Erliquiose

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Autor: Peter Berry
Data De Criação: 15 Agosto 2021
Data De Atualização: 1 Novembro 2024
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Erliquiose | Dica Veterinária #16
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Erliquiose é uma infecção bacteriana transmitida pela picada de um carrapato.


Causas

Erliquiose é causada por bactérias que pertencem à família chamada rickettsiae. As bactérias Rickettsiais causam uma série de doenças graves em todo o mundo, incluindo febre maculosa e tifo. Todas essas doenças são transmitidas aos seres humanos por picada de carrapato, pulga ou ácaro.

Os cientistas descreveram pela primeira vez a erliquiose em 1990. Existem dois tipos da doença nos Estados Unidos:

  • A erliquiose monocítica humana (HME) é causada pelas bactérias rickettsiais Ehrlichia chaffeensis.
  • Erliquiose granulocítica humana (HGE) é também chamada de anaplasmose granulocítica humana (HGA). É causada pela bactéria rickettsial chamada Phagocytophilum Anaplasma

As bactérias Ehrlichia podem ser transportadas por:

  • American dog tick
  • Carrapato de cervo (Ixodes scapularis), que também pode causar a doença de Lyme
  • Tique da Estrela Solitária

Nos Estados Unidos, o HME é encontrado principalmente nos estados do sul e no sudeste. HGE é encontrado principalmente no nordeste e no meio-oeste.


Fatores de risco para erliquiose incluem:

  • Morando perto de uma área com muitos carrapatos
  • Possuir um animal de estimação que pode trazer um tique-taque para casa
  • Andando ou jogando em grama alta

Sintomas

O período de incubação entre a picada do carrapato e quando os sintomas ocorrem é de cerca de 7 a 14 dias.

Os sintomas podem parecer gripe (gripe) e podem incluir:

  • Febre e calafrios
  • Dor de cabeça
  • Dores musculares
  • Náusea

Outros sintomas possíveis:

  • Diarréia
  • Belas áreas do tamanho de uma cabeça de osso na hemorragia da pele (erupção petéquica)
  • Erupção cutânea vermelha (erupção maculopapular), que é incomum
  • Mal-estar geral (mal-estar)

Uma erupção aparece em menos de um terço dos casos. Às vezes, a doença pode ser confundida com febre maculosa das Montanhas Rochosas. Os sintomas geralmente são leves, mas às vezes as pessoas ficam doentes o bastante para procurar um médico.


Exames e Testes

O provedor fará um exame físico e verificará seus sinais vitais, incluindo:

  • Pressão sanguínea
  • Frequência cardíaca
  • Temperatura

Outros testes incluem:

  • Hemograma completo (CBC)
  • Coloração de granulócitos
  • Teste de anticorpo fluorescente indireto
  • Teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) de amostra de sangue

Tratamento

Antibióticos (tetraciclina ou doxiciclina) são usados ​​para tratar a doença. As crianças não devem tomar tetraciclina pela boca até que todos os seus dentes permanentes tenham crescido, porque podem alterar permanentemente a cor dos dentes em crescimento. A doxiciclina que é usada por 2 semanas ou menos geralmente não descora os dentes permanentes da criança. A rifampicina também tem sido usada em pessoas que não toleram a doxiciclina.

Outlook (Prognóstico)

A erliquiose raramente é mortal. Com antibióticos, as pessoas geralmente melhoram em 24 a 48 horas. A recuperação pode demorar até 3 semanas.

Complicações possíveis

Não tratada, esta infecção pode levar a:

  • Coma
  • Morte (raro)
  • Danos nos rins
  • Dano pulmonar
  • Outro dano ao órgão
  • Apreensão

Em casos raros, uma picada de carrapato pode levar a mais de uma infecção (coinfecção). Isso ocorre porque os carrapatos podem transportar mais de um tipo de organismo. Duas dessas infecções são:

  • Doença de Lyme
  • Babesiose, uma doença parasitária semelhante à malária

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o seu provedor se ficar doente depois de uma picada de carrapato recente ou se estiver em áreas onde os carrapatos são comuns. Certifique-se de informar o seu provedor sobre a exposição ao carrapato.

Prevenção

A erliquiose é transmitida por picadas de carrapatos. Medidas devem ser tomadas para evitar picadas de carrapatos, incluindo:

  • Use calças compridas e mangas compridas ao caminhar por arbustos pesados, grama alta e áreas densamente arborizadas.
  • Puxe suas meias por fora das calças para evitar que os carrapatos subam pela sua perna.
  • Mantenha sua camisa enfiada em suas calças.
  • Use roupas de cores claras para que os carrapatos possam ser vistos facilmente.
  • Pulverize suas roupas com repelente de insetos.
  • Verifique suas roupas e pele, muitas vezes, enquanto na floresta.

Depois de voltar para casa:

  • Tire suas roupas. Observe atentamente todas as superfícies da pele, incluindo o couro cabeludo. Carrapatos podem subir rapidamente a duração do corpo.
  • Alguns carrapatos são grandes e fáceis de localizar. Outros carrapatos podem ser bem pequenos, portanto olhe atentamente todas as manchas pretas ou marrons da pele.
  • Se possível, peça a alguém para ajudá-lo a examinar seu corpo em busca de carrapatos.
  • Um adulto deve examinar cuidadosamente as crianças.

Estudos sugerem que um carrapato deve ser anexado ao seu corpo por pelo menos 24 horas para causar doença. A remoção precoce pode prevenir a infecção.

Se você for mordido por um carrapato, anote a data e a hora em que a picada aconteceu. Traga esta informação, juntamente com o carrapato (se possível), para o seu provedor se ficar doente.

Nomes alternativos

Erliquiose monocítica humana; HME; Erliquiose granulocítica humana; HGE; Anaplasmose granulocítica humana; HGA

Imagens


  • Erliquiose

  • Anticorpos

Referências

Angelakis E, Raoult D. Bartonelose, doença da arranhadura do gato, febre das trincheiras, erliquiose humana. Em: Farrar J, Hotez PJ, T Junghanss, Kang G, Lalloo D, Branco NJ, eds. Doenças Tropicais do Manson. 23ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 30.

Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (erliquiose monocitotrópica humana), Phagocytophilum Anaplasma (anaplasmose granulocitotrópica humana) e outras anaplasmatáceas. Em: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edição atualizada. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 194.

Data da revisão 09/09/2017

Atualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Professor Assistente em Medicina, Harvard Medical School; Assistente em Medicina, Divisão de Doenças Infecciosas, Departamento de Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.