Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 20/11/2017
O alto nível de potássio é um problema no qual a quantidade de potássio no sangue é maior que o normal. O nome médico desta condição é hipercalemia.
Causas
O potássio é necessário para que as células funcionem adequadamente. Você obtém potássio através da comida. Os rins removem o excesso de potássio através da urina para manter um equilíbrio adequado desse mineral no corpo.
Se os seus rins não estão funcionando bem, eles podem não ser capazes de remover a quantidade adequada de potássio. Como resultado, o potássio pode se acumular no sangue. Esse acúmulo também pode ser devido a:
- Doença de Addison - Doença em que as glândulas supra-renais não produzem hormônios suficientes
- Queimaduras em grandes áreas do corpo
- Certos medicamentos para baixar a pressão arterial, na maioria das vezes inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina
- Danos ao músculo e outras células de certos medicamentos de rua, abuso de álcool, convulsões não tratadas, cirurgia, lesões por esmagamento e quedas, certas quimioterapias ou certas infecções
- Transtornos que causam explosão das células sanguíneas (anemia hemolítica)
- Sangramento grave do estômago ou intestinos
- Tomar potássio extra, como substitutos de sal ou suplementos
- Tumores
Sintomas
Geralmente, não há sintomas com alto nível de potássio. Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:
- Náusea ou vômito
- Dificuldade ao respirar
- Pulso lento, fraco ou irregular
- Dor no peito
- Palpitações
- Colapso repentino, quando o batimento cardíaco fica muito lento ou até mesmo pára
Exames e Testes
O profissional de saúde fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas.
Testes que podem ser encomendados incluem:
- Eletrocardiograma (ECG)
- Nível de potássio
Seu provedor provavelmente irá verificar seu nível de potássio no sangue e fazer exames de sangue nos rins regularmente se você:
- Foram prescritos potássio extra
- Ter doença renal crónica a longo prazo
- Tome medicamentos para tratar doenças cardíacas ou hipertensão
- Use substitutos de sal
Tratamento
Você precisará de tratamento de emergência se seu nível de potássio for muito alto ou se tiver sinais de perigo, como alterações no ECG.
O tratamento de emergência pode incluir:
- Cálcio administrado em suas veias (IV) para tratar os efeitos musculares e cardíacos dos altos níveis de potássio
- Glicose e insulina administradas em suas veias (IV) para ajudar a diminuir os níveis de potássio por tempo suficiente para corrigir a causa
- Diálise renal se a sua função renal é fraca
- Medicamentos que ajudam a remover o potássio do intestino antes de ser absorvido
- Bicarbonato de sódio se o problema for causado por acidose
- Algumas pílulas de água (diuréticos)
Mudanças em sua dieta podem ajudar tanto a prevenir quanto a tratar altos níveis de potássio. Você pode ser solicitado a:
- Limitar ou evitar espargos, abacates, batatas, tomates ou molho de tomate, abóbora, abóbora e espinafre cozido
- Limitar ou evitar laranjas e suco de laranja, nectarinas, kiwis, passas ou outros frutos secos, bananas, melão, ameixa, ameixa e nectarinas
- Evite tomar substitutos de sal se lhe for pedido que faça uma dieta pobre em sal.
O seu médico pode fazer as seguintes alterações nos seus medicamentos:
- Reduzir ou interromper suplementos de potássio
- Parar ou alterar as doses de medicamentos que você está tomando, como para doenças cardíacas e hipertensão
- Tome um determinado tipo de pílula de água para reduzir os níveis de potássio e líquido se tiver insuficiência renal crónica
Siga as instruções do seu provedor ao tomar seus medicamentos:
- NÃO pare ou comece a tomar medicamentos sem primeiro falar com o seu provedor
- Tome os seus medicamentos a tempo
- Informe o seu médico sobre quaisquer outros medicamentos, vitaminas ou suplementos que esteja a tomar
Outlook (Prognóstico)
Se a causa for conhecida, como excesso de potássio na dieta, a perspectiva é boa quando o problema for corrigido. Em casos graves ou com fatores de risco contínuos, o potássio alto provavelmente voltará a ocorrer.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Coração de repente pára de bater (parada cardíaca)
- Fraqueza
- Falência renal
Quando entrar em contato com um profissional médico
Contacte imediatamente o seu médico se tiver vómitos, palpitações, fraqueza ou dificuldade em respirar, ou se estiver a tomar um suplemento de potássio e tiver sintomas de potássio elevado.
Nomes alternativos
Hipercalemia; Potássio - alto; Potássio alto no sangue
Imagens
Sistema circulatório
Referências
Monte DB. Distúrbios do equilíbrio de potássio. Em: Skorecki K, GM de Chertow, Marsden PA, MW de Taal, Yu ASL, eds. O rim de Brenner e reitor. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 18.
Seifter JL. Distúrbios de potássio. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 117.
Data da revisão 20/11/2017
Atualizado por: Laura J. Martin, MD, MPH, Conselho ABIM Certificado em Medicina Interna e Hospice e Medicina Paliativa, Atlanta, GA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.