Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Referências
- Data de revisão 3/26/2018
A psicose ocorre quando uma pessoa perde o contato com a realidade. A pessoa pode:
- Ter falsas crenças sobre o que está acontecendo ou quem é (delusões)
- Veja ou ouça coisas que não estão lá (alucinações)
Causas
Problemas médicos que podem causar psicose incluem:
- Álcool e certas drogas ilegais, tanto durante o uso como durante a retirada
- Doenças cerebrais, como doença de Parkinson, doença de Huntington
- Tumores cerebrais ou cistos
- Demência (incluindo doença de Alzheimer)
- HIV e outras infecções que afetam o cérebro
- Alguns medicamentos prescritos, como esteróides e estimulantes
- Alguns tipos de epilepsia
- Acidente vascular encefálico
Psicose também pode ser encontrada em:
- A maioria das pessoas com esquizofrenia
- Algumas pessoas com transtorno bipolar (maníaco-depressivo) ou depressão grave
- Alguns distúrbios de personalidade
Sintomas
Uma pessoa com psicose pode ter qualquer um dos seguintes:
- Pensamento desorganizado e discurso
- Falsas crenças que não são baseadas na realidade (delírios), especialmente medo infundado ou suspeita
- Ouvir, ver ou sentir coisas que não existem (alucinações)
- Pensamentos que "saltam" entre tópicos não relacionados (pensamento desordenado)
Exames e Testes
Avaliação psiquiátrica e testes são usados para diagnosticar a causa da psicose.
Testes laboratoriais e exames cerebrais podem não ser necessários, mas às vezes podem ajudar a identificar o diagnóstico. Os testes podem incluir:
- Exames de sangue para níveis anormais de eletrólitos e hormônios
- Exames de sangue para sífilis e outras infecções
- Telas de drogas
- Ressonância magnética do cérebro
Tratamento
O tratamento depende da causa da psicose. O atendimento em um hospital geralmente é necessário para garantir a segurança da pessoa.
As drogas antipsicóticas, que reduzem alucinações e delírios e melhoram o pensamento e o comportamento, são úteis.
Outlook (Prognóstico)
Quão bem a pessoa depende da causa da psicose. Se a causa puder ser corrigida, a perspectiva geralmente é boa. Neste caso, o tratamento com medicamento antipsicótico pode ser breve.
Algumas condições crônicas, como a esquizofrenia, podem necessitar de tratamento vitalício com drogas antipsicóticas para controlar os sintomas.
Complicações possíveis
A psicose pode impedir que as pessoas funcionem normalmente e cuidem de si mesmas. Se não for tratada, as pessoas podem, às vezes, prejudicar a si mesmas ou aos outros.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para seu médico ou profissional de saúde mental se você ou um membro de sua família estiver perdendo contato com a realidade. Se houver alguma preocupação com a segurança, leve a pessoa à sala de emergência para ser vista por um médico.
Prevenção
A prevenção depende da causa. Por exemplo, evitar o álcool evita a psicose causada pelo uso de álcool.
Referências
Associação Americana de Psiquiatria. Espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos. In: Associação Americana de Psiquiatria. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. 5ª ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 87-122.
Freudenriech O, Brown HE, Holt DJ. Psicose e esquizofrenia. Em: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatria Clínica Compreensiva do Hospital Geral de Massachusetts. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 28.
Data de revisão 3/26/2018
Atualizado por: Fred K. Berger, MD, vício e psiquiatra forense, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.