Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 15/11/2017
Um facelift é um procedimento cirúrgico para reparar a pele flácida, caída e enrugada do rosto e pescoço.
Descrição
Um facelift pode ser feito sozinho ou com remodelação do nariz, uma elevação da testa ou cirurgia de pálpebras.
Enquanto estiver com sono (sedado) e sem dor (anestesia local), ou dormindo profundamente e sem dor (anestesia geral), o cirurgião plástico fará cortes cirúrgicos que começam acima da linha do cabelo nas têmporas, estendem-se atrás do lóbulo da orelha e para o couro cabeludo inferior. Muitas vezes, isso é um corte. Uma incisão pode ser feita sob o queixo.
Existem muitas técnicas diferentes. Os resultados para cada um são semelhantes, mas quanto tempo dura a melhoria pode variar.
Durante um facelift, o cirurgião pode:
- Remova e "eleve" parte da gordura e do músculo por baixo da pele (chamada de camada SMAS; esta é a principal parte de levantamento do facelift)
- Remover ou mover a pele solta
- Aperte os músculos
- Realize lipoaspiração do pescoço e papada
- Use pontos (suturas) para fechar os cortes
Por que o procedimento é executado
A pele flácida ou enrugada ocorre naturalmente à medida que você envelhece. Dobras e depósitos de gordura aparecem ao redor do pescoço. Dobras profundas se formam entre o nariz e a boca. O queixo cresce "jowly" e folgado. Genes, má alimentação, tabagismo ou obesidade podem fazer com que os problemas de pele comecem mais cedo ou piorem mais rapidamente.
Um facelift pode ajudar a reparar alguns dos sinais visíveis de envelhecimento. Corrigir danos à pele, gordura e músculos pode restaurar uma aparência "mais jovem", mais refrescada e menos cansada.
As pessoas têm um facelift porque eles não estão satisfeitos com os sinais de envelhecimento em seu rosto, mas eles estão em boa saúde.
Riscos
Riscos da anestesia e cirurgia em geral são:
- Reações a medicamentos
- Problemas respiratórios
- Sangramento, coágulos sanguíneos ou infecção
Os riscos da cirurgia de lifting facial incluem:
- Uma bolsa de sangue sob a pele (hematoma) que pode precisar ser drenada cirurgicamente
- Danos aos nervos que controlam os músculos do rosto (isso geralmente é temporário, mas pode ser permanente)
- Feridas que não cicatrizam bem
- Dor que não vai embora
- Dormência ou outras alterações na sensação da pele
Embora a maioria das pessoas esteja satisfeita com os resultados, os maus resultados cosméticos que podem exigir mais cirurgias incluem:
- Cicatrizes desagradáveis
- Desalinhamento do rosto
- Fluido que se acumula sob a pele
- Forma irregular da pele (contorno)
- Mudanças na cor da pele
- Suturas que são visíveis ou causam irritação
Antes do procedimento
Antes da sua cirurgia, você fará uma consulta ao paciente. Isso incluirá uma história, exame físico e uma avaliação psicológica. Você pode levar alguém (como seu cônjuge) com você durante a visita.
Sinta-se livre para perguntar. Certifique-se de entender as respostas às suas perguntas. Você deve entender completamente os preparativos pré-operatórios, o procedimento de lifting facial, a melhora que pode ser esperada e os cuidados após a cirurgia.
Durante uma semana antes da cirurgia, pode ser-lhe pedido que pare de tomar anticoagulantes. Estes medicamentos podem causar aumento do sangramento durante a cirurgia.
- Algumas dessas drogas são aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve, Naprosyn).
- Se estiver a tomar warfarina (Coumadin), dabigatrana (Pradaxa), apixabana (Eliquis), rivaroxabana (Xarelto) ou clopidogrel (Plavix), fale com o seu cirurgião antes de parar ou alterar a forma de tomar estes medicamentos.
Nos dias que antecedem sua cirurgia:
- Pergunte quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da sua cirurgia.
- Sempre informe seu médico se tiver um resfriado, gripe, febre, surto de herpes ou qualquer outra doença no período que antecedeu a sua cirurgia.
No dia da sua cirurgia:
- Você provavelmente será solicitado a não beber ou comer nada depois da meia-noite da noite anterior à sua cirurgia. Isso inclui o uso de chiclete e balas de menta. Lave a boca com água se estiver seca. Tenha cuidado para não engolir.
- Tome os medicamentos que lhe disseram para tomar com um pequeno gole de água.
- Chegue a tempo para a cirurgia.
Certifique-se de seguir quaisquer outras instruções específicas do seu cirurgião.
Após o procedimento
O cirurgião pode colocar temporariamente um pequeno e fino tubo de drenagem sob a pele atrás da orelha para drenar qualquer sangue que possa ser coletado. Sua cabeça será enrolada em ligaduras para reduzir contusões e inchaços.
Você não deve ter muito desconforto após a cirurgia. Você pode aliviar qualquer desconforto que você sente com a medicina da dor que o cirurgião prescreve. Alguma dormência da pele é normal e desaparecerá em algumas semanas ou meses.
Sua cabeça precisa ser levantada em dois travesseiros (ou em um ângulo de 30 graus) por alguns dias após a cirurgia para manter o inchaço para baixo. O tubo de drenagem será removido 1 a 2 dias após a cirurgia, se um foi inserido. Bandagens geralmente são removidas após 1 a 5 dias. Seu rosto ficará pálido, machucado e inchado, mas em 4 a 6 semanas parecerá normal.
Alguns dos pontos serão removidos em 5 dias. Os pontos ou clipes de metal na linha do cabelo podem ser deixados por mais alguns dias se o couro cabeludo demorar mais para cicatrizar.
Você deveria evitar:
- Tomar aspirina, ibuprofeno ou outros antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) nos primeiros dias
- Fumar e ser exposto ao fumo passivo
- Esforçando, dobrando e levantando logo após a cirurgia
Siga as instruções sobre o uso de maquiagem escondida após a primeira semana. O inchaço leve pode continuar por várias semanas. Você também pode ter dormência do rosto por vários meses.
Outlook (Prognóstico)
A maioria das pessoas está satisfeita com os resultados.
Você terá inchaço, hematomas, descoloração da pele, sensibilidade e dormência por 10 a 14 dias após a cirurgia. A maioria das cicatrizes cirúrgicas está escondida na linha do cabelo ou nas linhas naturais do rosto e desaparece com o tempo. Seu cirurgião provavelmente irá aconselhá-lo a limitar sua exposição ao sol.
Nomes alternativos
Ritidoplastia; Facialplastia; Cirurgia estética do rosto
Imagens
Facelift - série
Referências
McLain L. Cirurgia estética facial. Em: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, eds. Cirurgia Buco Maxilo Facial Contemporânea. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2014: cap 27.
Warren RJ. Facelift: princípios de e abordagens cirúrgicas para facelift. Em: Rubin JP, Neligan PC, eds. Cirurgia Plástica: Volume 2: Cirurgia Estética. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 6.2.
Data da revisão 15/11/2017
Atualizado por: Tang Ho, MD, Professor Assistente da Divisão de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva Facial do Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Faculdade de Medicina da Universidade do Texas em Houston, Houston, TX. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.