos leves, como arroz, compota de maçã ou biscoitos. Evite produtos lácteos.
• Se a dor estiver alta no abdômen e ocorrer após as refeições, os antiácidos podem ajudar, especialmente se você sentir azia ou indigestão. Evite alimentos cítricos, ricos em gordura, alimentos fritos ou gordurosos, produtos de tomate, cafeína, álcool e bebidas carbonatadas.
• NÃO tome nenhum medicamento sem falar com o seu provedor.

Estes passos adicionais podem ajudar a prevenir alguns tipos de dor abdominal:

• Beba muita água a cada dia.
• Coma pequenas refeições com mais frequência.
• Exercite regularmente.
• Limite os alimentos que produzem gás.
• Certifique-se de que suas refeições são bem equilibradas e ricas em fibras. Coma muitos frutos e vegetais.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Obtenha ajuda médica imediatamente ou ligue para o seu número de emergência local (por exemplo, 911) se você:

• Atualmente estão sendo tratados por câncer
• São incapazes de passar as fezes, especialmente se você também estiver vomitando
• Está vomitando sangue ou tem sangue nas fezes (especialmente se estiver vermelho vivo, marrom ou escuro, preto)
• Tem dor no peito, pescoço ou ombro
• Dor abdominal súbita e aguda
• Dor ou entre as omoplatas com náusea
• Tem sensibilidade na barriga ou a barriga está rígida e dura ao toque
• Está grávida ou pode estar grávida
• Teve uma lesão recente no seu abdômen
• Tem dificuldade em respirar

Ligue para o seu provedor se você tiver:

• Desconforto abdominal que dura uma semana ou mais
• Dor abdominal que não melhora em 24 a 48 horas, ou torna-se mais grave e frequente e ocorre com náuseas e vômitos
• Inchaço que persiste por mais de 2 dias
• Sensação de queimação quando você urinar ou freqüente micção
• Diarréia por mais de 5 dias
• Febre, acima de 100 ° F (37,7 ° C) para adultos ou 100,4 ° F (38 ° C) para crianças, com dor
• Falta de apetite prolongada
• Sangramento vaginal prolongado
• Perda de peso inexplicável

O que esperar em sua visita ao escritório

Seu provedor realizará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas e histórico médico. Seus sintomas específicos, a localização da dor e quando ela ocorrer, ajudarão seu profissional a detectar a causa.

LOCALIZAÇÃO DA SUA DOR

• Onde você sente a dor?
• Está tudo acabado ou em um só lugar?
• A dor entra nas costas, na virilha ou nas pernas?

TIPO E INTENSIDADE DA SUA DOR

• A dor é severa, aguda ou cólica?
• Você tem isso o tempo todo, ou isso vem e vai?
• A dor te acorda a noite?

HISTÓRIA DA SUA DOR

• Você já teve dor semelhante no passado? Quanto tempo durou cada episódio?
• Quando a dor ocorre? Por exemplo, após as refeições ou durante a menstruação?
• O que piora a dor? Por exemplo, comer, estresse ou deitado?
• O que torna a dor melhor? Por exemplo, beber leite, evacuar ou tomar um antiácido?
• Quais medicamentos você está tomando?

OUTRA HISTÓRIA MÉDICA

• Você sofreu uma lesão recente?
• Você está grávida?
• Quais outros sintomas você tem?

Testes que podem ser feitos incluem:

• Enema de bário
• Exames de sangue, urina e fezes
• Tomografia computadorizada
• Colonoscopia ou sigmoidoscopia (tubo através do reto para o cólon)
• ECG (eletrocardiograma) ou traçado cardíaco
• Ultra-som do abdome
• Endoscopia digestiva alta (tubo através da boca até o esôfago, estômago e intestino delgado superior)
• GI superior (gastrointestinal) e série do intestino delgado
• Raios-X do abdome

Nomes alternativos

Dor de estômago; Dor - abdômen; Dor de barriga; Cólicas abdominais; Dor de barriga; Dor de estômago

Instruções do Paciente

• Cálculos biliares - quitação

Imagens

• 

  
  Marcos anatômicos, vista frontal

• 

  
  Órgãos abdominais

• 

  
  Quadrantes abdominais

• 

  
  Apendicite

• 

  
  Função renal

Referências

MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. O sistema gastrointestinal. Em: Douglas G, Nicol F. Robertson C, eds. Exame Clínico de Macleod. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2013: cap 8.

McQuaid KR. Abordagem para o paciente com doença gastrointestinal. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 132.

Millham FH. Dor abdominal aguda. Em: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Doenças Gastrointestinais e Hepáticas de Fordtran. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 11.

Smith KA. Dor abdominal. Em: paredes RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 24.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Abdome agudo. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 45.

Swartz MH. O abdome. Em: Swartz MH, ed. Livro Didático de Diagnóstico Físico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 14.

Data da revisão 1/12/2018

Atualizado por: Michael M. Phillips, MD, Professor Clínico de Medicina, Escola de Medicina da Universidade George Washington, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.