Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de Revisão 14/04/2017
Dermatite herpetiforme (DH) é uma erupção muito pruriginosa que consiste em inchaços e bolhas. A erupção é crônica (a longo prazo).
Causas
DH geralmente começa em pessoas com 20 anos ou mais. Às vezes as crianças podem ser afetadas. É visto em homens e mulheres.
A causa exata é desconhecida. É um distúrbio auto-imune. Existe uma forte ligação entre a DH e a doença celíaca. A doença celíaca é uma desordem auto-imune que causa inflamação no intestino delgado de comer glúten. As pessoas com DH também têm sensibilidade ao glúten, o que causa a erupção cutânea. Cerca de 25% das pessoas com doença celíaca também têm DH.
Sintomas
Os sintomas incluem:
- Bolhas ou bolhas extremamente pruriginosas, geralmente nos cotovelos, joelhos, costas e nádegas.
- Erupções que geralmente são do mesmo tamanho e formato em ambos os lados.
- A erupção pode parecer com eczema.
- Raspadinhas e erosões da pele, em vez de bolhas em algumas pessoas.
A maioria das pessoas com DH tem danos nos intestinos por comerem glúten. Mas apenas alguns apresentam sintomas intestinais.
Exames e Testes
Na maioria dos casos, uma biópsia de pele e um teste de imunofluorescência direta da pele são realizados. O médico também pode recomendar uma biópsia dos intestinos. Exames de sangue podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico.
Tratamento
Um antibiótico chamado dapsona é muito eficaz.
Uma dieta rigorosa sem glúten também será recomendada para ajudar a controlar a doença. Manter essa dieta pode eliminar a necessidade de medicamentos e prevenir complicações posteriores.
Drogas que suprimem o sistema imunológico podem ser usadas, mas são menos eficazes.
Outlook (Prognóstico)
A doença pode ser bem controlada com o tratamento. Sem tratamento, pode haver um risco significativo de câncer intestinal.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Doença tireoidiana autoimune
- Desenvolver certos tipos de câncer, especialmente linfomas dos intestinos
- Efeitos colaterais dos medicamentos usados para tratar DH
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se tiver uma erupção cutânea que continue apesar do tratamento.
Prevenção
Não há prevenção conhecida desta doença. Pessoas com essa condição podem ser capazes de evitar complicações evitando alimentos que contenham glúten.
Nomes alternativos
Doença de Duhring; DH
Imagens
Dermatite herpetiforme - close-up da lesão
Dermatite herpetiforme no joelho
Dermatite herpetiforme no braço e nas pernas
Dermatite herpetiforme no polegar
Dermatite herpetiforme na mão
Dermatite herpetiforme no antebraço
Referências
Bolnia JL, Schaffer JV, Duncan Ko, Ko CJ. Dermatite herpetiforme e dermatose bolhosa de IgA linear. Em: Bolnia JL, Schaffer JV, Duncan Ko, Ko CJ, eds. Dermatologia Essentials. 3 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 25.
Kelly CP. Doença celíaca. Em: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Doenças Gastrointestinais e Hepáticas de Fordtran. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 107
Zona JJ. Dermatite herpetiforme. Em: Lebwohl MG, Heymann, WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Tratamento da Doença da Pele: Estratégias Terapêuticas Abrangentes. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 55.
Data de Revisão 14/04/2017
Atualizado por: Kevin Berman, MD, PhD, Centro de Atlanta para Doenças Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.