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A esclerose subcondral é um espessamento do osso nas articulações. Pode afetar pessoas com osteoartrite e resultar em esporas ósseas doloridas. Felizmente, a esclerose subcondral é facilmente detectada e existem várias opções de tratamento disponíveis. A esclerose subcondral é comumente vista nas articulações do joelho, quadril, coluna e pé.Sintoma e causas
Para entender o que é esclerose subcondral, é útil ter uma ideia clara de como a osteoartrite afeta as articulações do corpo. A osteoartrite não apenas degrada a cartilagem em uma articulação, mas também desgasta o osso subcondral abaixo da cartilagem.
Conforme o corpo tenta regenerar (remodelar) esse osso, ele volta mais espesso do que antes, resultando em esclerose subcondral. É mais comumente detectado nos estágios mais avançados da osteoartrite.
A esclerose subcondral pode causar esporões ósseos doloridos e, em alguns casos, reduzir a amplitude de movimento da articulação afetada. A perda de altura também é comum, especialmente se o joelho, o quadril ou a coluna forem afetados. Quando ocorre no joelho, às vezes pode ocorrer travamento da articulação.
Os fatores de risco para esclerose subcondral incluem predisposição genética, sexo feminino, idade avançada, obesidade, lesão articular anterior, desalinhamento articular ou formato anormal da articulação.
Diagnóstico
Quando você faz um raio-X como parte do processo de diagnóstico de osteoartrite, a esclerose subcondral é uma das coisas que o radiologista procura e observa. Ele aparece na radiografia como uma área mais densa de osso logo abaixo da cartilagem em sua articulação, aparecendo como um osso anormalmente branco ao longo da linha articular. A ressonância magnética (MRI) também pode ser solicitada, pois é melhor para obter imagens de danos aos tecidos moles.
A presença de esclerose subcondral não pode, de forma alguma, prever como sua osteoartrite irá progredir. Você não deve presumir que sua condição está piorando se a esclerose subcondral for diagnosticada.
Na verdade, um estudo publicado na Osteoarthritis and Cartilage sugere que a esclerose subcondral pode prevenir a perda de cartilagem em pessoas com osteoartrite em varo do joelho. De acordo com os pesquisadores, o crescimento excessivo do osso às vezes pode ajudar a realinhar as articulações do joelho dobrado e prevenir abrasão excessiva.
Outro estudo publicado em 2014 também não encontrou associação significativa entre a esclerose subcondral basal e um risco aumentado de perda de cartilagem no joelho.
Tratamento
Assim como a osteoartrite, não há cura para a esclerose subcondral. No entanto, existem etapas que você pode realizar para retardar sua progressão e reduzir os sintomas dolorosos.
Exercícios físicos de baixo impacto, incluindo o uso de bicicleta ergométrica, ioga e natação são maneiras excelentes de manter ativas as articulações afetadas. Em pessoas com sobrepeso, perder peso também é recomendado como uma forma de reduzir o estresse nas articulações.
Seu médico também pode recomendar fisioterapia, hidroterapia ou tratamentos médicos mais holísticos, como a acupuntura. Medicamentos antiinflamatórios, como o ibuprofeno, também podem ser recomendados.
Para casos mais graves, existem medicamentos prescritos que podem ajudar a proporcionar alívio. Em geral, qualquer coisa que alivia os sintomas da osteoartrite também ajuda os sintomas da esclerose subcondral.
Em alguns casos graves, a cirurgia para remover o excesso de crescimento ósseo pode ser recomendada. Como em qualquer condição crônica, consulte seu médico para determinar o melhor tratamento para seus sintomas.
Uma palavra de Verywell
O osso subcondral é mais do que uma imagem em um raio-X. Ele está envolvido e é afetado pelo que está acontecendo com a cartilagem de uma articulação. Quando a cartilagem é diluída na osteoartrite, o osso reage. Você pode manter suas articulações tão saudáveis quanto possível por meio de exercícios de baixo impacto e fisioterapia.
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