Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Imagens
- Referências
- Data de Revisão 25/07/2017
O eritema nodoso é um distúrbio inflamatório. Envolve lombadas vermelhas (nódulos) sob a pele.
Causas
Em cerca de metade dos casos, a causa exata do eritema nodoso é desconhecida. Os demais casos estão associados a uma infecção ou outro distúrbio sistêmico.
Algumas das infecções mais comuns associadas ao distúrbio são:
- Streptococcus (mais comum)
- Doença de arranhão de gato
- Clamídia
- Coccidioidomicose
- Hepatite B
- Histoplasmose
- Leptospirose
- Mononucleose (EBV)
- Micobactérias
- Micoplasma
- Psitacose
- Sífilis
- Tuberculose
- Tularemia
- Yersinia
O eritema nodoso pode ocorrer com sensibilidade a certos medicamentos, incluindo:
- Antibióticos, incluindo amoxicilina e outras penicilinas
- Sulfonamidas
- Sulfones
- Pílulas anticoncepcionais
- Progestina
Às vezes, o eritema nodoso pode ocorrer durante a gravidez.
Outros distúrbios ligados a esta condição incluem leucemia, linfoma, sarcoidose, febre reumática, doença de Bechet e colite ulcerativa.
A condição é mais comum em mulheres do que em homens.
Sintomas
O eritema nodoso é mais comum na frente das canelas. Também pode ocorrer em outras áreas do corpo, como nádegas, panturrilhas, tornozelos, coxas e braços.
As lesões começam como protuberâncias planas, firmes, quentes, vermelhas e dolorosas, com cerca de 2,5 cm de diâmetro. Dentro de alguns dias, eles podem se tornar arroxeados. Ao longo de várias semanas, os caroços desbotam para um remendo acastanhado e plano.
Outros sintomas podem incluir:
- Febre
- Mal-estar geral (mal-estar)
- Dores articulares
- Vermelhidão, inflamação ou irritação da pele
- Inchaço da perna ou outra área afetada
Exames e Testes
Seu médico pode diagnosticar esta condição, olhando para sua pele. Testes que podem ser feitos incluem:
- Punção de biópsia de um nódulo
- Cultura da garganta para descartar uma infecção por estreptococos
- Radiografia de tórax para excluir sarcoidose ou tuberculose
- Exames de sangue para procurar infecções ou outros distúrbios
Tratamento
A infecção, droga ou doença subjacente deve ser identificada e tratada.
O tratamento pode incluir:
- Antiinflamatórios não-esteróides (AINEs).
- Medicamentos anti-inflamatórios mais fortes chamados corticosteróides, tomados por via oral ou administrados como um tiro.
- Solução de iodeto de potássio (SSKI), mais frequentemente administrada como gotas adicionadas ao suco de laranja.
- Outros medicamentos orais que funcionam no sistema imunológico do corpo.
- Medicamentos para dor (analgésicos).
- Descansar.
- Levantar a área dolorida (elevação).
- Compressas quentes ou frias para ajudar a reduzir o desconforto.
Outlook (Prognóstico)
O eritema nodoso é desconfortável, mas não é perigoso na maioria dos casos.
Os sintomas geralmente desaparecem dentro de 6 semanas, mas podem retornar.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se você desenvolver sintomas de eritema nodoso.
Imagens
Eritema nodoso associado à sarcoidose
Eritema nodoso no pé
Referências
Forrestel A, Rosenbach M. Eritema nodoso. Em: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Tratamento da Doença da Pele: Estratégias Terapêuticas Abrangentes. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: chap 75.
Gehris RP. Dermatologia. Em: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Atlas de Diagnóstico Pediátrico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 8.
Data de Revisão 25/07/2017
Atualizado por: David L. Swanson, MD, Vice-Presidente de Dermatologia Médica, Professor Associado de Dermatologia, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.