Desmaio

Contente

• Considerações
• Causas
• Cuidado Domiciliário
• Quando entrar em contato com um profissional médico
• O que esperar em sua visita ao escritório
• Nomes alternativos
• Referências
• Data da revisão 21/05/2017

O desmaio é uma breve perda de consciência devido a uma queda no fluxo sanguíneo para o cérebro. O episódio geralmente dura menos que alguns minutos e você geralmente se recupera rapidamente. O nome médico do desmaio é síncope.

Considerações

Quando você desmaia, você não apenas perde a consciência, mas também perde o tônus ​​muscular e a cor em seu rosto. Antes de desmaiar, você pode sentir-se fraco e nauseado.Você pode ter a sensação de que sua visão está constringindo (visão de túnel) ou ruídos estão desaparecendo no fundo.

Causas

O desmaio pode ocorrer durante ou depois de você:

• Tosse muito dura
• Ter um movimento intestinal (especialmente se você está forçando)
• Estiver parado em um lugar por muito tempo
• Urinar

O desmaio também pode estar relacionado a:

• Sofrimento emocional
• Medo
• Dor forte

Outras causas de desmaio:

• Certos medicamentos, incluindo aqueles usados ​​para ansiedade, depressão e pressão alta (esses medicamentos podem causar uma queda na pressão arterial)
• Uso de drogas ou álcool
• Respiração rápida e profunda (hiperventilação)
• Baixo teor de açúcar no sangue
• Convulsões
• Queda repentina da pressão arterial (como sangramento ou desidratação grave)
• Levantando-se muito de repente a partir de uma posição deitada

Razões menos comuns, mas mais graves, para desmaios incluem doenças cardíacas (como ritmo cardíaco anormal ou ataque cardíaco) e derrame cerebral. Estas condições são mais prováveis ​​em pessoas com mais de 65 anos.

Cuidado Domiciliário

Se você tem um histórico de desmaios, siga as instruções do seu médico sobre como evitar o desmaio. Por exemplo, se você conhece as situações que fazem com que você desmaie, evite ou altere-as.

Levante-se de uma posição deitada ou sentada lentamente. Se a coleta de sangue causar desmaios, informe o seu médico antes de fazer um exame de sangue. Certifique-se de que você está deitado quando o teste é feito.

Você pode tomar medidas imediatas de tratamento quando alguém tiver desmaiado:

• Verifique as vias aéreas e a respiração da pessoa. Se necessário, ligue para o 911 e comece a respiração de resgate e CPR.
• Solte a roupa apertada ao redor do pescoço.
• Levante os pés da pessoa acima do nível do coração (cerca de 12 polegadas ou 30 centímetros).
• Se a pessoa vomitou, vire-a de lado para evitar engasgar.
• Mantenha a pessoa deitada por pelo menos 10 a 15 minutos, de preferência em um local fresco e silencioso. Se isso não for possível, sente a pessoa para frente com a cabeça entre os joelhos.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o 911 se a pessoa que desmaiou:

• Caiu de uma altura, especialmente se ferido ou sangrando
• Não se torna alerta rapidamente (dentro de alguns minutos)
• Está grávida
• Tem mais de 50 anos
• Tem diabetes (verifique se há pulseiras de identificação médica)
• Sente dor no peito, pressão ou desconforto
• Tem um batimento cardíaco irregular ou batendo
• Tem perda de fala, problemas de visão ou é incapaz de mover um ou mais membros
• Tem convulsões, lesão na língua ou perda do controle da bexiga ou intestino

Mesmo que não seja uma situação de emergência, você deve ser visto por um médico se nunca desmaiou antes, se desmaiar com frequência ou se tiver novos sintomas com desmaio. Ligue para um compromisso para ser visto o mais breve possível.

O que esperar em sua visita ao escritório

Seu médico fará perguntas para determinar se você simplesmente desmaiou ou se algo mais aconteceu (como uma convulsão ou distúrbio do ritmo cardíaco) e para descobrir a causa do episódio de desmaio. Se alguém viu o episódio de desmaio, a descrição do evento pode ser útil.

O exame físico se concentrará em seu coração, pulmões e sistema nervoso. Sua pressão arterial pode ser verificada enquanto você estiver em posições diferentes. Pessoas com suspeita de arritmia podem precisar ser internadas em um hospital para realização de exames.

Testes que podem ser encomendados incluem:

• Exames de sangue para anemia ou desequilíbrio químico corporal
• Monitorização do ritmo cardíaco
• Ecocardiograma
• Eletrocardiograma (ECG)
• Eletroencefalograma (EEG)
• Monitor Holter
• Raio X do peito

O tratamento depende da causa do desmaio.

Nomes alternativos

Desmaiou; Tontura - desmaio; Síncope; Episódio vasovagal

Referências

Calkins HG, Zipes DP. Hipotensão e síncope. Em: Mann DL, Zipes DP, Libby P, RO Bonow, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 40.

De Lorenzo RA. Síncope. Em: Marx JA, Hockberger RS, paredes RM, e outros, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 15.

Walsh K, Hoffmayer K, Hamdan MH. Síncope: diagnóstico e gerenciamento. Curr Probl Cardiol. 2015; 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25686850.

Data da revisão 21/05/2017

Atualizado por: Laura J. Martin, MD, MPH, Conselho ABIM Certificado em Medicina Interna e Hospice e Medicina Paliativa, Atlanta, GA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.