Orquite

Contente

• Causas
• Sintomas
• Exames e Testes
• Tratamento
• Outlook (Prognóstico)
• Complicações possíveis
• Quando entrar em contato com um profissional médico
• Prevenção
• Nomes alternativos
• Imagens
• Referências
• Data da revisão 30/01/2017

Orquite é inchaço (inflamação) de um ou ambos os testículos.

Causas

A orquite pode ser causada por uma infecção. Muitos tipos de bactérias e vírus podem causar essa condição.

O vírus mais comum que causa orquite é caxumba. Ocorre mais frequentemente em meninos após a puberdade. A orquite desenvolve-se muitas vezes 4 a 6 dias depois que a caxumba começa.

A orquite também pode ocorrer juntamente com infecções da próstata ou do epidídimo.

A orquite pode ser causada por uma infecção sexualmente transmissível (IST), como gonorreia ou clamídia. A taxa de orquite ou epididimite sexualmente transmitida é maior em homens com idades entre 19 e 35 anos.

Fatores de risco para orquite sexualmente transmissível incluem:

• Comportamentos sexuais de alto risco
• Múltiplos parceiros sexuais
• História pessoal de gonorréia ou outra IST
• Parceiro sexual com uma IST diagnosticada

Fatores de risco para orquite não devido a uma IST incluem:

• Ter mais de 45 anos
• Uso a longo prazo de um cateter de Foley
• Não sendo vacinado contra a caxumba
• Problemas do trato urinário presentes no nascimento (congênitos)
• Infecções do trato urinário repetidas
• Cirurgia do trato urinário (cirurgia geniturinária)

Sintomas

Os sintomas incluem:

• Dor no testículo
• Sangue no sêmen
• Descarga do pênis
• Febre
• Dor na virilha
• Dor com relação sexual ou ejaculação
• Dor com micção (disúria)
• Inchaço escrotal
• Região da virilha inchada e sensível no lado afetado
• Sensação macia, inchada e pesada no testículo

Exames e Testes

Um exame físico pode mostrar:

• Próstata aumentada ou dolorosa
• Linfonodos sensíveis e aumentados na região da virilha (inguinal) do lado afetado
• Testículo macio e alargado no lado afetado
• Vermelhidão ou sensibilidade do escroto

Os testes podem incluir:

• Hemograma completo (CBC)
• Ultrassonografia testicular
• Testes para rastreio de clamídia e gonorreia (esfregaço uretral)
• Urinálise
• Cultura de urina (captura limpa) - pode precisar de várias amostras, incluindo fluxo inicial, midstream e após massagem da próstata

Tratamento

O tratamento pode incluir:

• Antibióticos, se a infecção é causada por bactérias. (No caso de gonorréia ou clamídia, os parceiros sexuais também devem ser tratados.)
• Medicamentos anti-inflamatórios.
• Medicamentos para a dor.
• Descanso de cama com o escroto elevado e compressas de gelo aplicadas à área.

Outlook (Prognóstico)

Obter o diagnóstico e o tratamento corretos para a orquite causada por bactérias pode, na maioria das vezes, permitir que o testículo se recupere normalmente.

Você precisará de mais testes para descartar o câncer testicular se o testículo não voltar completamente ao normal após o tratamento.

Orquite papeira não pode ser tratada, e o resultado pode variar. Homens que tiveram orquite por caxumba podem se tornar estéreis.

Complicações possíveis

Alguns meninos que adquirem orquite causada por caxumba terão o encolhimento dos testículos (atrofia testicular).

A orquite também pode causar infertilidade.

Outras possíveis complicações incluem:

• Epididimite crônica
• Morte do tecido testicular (infarto testicular)
• Fístula na pele do escroto (fístula escrotal cutânea)
• Abscesso escrotal

A dor aguda no escroto ou nos testículos pode ser causada pela torção dos vasos sanguíneos testiculares (torção). Esta é uma emergência médica que requer cirurgia imediata.

Um testículo inchado com pouca ou nenhuma dor pode ser um sinal de câncer testicular. Se este for o caso, você deve ter um ultra-som testicular.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Consulte seu médico para um exame se você tiver problemas nos testículos.

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver dor súbita no testículo.

Prevenção

As coisas que você pode fazer para evitar o problema incluem:

• Vacine-se contra a caxumba.
• Pratique comportamentos sexuais mais seguros para diminuir o risco de ISTs.

Nomes alternativos

Epididimo-orquite; Infecção testicular

Imagens

• 

  
  Anatomia reprodutiva masculina

• 

  
  Sistema reprodutor masculino

Referências

Mason WH. Caxumba. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 248

McGowan CC, Krieger J. Prostatite, epididimite e orquite. Em: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edição atualizada. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 112.

Níquel JC. Condições inflamatórias e de dor do trato geniturinário masculino: prostatite e condições relacionadas à dor, orquite e epididimite. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 13.

Data da revisão 30/01/2017

Atualizado por: Jennifer Sobol, DO, urologista do Instituto de Urologia de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.